אמא, כואב: הכל על שיניים אצל תינוקות

מתי בוקעות שיניים אצל תינוקות, ואיך להקל על כאבי הבקיעה? כיצד מנקים שיניים לתינוקות, ואיך אפילו גורמים להם לאהוב את זה? כל השאלות, כל התשובות, כל הטיפים לטיפול בשיניים אצל תינוקות
מאת ד"ר גיא וולפין
| 07/12/2008 |
צפיות: 27,376
1. מתי נוצרות שיניים אצל תינוקות והאם הן יכולות "להתקלקל" כבר בהריון? כבר בשבוע 14 להריון ניתן להבחין בנבטי השיניים החלביות בבדיקת האולטרה-סאונד.

בריאות האם ההרה משפיעה מאוד על בריאות העובר ועל התפתחות שיניו: דלקות חניכיים שמחמירות בהריון אצל האם וכאבי שיניים חזקים בהריון עלולים לגרום ללידה מוקדמת ואף ל הפסקת הריון!

לקראת סוף ההריון, כבר ניתן להבחין אף בחלק מנבטי השיניים הקבועות, למרות שרק בסביבות גיל שש שנים יתחילו לבקוע.

מחלת חום קשה (חיידקית או ויראלית) או מחסור חמור בסידן עלולים לגרום לפגיעה בשיניים שנוצרות בעובר, דבר שיוביל אחר כך לבקיעת שיניים שייתכן ויהיו פגומות ברמות שונות, וחשופות יותר לעששת (ריקבון השיניים).

נטילת אנטיביוטיקה מסוג טטרהציקלין תוביל לבקיעת שיניים חומות-שחורות, שקשה ולעתים בלתי אפשרי אחר כך להבהירן.

2. מתי בוקעות שיניים אצל תינוקות? השיניים הראשונות שתבקענה הן החותכות, בערך בגיל שישה עד תשעה חודשים (בדרך כלל התחתונות לפני העליונות).

הטוחנת הראשונה החלבית ואחר כך הניב החלבי יבקעו עד גיל 18 חודשים, ובגיל שנתיים עד שנתיים וחצי תבקע הטוחנת החלבית השנייה.

גם אם נראה לכם שיש איחור בבקיעת השיניים, אל תלחצו - יש שיניים שלא קראו את ה"ספר" ולא יודעות מתי לבקוע... אין טעם לצלם צילומי רנטגן בחיפוש אחרי השיניים הללו, אלא אם יש איחור משמעותי בבקיעתן.

למידע נוסף בנושא רפואת שיניים היכנסו לפורומים:
פורום רפואת שיניים לילדים
פורום רפואת שיניים
פורום אורתודונטיה - יישור שיניים
פורום מחלות חניכיים
פורום כירורגית פה ולסת

3. מה גורם לריקבון שיניים אצל תינוקות ומהי תזונת תינוקות נכונה? ריקבון השיניים נגרם מחיידקי העששת, שבהם נדבק התינוק בעיקר מהוריו, זאת בשל הרגלים כמו נשיקות על הפה, שימוש ברוק כדי לנקות שאריות אוכל או כתמים, וכו'.

תזונה נכונה תפחית את הסיכוי לעששת. התינוק מתרגל למזון ולמשקה שיקבל. הרגילו את התינוק לשתות מים בלבד, והעשירו את התזונה בפירות וירקות, ולא במאכלים ממותקים ודביקים.

4. איך כדאי לצחצח שיניים לתינוקות? היגיינה נכונה היא אחת המתנות החשובות שניתן לתת לילדינו. במקרים רבים יכול חינוך לשמירה על היגיינה טובה למנוע בעיות עתידיות, ועדיף להתחיל כמה שיותר מוקדם.

לתינוק בגיל שישה חודשים, למשל, אפשר לקנות מברשת שיניים לפעוטות, צבעונית ורכה, ולצרף אותה לשלל המשחקים והנשכנים שלו. רצוי לקנות שתיים-שלוש מברשות לתינוקות, כל אחת בצבע ובצורה שונים, למשל עם דמויות אהובות מסרטי ילדים (פו הדוב, דורה, מיקי מאוס וכו'). התינוק יהיה מאושר מצעצוע נוסף.

5. כיצד להקל על כאבי הבקיעה, ומדוע יש תופעות לוואי לבקיעה? לעתים בקיעת השיניים מלווה בחום, שלשולים ודימומים מהחניכיים. במידה והחום גבוה ואינו יורד לאחר מתן סירופ אקמולי, או במידה והתופעות הללו נמשכות יותר מיומיים, יש לקחת את התינוק לבדיקת רופא ילדים לבירור האפשרות של מחלה אחרת.

אפשרות נוספת היא לעיסת שורש צמח הסיגלית (להשיג בבית מרקחת טבע), לעיסת נשכנים שהיו במקרר וכו'. אפשר למרוח על איזור הבקיעה ג'ל מיוחד לכאבי בקיעת שיניים, אם כי הוא נשטף תוך דקות ספורות עם הרוק. תה קמומיל (בבונג) מקל על כאבי חניכיים (אך אל תוסיפו סוכר!)

6. אם ממילא השיניים החלביות מתחלפות, מדוע לבצע טיפולי שיניים בהן? אמנם שיני החלב של התינוק הן זמניות, אך הן הבסיס לשיניים הקבועות.

אם הילד מאבד את שיני החלב שלו בגלל עששת וכדומה, תתכן פגיעה בשיניים הקבועות המתפתחות, וייתכנו גם עיכובים בבקיעתן. התוצאה יכולה להיות שיניים צפופות או עקומות בשיניים הקבועות, שידרשו טיפול יקר וממושך.

7. כיצד אפשר לבדוק את שיני התינוק בבית, וכיצד לנקותן? בדקו ונקו את שיני התינוק - שיניים בריאות הן בעלות צבע אחיד ולבן. אם ישנן נקודות או כתמים על השיניים, קחו את התינוק לרופא השיניים. נקו את השיניים עם בד רך נקי או עם מברשת שיניים לתינוקות. נקו את השיניים לפחות פעם ביום, כאשר במיוחד רצוי לנקות אותן לפני השינה, כיוון שבלילה הפרשת הרוק מועטה, והחיידקים חוגגים...

בסביבות גיל שנתיים עד שנתיים וחצי רוב שיני החלב כבר בקעו, וניתן להתחיל לצחצח אותן עם טיפה קטנה של משחת שיניים לילדים עם פלואוריד.

לאחר שהילד גדל תנו לו להשתמש במברשת שיניים משלו, אבל שימו אתם את משחת השיניים על מברשת השיניים עד לגיל שש.

ילדים קטנים לא יכולים לנקות את שיניהם בעצמם. עד לגיל שש או שבע שנים, תצטרכו לעזור להם בצחצוח. נסו להתחיל בצחצוח שיניהם ואז תנו להם להמשיך עם הצחצוח. שימו את משחת השיניים על המברשת, והשתמשו במשחת שיניים בכמות של גרגיר אפונה.

8. האם להוסיף פלואוריד למי השתייה של התינוק? פלואוריד מגן על השיניים מעששת ומסייע בריפוי של עששת בשלביה המוקדמים. פלואוריד קיים במי השתייה של רוב הערים בארץ, וכן מתקבל גם מהמזון.

פלואוריד אינו קיים במים מינרליים, ובחלק מהמערכות לטיהור מים! שאלו את רופא השיניים אם מי השתייה באזורכם מופלרים. אם לא, שאלו את רופא השיניים אם הוא ממליץ על טיפות פלואוריד.

אל תתנו טיפול פלואוריד על דעת עצמכם, כיוון שמתן יתר עלול לגרום לצביעת השיניים ואף להרעלת פלואוריד, מצב שעלול לסכן חיים. מאותה הסיבה אל תניחו לתינוק הגדל לשחק עם משחות השיניים של המבוגרים.

9. מה לעשות אם התינוק נחבל בשיניו? חבלה בשיניים החלביות עלולה לגרום לנזק, לא רק לשן החלבית עצמה, אלא גם לשיניים הקבועות שנוצרות מתחת. מיד לאחר חבלה בשיניים ובאזור הפנים, יש להביא את התינוק אל רופא השיניים, שיאבחן איזה טיפול יש לבצע, ויעקוב אחרי המצב בהתאם.

אם השן נעקרה ממקומה, אל תנסו להחזירה למקומה! יש לשטוף אותה בחלב ולא לשפשפה, ולבוא מיידית לרופא השיניים – לעיתים ניתן להחזירן למקומן. כך גם לגבי שברי שיניים. במידה ואכן יש נזק לשן, הרופא יוכל לתקנו ולשחזר את השן בדרכים שונות, כדי להבטיח המשך התפתחות תקין של שן זו ושל שאר השיניים – אלו שכבר בקעו, ואלו שעדיין לא.

10. אילו טיפולים מומלצים לתינוקות ולפעוטות, וכיצד ניתן להפחית את הפחד מטיפולי שיניים?

ניקוי פלאק ואבנית. גם ילדים חשופים לדלקות חניכיים, במיוחד בגלל שאינם מצחצחים בצורה יעילה. מומלץ לנקות את הפלאק והאבנית בביקורת מדי חצי שנה אצל רופא השיניים. הצטברות חיידקים על גבי השיניים עלולה גם לגרום להיווצרות חורים. כדאי לאבחן כל בעיה מייד בתחילתה, כדי לפתור אותה בקלות!

ציפוי פלואוריד. לאחר ניקוי הפלאק והאבנית, מומלץ לבצע גם ציפוי פלואוריד לשיניים - טיפול זול ומהיר, שמחזק את השיניים ומגן עליהן מחיידקים ומעששות.

איטומי חריצים. בשיניים האחוריות, הן בשיני חלב והן בשיניים קבועות, יש חריצים וחרירים. אזורים אלו מועדים לעששת (בגלל שרידי מזון וצחצוח לקוי), והזנחתם עלולים להוביל לעקירה כבר בגיל צעיר.

באיטום חריצים ממלאים את החריץ בחומר מיוחד (דומה לחומר ממנו מכינים סתימות לבנות), ולכך יש יתרונות רבים.

לאתר של ד"ר גיא וולפין

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    ד"ר שלמה סטיב ג`קסון
    רופא מוהל מוסמך מטעם הרבנות הראשית לישראל וגם נוירוכירורג בכיר. בוגר בית הספר לרפואה של אוני` ת"א והתמחות בנוירוכירורגיה בבית החולים בלינסון. כיום רופא בכיר בבית החולים בלינסון והרצליה מדיקל סנטר. בעל... קרא עוד