אל תקרא לי שמנצ'יק

מי לא זוכר את הילד השמן מהכיתה? זה שכולם לעגו לו וקראו לו בשמות: "שמנדריק", "שמן דובון", "שמנגוץ", ועוד פנינים נבזיות כיד הדמיון. מחקר שנערך לאחרונה באוניברסיטת ייל (Yale) מגלה ששמות הגנאי האלו הם לא רק רשעות צרופה.

ילדים בעלי משקל עודף שחוו עלבונות מצד חבריהם, הם באופן מובהק בעלי נטייה גבוהה יותר מחבריהם למחשבות אובדניות, הפרעות אכילה ולחץ דם גבוה.

פסיכולוגים קליניים מאוניברסיטת ייל ואוניברסיטת הוואי ערכו סקירה מעמיקה של למעלה מ-100 מחקרים פסיכולוגיים, חברתיים ורפואיים שנערכו ב-40 השנים האחרונות בנושא השמנת ילדים.

החוקרים גילו שהתגרויות, עלבונות והימנעות חברתית גורמים לנזק רגשי משמעותי אצל ילדים הסובלים מהשמנת יתר, וזאת כמובן בנוסף לנזקים הבריאותיים הצפויים להם בעקבות המשקל העודף.

"חשוב לציין כי הנזקים הנפשיים עליהם מדברים החוקרים הם תוצאה של העלבונות שחווים הילדים השמנים ותחושת הקורבן המתפתחת אצלם ולא מההשמנה עצמה" טוען אחד החוקרים. המחקר, שתוצאותיו מתפרסמות במגזין Psychological Bulletin, מדגיש שהאופן שבו ילדים שמנים מופלים יוצא דופן בהיקפו.

במחקר מעמיק שנערך בשנת 1961 (ונערך שוב בשנת 2003, לאחר 42 שנים) נתבקשו ילדים בני 10 ו-11 להתבונן בשש תמונות של ילדים אחרים ולדרגן על פי סדר עדיפויות בהתאם לשאלה: "עם מי מהילדים הבאים היית מעוניין להתחבר"? בתמונות הוצגו ילד בכסא גלגלים, ילד עם קביים, ילד עם יד קטועה, ילד עם פגם בפנים, ילד במשקל ממוצע ללא נכויות בולטות וילד שמן.

בשני המחקרים דורג הילד השמן באופן מובהק במקום אחרון בסדר העדיפויות, ויתרה מכך: הזלזול בילד השמן היה קיצוני יותר במחקר העדכני משנת 2003. "היחס לילדים שמנים" טוענים החוקרים "מאופיין בבוז אמיתי. הילדים מתויגים כעצלנים, מגעילים,טיפשים ומרושלים, וקיימת הנחה רווחת שעליהם לעשות משהו בנוגע למשקל העודף שלהם.

השמנת יתר גובה מחיר גבוה מאד. לא רק במישור הפיזי, אלא גם בפגיעה ההרסנית בביטחון העצמי ובהעדר התקווה לשינוי בקרב הילדים".

נזקים נפשיים גם בעודף משקל קל וגם בגלל...בני המשפחה

ההקנטות והנזקים הנפשיים כבדי משקל כשמדובר בילדים שמנים מאד, אולם הסטיגמות השליליות אינן מנת חלקם הבלעדית של ילדים הסובלים מהשמנת יתר ניכרת.

להתייעצות על תזונה ודיאטה, היכנסו לפורומים שלנו:
פורום תזונה ודיאטה בילדים
פורום פוד קוא'צינג
פורום תזונה ודיאטה
פורום תמיכה בדיאטה
פורום בישול גורמה בריאותי
פורום טיפול בהשמנת יתר חולנית
פורום החיים, 100 ק"ג אחרי
פורום ויטמינים ותוספי תזונה

גם בעלי עודף משקל קל סובלים מהקנטות. "לעיתים" אומרים החוקרים "ההקנטות מתחילות במקום היחיד שאמור לספק הגנה מושלמת: בבית".

ב-10 ביולי השנה נערך מחקר בקרב למעלה מ 4,700 מתבגרים. במחקר זה טענו 47% מבנות בעלות משקל עודף רב ו 34% מבנים בעלי משקל עודף רב כי, בני משפחתם לועגים להם לעיתים קרובות.

מנהלת בכירה במרכז הרפואי בבוסטון טוענת שאכן הקנטות רבות מתרחשות בתוך המשפחה, וחלק מההורים מכנים את ילדיהם במילות גנאי נוראיות.

צעירים אלו החווים הקנטות תכופות הם בעליי נטייה גדולה יותר לפתח הרגלי אכילה לא בריאים כולל התמכרות לאוכל, בהשוואה לצעירים בעלי משקל עודף שאינם מושא ללעג.

באופן דומה, בני נוער שמנים שחווים הקנטות תכופות הם בעלי נטייה אובדנית גדולה פי שתיים או שלוש, בהשוואה לבני נוער שמנים שאינם סובלים מהתעללות רגשית תכופה.

ואם לא די בכך, מחקר שנערך בשנת 2005 מגלה שהתגרות הנה הסיבה העיקרית ללחץ דם גבוה בצעירים בעלי משקל עודף, גם לאחר שקלול משתנים כגון: משקל, גזע ופעילות גופנית.

אז מה עושים?

נתונים מהמרכז האמריקאי למניעת מחלות מורים שממדי ההשמנה עלו בצורה ניכרת בשלושת העשורים האחרונים. בקרב ילדים בגילאי 6-11 לדוגמה, אחוז הילדים הסובלים מהשמנת יתר עלה מ 6.5% באמצע שנות ה-70 ל-18.8% ב-2003 וב-2004.

במקביל מומחים טוענים שהמודעות היתרה לנושא המשקל והאידיאליזציה של הרזון האופייניים לחברה כיום, תורמים להתגברות הלעג והדמוניזציה לאוכלוסיית השמנים.

באופן פרדוקסלי, כך מורים מחקרים, היחס החברתי השלילי וההתעללות הנפשית מרפים את ידיהם של הילדים השמנים וגורמים להם להימנע מפעילות גופנית, לסרב ללכת לשחות (כדי לא ללבוש בגד ים), להישאר בבית, לצפות בטלוויזיה ולא לנהל אינטראקציות עם חבריהם....מעגל קסמים כבר אמרנו?

לא רק ההשלכות של עודף המשקל נפשיות, גם מקור ההשמנה עצמו טמון בהיבטים נפשיים. האכילה בקרב ילדים בעלי משקל עודף איננה נובעת מתחושות רעב בלבד, אלא מאופיינת כ"אכילה רגשית" - אכילה במטרה לפצות על תחושות שליליות אחרות.

מדובר במעגל קסמים. הילד השמן "בורח" אל האוכל כשרע לו, משמין עוד יותר, בטחונו העצמי ודימויו האישי נפגעים עוד יותר וחוזר חלילה.

מסיבה זו, דיאטות אינן הכלי המתאים להתמודדות עם עודף משקל של ילדים.הן מחזקות אצלם את הדימוי השלילי ואי הצלחתן גורמת לילד להיכנס למעגל קסמים שלילי שקשה מאד להיחלץ ממנו.

הפיתרון היחידי מייב טיפול ארוך טווח בשורש הבעיה - טיפול המותאם במיוחד לילדים ומושתת על זיהוי הקשיים הנפשיים ודפוסי החשיבה הגורמים לאכילת היתר בקרב הילדים, וטיפול רב מערכתי ומעמיק בהיבטים אלו.

השמנת ילדים - מידע ודרכים להתמודדות

הדרך הטובה ביותר לטפל בעודף משקל אצל ילדים היא באמצעות תזונה נכונה ואורח חיים בריא. כדאי להתחיל מוקדם ככל האפשר וכך להפחית את הסיכוי להשמנה מתקדמת והפיכת הילד למבוגר שמן בעתיד.

ארגון הבריאות העולמי הגדיר את ההשמנה כמחלה כרונית, בעיה קלינית ופסיכולוגית בעלת חשיבות מכרעת לבריאות הציבור.

מגיפה זו לא פסחה על הילדים ועם עלייתם במשקל, עלתה גם התחלואה עקב ההשמנה. תחלואה זו כוללת יתר לחץ דם, סוכרת, עלייה בשומני הדם ועוד. הטיפול המומלץ כולל הערכת רופא, פסיכולוג, ייעוץ תזונתי, פעילות גופנית ולעתים גם טיפול בתרופות.

ילדים בעלי משקל עודף סובלים לעיתים קרובות מדימוי עצמי נמוך, חווים עלבונות ולעג מצד חבריהם, מתקשים בשיעורי ספורט, ובפעולות יומיומיות פשוטות כגון קשירת שרוכי נעליים או במציאת בגדים לגילם.

חוויות אלה יוצרות מעגל סגור: הילד נימנע מפעילות גופנית, הוא נשאר יותר בבית מול הטלוויזיה, מרבה לאכול, וכך מחריף את ההשמנה.

חשוב לזכור שעד גיל 11 לא מדברים עם ילדים על "דיאטה". השינוי צריך להיות אורח חיים בריא, המערב את המשפחה כולה, וכולל:

1. אכילת ארוחות מסודרות, בשעות קבועות פחות או יותר.

2. אכילה סביב שולחן ולהימנע מלאכול ליד הטלוויזיה, המחשב, בזמן צפייה בסרט או בשיחת טלפון.

3. השתדלו לאכול לפחות ארוחה משפחתית אחת ביום. ארוחות משפחתיות, למשל ארוחת ערב, תורמות לאכילה מאוזנת יותר של כל בני הבית. מחקרים מוכיחים שבמשפחות בהם אוכלים לפחות ארוחה אחת בצוותא ישנה שכיחות נמוכה יותר של השמנת ילדים.

4. יש להימנע ככל האפשר מאכילת מזון מוכן.

5. גיוון את המזון שאתם אוכלים. ילדים צופים ולומדים מהוריהם. אם תציעו מגוון מזונות על השולחן ותהיו עקביים, קיים סיכוי גדול יותר שהילד ידבק בהרגל ויבחר גם הוא יותר ירקות, מוצרי חלב רזים, פירות, דגנים וכו'.
דוגמא לתפריט:

ארוחת בוקר: כוס קורנפליקס עם כוס חלב מועשר בסידן.
ביניים: מעדן ופרי.
ארוחת צהריים: כדורי בשר הודו אדום ברוטב עגבניות עם 5 כפות אורז וסלט ירקות.
אחה"צ: קרטיב או 2 כדורי גלידת יוגורט.
ארוחת ערב: פיצה ביתית על בסיס קמח מלא, רוטב עגבניות, גבינה צהובה 9% בתוספת פטריות, גמבה, בצל או ירקות אחרים - סלט ירקות עם מעט שמן זית.

6. חשוב לשתף את הילד בבחירת התפריט הרצוי לו.

7. צמצום שתיית משקאות ממותקים. הרבו בשתיית מים.

8. הגברת פעילות גופנית יזומה, ואורח חיים פעיל בכלל.

שיטת דר' לוי מציעים תכנית ייחודית לטיפול בבעיות משקל בילדים. אתם מוזמנים להרצאת מבוא בנושא השמנת ילדים. ההרצאה מיועדת לקהל ההורים והיא מתקיימת ללא תשלום.

בתכנית: הרצאה בנושא השמנת ילדים. הסיבות העיקריות להשמנת ילדים, השלכות, טיפים ושיטות לטיפול. הסבר על סדנאות הילדים בשיטת ד"ר לוי, ההיבט התזונתי ומפגשי הפסיכודרמה. שאלות ותשובות בנושא (אפשר לשלוח שאלות מראש במייל).

המפגש (ללא תשלום) יתקיים ביום רביעי 25.7.07 בשעה 20:00 במרפאת ד"ר לוי ברמת גן. לפרטים והרשמה למפגש חייגו 03-6764880 או במייל [email protected]

לאתר של שיטת ד"ר לוי

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר