בעיות עיניים אצל תינוקות וילדים

מה אתם יודעים על בעיות עיניים אצל תינוקות? ד"ר חיים סטולוביץ' ממשיך בסקירתו על בעיות העיניים בקרב תינוקות - מליקויי התשבורת, דרך הדמעת וכלה בדלקת הלחמית, ומסביר איך לדאוג לעיני התינוקות שלנו
מאת ד"ר חיים סטולוביץ'
| 17/11/2005 |
צפיות: 14,363
הסוג הראשון מבין קבוצת ליקויי התשבורת הינו קוצר הראיה (Myopia) .

ילדים קצרי ראיה רואים אובייקטים הקרובים אליהם בצורה ברורה, אבל אובייקטים רחוקים נראים במטושטש. קוצר ראיה נדיר בתינוקות ויותר שכיח בגיל בית ספר. הטיפול הוא במשקפיים העוזרים לראיה, אך אינן מרפאות את המצב.

רוחק ראיה (Hyperopia). ילדים הנולדים עם רוחק ראיה קל צריכים להתאמץ כדי לראות ברור מרחוק ועוד יותר מקרוב. הדבר אינו מפריע לראיה ולא מצריך טיפול, אלא כאשר יש רוחק ראיה גבוה, אז יתכן מצב של פזילה או עין עצלה.

הטיפול הוא על ידי משקפיים. אלו ילדים שמסוגלים לראות יחסית היטב לרחוק, אך לא אוהבים כל כך לקרוא. תלונות אפשריות - כאבי ראש בקריאה או קריאה בהפסקות ולפרקי זמן קצרים.

במקרים אלה של רוחק ראיה, לעיתים קשה לאבחן ללא בדיקה מקיפה, מאחר והילדים יכולים לתעל את עצמם למשימות שאינן דורשות עבודות מקרוב - כמו לשחק יותר משחקי כדור מאשר משחקי מחשב או קריאה.

האסטיגמטיזם (Astigmatism) הינו הסוג האחרון של ליקויי התשבורת. מדובר בבעיה במבנה החלק הקדמי השקוף של העין - הקרנית, בעלת קמירות לא שווה במישורים השונים.

זה גורם לקליטת תמונה מטושטשת או עיוות התמונה הנקלטת כך שהתמונה לא ממוקדת וברורה בכל חלקיה (צילינדר בלשון עממית). הטיפול הוא על ידי משקפיים.

חוסר איזון תשבורתי. חוסר שוויון בכוח השבירה של כל עין שפירושו מאמצים בלתי שווים בקליטת התמונה, ומשום כך הראיה בעין אחת טובה וברורה ובשנייה מטושטשת. בעיות מסוג זה נפתרות על ידי מתן משקפיים המאזנות את הראיה ואת שתי העיניים.

להתייעצות עם מומחה אודות בעיות עיניים אצל תינוקות, ילדים ומבוגרים, היכנסו לפורומים:
פורום רפואת עיניים ילדים
פורום רפואת עיניים
פורום הסרת משקפיים

ירוד - עכירות של העדשה (Catract). קטרקט הוא עכירות של העדשה הזכה. העדשה נמצאת מאחורי האישון ועוזרת למקד את התמונה על פני הרשתית. קטרקט יכול להיות מולד או להתפתח בהמשך החיים. חבלה או פציעה חודרת יכולים לגרום להתעכרות העדשה.

גילוי וטיפול מוקדם ככל האפשר הינם חיוניים בתינוקות וילדים כדי לאפשר התפתחות ראיה תקינה. הטיפול הוא ניתוחי על מנת להוציא את העכירות מוקדם ככל האפשר.

גלאוקומה (Glaucoma). מחלה בה הלחץ התוך עיני יותר מדי גבוה. אם משאירים ללא טיפול גורמת הגלאוקומה לעיוורון. סימנים מזהירים הינם רגישות יתר לאור, דמעת וכאבי עיניים. העיניים נראות גדולות, הקרנית עכורה ויש כיווץ עפעפיים. הטיפול בגיל הילדות הוא בדרך כלל ניתוחי או משולב עם טיפות.

דמעת. הצינור המוביל את הדמעות לאף צריך בדרך כלל להיות פתוח עם הלידה. בחלק מהילודים (כ-20 אחוזים), הצינור חסום על ידי קרום, דבר הגורם לדמעות לצאת מהעין אל הלחי. פעמים רבות מתלווה לתופעה גם דלקת חוזרת יחד עם הדמעת.

דמעת יכולה להיות גם בגלל מחלות אחרות כמו גלאוקומה. הטיפול בחסימה של צינור הדמעות הוא שמרני עד גיל ששה חודשים - טיפות מקומיות, לחיצה על שק הדמעות ואחר כך מומלץ על פתיחתו בצורה ניתוחית.

צניחת עפעף (Ptosis). עפעף/עפעפיים עליונים אשר אינם פתוחים כפי שהיו צריכים להיות מוגדרים כצנוחים. מצב זה נגרם בדרך כלל עקב חולשה של השריר הפותח את העפעף.

כאשר הצניחה הינה קלה ואינה מכסה את האישון הבעיה היא קוסמטית בלבד. כאשר הצניחה מכסה את האישון אצל תינוקות הרי שמדובר במקרה חירום, אשר מחייב התערבות ניתוחית כדי לאפשר קליטת תמונה בעין.

דלקת עפעפיים (Blepharitis). דלקת של עור שפת העפעפיים. הדלקת גורמת בדרך כלל לנפיחות של העפעפיים ולקשקשת על הריסים (בעיקר בבוקר).

העפעפיים אדומות ורגישות ולעיתים יש הרגשת גוף זר. הדלקת מטופלת על ידי קומפרסים חמים וניקוי/חיטוי העפעפיים על ידי שמפו של תינוקות.

דלקת לחמית (Conjunctivitis). דלקת הלחמית נראית כאודם של החלק הלבן הנראה של גלגל העין. בדרך כלל מלווה בדמעת רבה, בהפרשה ותחושת גוף זר בעין. לדלקת זו יש גורמים רבים בקרב תינוקות, כאשר בדרך כלל מדובר בחיידק או וירוס.

בילדים יותר גדולים תיתכן התופעה גם על רקע אלרגי. הטיפול הוא בדרך כלל על ידי מתן טיפות אנטיביוטיות. איתור הבעיות העיניות נעשה על ידי בדיקת עיניים מקיפה הכוללת הרחבת אישונים על ידי טיפות ומדידת כוח השבירה של העין על ידי רופא/ת עיניים או אורטופטיסט/ית.

לחלקו הראשון של המאמר

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    רופא מוהל מוסמך מטעם הרבנות הראשית לישראל וגם נוירוכירורג בכיר. בוגר בית הספר לרפואה של אוני` ת"א והתמחות בנוירוכירורגיה בבית החולים בלינסון. כיום רופא בכיר בבית החולים בלינסון והרצליה מדיקל סנטר. בעל... קרא עוד