סרטן הכליה: התפתחות בגילוי המוקדם

סרטן הכליה מהווה 3% מהגידולים הממאירים בקרב גברים, בעוד ששכיחות סרטן הכליה בנשים קטנה פי 3. מהם גידולי סרטן הכליה, מה הסימנים שאמורים לגרום לכם לרוץ לבדיקות, ומהם הטיפולים. פרופ' דב פודה מסביר
מאת פרופ' דב פודה
| 18/05/2008 |
צפיות: 12,159
גוש מוצק הצומח מרקמת הכליה הוא בדרך כלל גידול ממאיר של הכליה.

סרטן הכליה מהווה 3% מהגידולים הממאירים בגברים. שכיחותו בנשים קטנה פי שלוש.

חולים הסובלים ממספר מחלות תורשתיות נדירות, נמצאים בסיכון רב יותר ללקות בסרטן הכליה אך ברוב המקרים הסיבה להופעת גידולי הכליה אינה ידועה.

הטיפול היעיל היחידי בסרטן הכליה הוא כריתה כירורגית שלמה של הגידול. גידולים בעלי קוטר גדול נוטים להתפשט על ידי גרורות סרטניות לקשרי לימפה או לאברים אחרים: לריאות, לכבד ועוד.

לשאלות בנושא, היכנסו לפורומים:
פורום כירורגית חזה, גידולי סרטן הריאה
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום סרטן ורפואה משלימה
פורום סרטן ילדים (המטו-אונקולוגיה ילדים)
פורום תמיכה במשפחות ילדים חולי סרטן

גידולי כליה קטנים מארבע ס"מ בדרך כלל לא שולחים גרורות והסרת גידולים אלה מבטיחה כמעט תמיד ריפוי מלא של המחלה.

גידולי כליה גדולים מחייבים ברוב המקרים כריתה רדיקאלית של הכליה כולה עם הגידול. גידולי כליה קטנים מארבעה ס"מ ניתן בדרך כלל להסיר מתוך הכליה (כריתה חלקית של הכליה) ולשמר את רוב רקמת הכליה.

כאשר מופיעים סימנים כמו כאבים במותן, כאבי בטן, או שתן דמי כתוצאה מסרטן הכליה, הגידול גדול ולעתים קרובות כבר התפשט מחוץ לכליה.

בשני העשורים האחרונים הייתה עליה ניכרת בגילוי מוקדם של גידולי כליה כתוצאה משמוש נרחב בבדיקות הדמיה, כמו בדיקת אולטרא-סאונד, CT או MRI של הבטן, שנעשו מסיבות שונות.

רוב הגידולים שהתגלו בבדיקות אלה היו קטנים, לא גרמו לסימני מחלה כלשהם וניתן לרפא אותם על ידי כריתה חלקית של הכליה.

חלק מהניתוחים לכריתת גידולי כליה ניתן לבצע היום בגישה לפרוסקופית, דרך חתך קטן בדופן הבטן, תוך שימוש במצלמת טלוויזיה זעירה המוחדרת לחלל הבטן

טיפול בגידולי כליה על ידי הקפאה. השימוש הרב באמצעי הדמיה הביא בשנים האחרונות לגילוי של גידולי כליה קטנים מאד שקצב צמיחתם איטי.

כאשר גידולים כאלה מתגלים בגיל מבוגר או אם לחולה יש מחלות אחרות המסכנות את חייו, קרוב לודאי לא יסכנו את חיי החולה.

לפיכך, ניתן לעתים להימנע מטיפול ולהחליט על מעקב בלבד או להמליץ על טיפול חלופי שאינו כרוך בכריתת הגידול.

עוד על סרטן:
טייקרב - תרופה יעילה ל"סרטן שד גרורתי"
האם תרופות פריון גורמות סרטן?
סרטן הלבלב: היפרתרמיה יעילה
סרטן העור - גם בשפתיים
הכירו: סרטן בלוטות הלימפה

אחת האפשרויות היא להקפיא את הגידול בעזרת אלקטרודות דקות המוחדרות לתוך הגידול ומעבירות לתוכו טמפרטורה נמוכה מאד.

הטיפול יכול להיעשות במהלך ניתוח לפרוסקופי הכרוך בהרדמה כללית וחשיפה של הגידול על ידי פרוצדורה קצרה ומוגבלת. לעתים ניתן להחדיר את האלקטרודה להקפאה בדיקור ישיר דרך העור בהכוונת אולטרה-סאונד או MRI.

רוב הטיפולים להקפאת גידולי כליה נעשו בחמש השנים האחרונות בארה"ב. התוצאות הראו הרס שלם של הגידול ב-96% מהמקרים, ללא תופעות לוואי משמעותיות לחולה.

גם ניסיון המחלקה לאורולוגיה בהדסה בטיפול בהקפאת גידולי כליה הראה שניתן להביא להעלמות גידולים קטנים בכליה על ידי טיפול פשוט, ולחסוך לחולה ניתוח פתוח הכרוך בכאבים.

מאחר ועדיין לא ידועות התוצאות לטווח הארוך אנו ממליצים על הטיפול לחולים בגיל המבוגר או כאשר אינם מועמדים טובים לניתוח פתוח לצורך כריתת גידולי כליה קטנים.

למרכז רפואי הדסה

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר