טיפולי שיניים בגיל ההתבגרות

תקופת בית הספר התיכון הוא הזמן האידיאלי לאיבחון וטיפול בבעיות שיניים ראשוניות שעשויות להשפיע על מִשנן הבגיר בעתיד.

לטיפולי השיניים הניתנים בגיל ההתבגרות יש להידרש בשני מישורים: במישור החינוכי-הרגלי ובמישור האבחוני והטיפולי.

1. המישור החינוכי-הרגלי. גיל ההתבגרות, למרות הקושי שיש לעתים בלהשפיע על אורח החיים דווקא בגיל זה יש להורים תפקיד חשוב בהקניית הרגלי היגיינת פה שילוו את המתבגר לאורך השנים.

הרגל מותנה זמן, בטכניקה נכונה, הוא הטיפול המונע החשוב ביותר ובמיוחד שההזנחה הנובעת מקוצר זמן, אי שימת לב או אי מתן תיעדוף להיגיינה יכולה להביא לנזק בלתי הפיך למשנן.

בגיל ההתבגרות נפוצה אכילת ממתקים וחטיפים לאורך יום הפעילות. שיירי הפחמימות והסוכרים הדביקים נצמדים לשיניים ויוצרים רובד (פלאק). רובד זה הוא הגורם להיווצרות חורים בשיניים ואבן שן.

אין מניעה לאכול ממתקים, אלא שיש חשיבות לחינוך ולהקניית הרגלים נכונים: ממתקים הם קינוח לארוחה ויש לאוכלם מיד לאחריה, ולא לאורך כל היום או לפני השינה.

למידע נוסף על שיניים, טיפולי שיניים היכנסו:
פורום רפואת שיניים
פורום רפואת שיניים לילדים
פורום אורתודונטיה - יישור שיניים
פורום שיקום הפה
פורום מחלות חניכיים

הרגלי תזונה נכונים יש ללוות בהקניית הרגלי ניקיון ושמירה על היגיינת הפה: צחצוח שיניים במברשת נכונה פעמיים ביום וניקוי בחוט דנטלי לפני השינה יתרמו רבות לבריאות מערכת המשנן ויחסכו צורך בטיפולי שיניים לאורך שנים.

בגיל ההתבגרות נפוץ ביצוע פירסינג ברקמות הפה, לשון, לחי ושפה. כאן המקום לומר כי תופעה זו אינה בריאה ואפילו מסוכנת: חיכוך התכשיט ברקמה יכול להביא לדלקות כרוניות ובמקרים מסוימים לגידולי פה.

מעבר לכך, כשמדובר בתכשיטים זולים, החומרים מהם עשויים תכשיטי הפירסינג אינם מפוקחים, החומרים יכולים ליצור אלרגיות ולעתים הרעלה. המלצתי היא חד משמעית: יש להמנע מביצוע פרוצדורות אלו לחלוטין.

2. המישור האבחוני והטיפולי. בגילים אלו השיניים הקבועות בקעו אך לא תמיד בסידור המשנן הנכון. בגיל ההתבגרות חלה התפתחות הלסתות ומערכת המשנן, ולכן חשוב לעשות בדיקה אורתודונטית (יישור שיניים).

הבדיקה תגלה חוסר סדירות בקשתות השיניים, צפיפויות, סגר לא תקין, אי התאמה בין רוחב קשת השיניים לקשת הגרמית (הלסת), עמדה בלתי תקינה של העצם בין שתי הלסתות, חוסר שיניים מלידה ועוד.

האבחון המוקדם ייתן צפי גס לצורך העתידי בהתערבות אורתודונטית ולסוג ההתערבות (יישור שיניים במכשור אורתודונטי קונוונציונלי, התערבות בתהליך הגדילה באמצעות מכשירים פונקציונליים וכדומה).

במקרים מסוימים טיפול בגיל צעיר עשוי לחסוך טיפול שיניים מורכב ומסובך מאוד בגיל מאוחר יותר.

לכתבות נוספות על שיניים, טיפולי שיניים:
מיתוסים על רפואת שיניים
רפואת שיניים: ממשיכים להתקדם
טיפים: גשר בשיניים והיגיינת פה
הלבנת שיניים: חיוך עם שיניים לבנות
מהפכה: חלב מונע מחלות חניכיים

לפי הספרות, כשני שלישים מהמתבגרים נזקקים לטיפול אורתודונטי ברמה זו אחרת על מנת ליצור יחסים הרמוניים בתוך קשת השיניים, העליונה והתחתונה וליחס נכון בים הקשתות ("סגר").

לסידור השיניים הפיזיולוגי יש משמעות רבה מעבר לפונקצית הלעיסה או האסתטיקה: סדר השיניים בלסת והמגע בין השיניים העליונות לתחתונות יקבע את גובה הפנים, ישפיע על מראם וצורתם ויביא להפחתה בסיכון לדלקות חניכיים הנובעות מצפיפות שיניים ולאפשרות לניקוי יסודי ויעיל של השיניים וכך - להשרדותן לאורך שנים.

בגילים הצעירים שכיחות מחלת העששת גבוהה יחסית. מכאן החשיבות לפנות פעמיים בשנה לבדיקה אצל רופא השיניים. נוסף על כך, יש להביא את המתבגר לשיננית לפחות פעמיים בשנה לצורך סילוק אבנית.

טיפול לסילוק האבן מסתיים בדרך כלל בהנחת פלואוריד על שיני המתבגר. יש משמעות מיוחדת לטיפול המונע: בגיל ההתבגרות בקעו כל השיניים הטוחנות והמלתעות, ובחלקן חרירים וחריצים עמוקים היכולים להוות מאגר למזור ולסיבה להתפתחות עששת.

איטום חרירים וחריצים בשיניים שבקעו ימנע התפתחות עששת בחריצים אלו, והפלואוריד מעניק לשן עמידות יתר מפני עששת.

בגיל ההתבגרות קורה ולפעמים מופיעים כתמים שחורים על השיניים. כתמים אלו נמצאים באיזורים שאינם רגישי עששת כמו משטחים חלקים, חיצוניים ופנימיים של השיניים.

למרות שהתופעה מדאיגה אין לה משמעות קלינית מיוחדת: מדובר בפיגמנט שחור המופרש מחיידקים מסויימים. ניתן לסלק פיגמנט זה בקלות בטיפול שגרתי אצל השיננית.

התפתחות המודעות והדרישה לאסתטיקה דנטלית. כמו העליה בשכיחות הניתוחים הפלסטיים בקרב אוכלוסיית המתבגרים בשנים האחרונות כך גם העליה בדרישה לשיפור המראה האסתטי של השיניים.

בקשות מתבגרים להלבנות שיניים או טיפולים קוסמטיים כמו כתרים וציפויי שיניים הולכת ועולה. לגבי הלבנות שיניים - ניתן לבצע זאת, אך בזהירות ובטכניקות לא רדיקליות.

לגבי טיפול קוסמטי משחזר ומשקם כמו ציפויי חרסינה, כתרים אסתטיים ("זירקוניה") קדמיים וכדומה - כיוון שמדובר בשיניים צעירות יחסית והחניכיים עדיין לא במיקומם הסופי יחסית לשיניים המלצתי היא לבצע רק כאשר הטיפול חיוני להישרדות המשנן (שיניים נגועות בעששת עם אובדן חומר שן ניכר ו/או לאחר טיפולי שורש ושינוי צורה וצבע).

לסיכום, דווקא בגיל בו הנער או הנערה מתחילים בדרכם העצמאית חשוב ביותר לטפל בשיניהם. זה הזמן שניתן לשלוט בהתפתחות ההרגלים הנכונים, וזו התקופה שיש לאבחן ולעיתים לטפל בפתולוגיות בפה. השילוב של אלה יניב משנן מבוגר בריא, סדיר ואסתטי לאורך שנים.

לאתר של ד"ר מתן אביטל

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר