הכל על הניתוח של אולמרט

הבוקר נודע כי ראש הממשלה, אהוד אולמרט, עבר ניתוח להרמת עפעפיים, ניתוח שנובע לתקן מצב של המכונה "צניחת עפעפיים", הגורמת להסתרת האישון ולהפרעה בשדה הראייה. הניתוח נערך במרפאה פרטית, ראש הממשלה עבר הרדמה מקומית, וההליך נמשך כ-40 דקות.

כיום אנחנו כבר מכירים את התופעה, אשר בעקבות העלייה בגיל, ובהתאם לנתונים אישיים וגנטיקה, מאבד העור מגמישותו ועור רפוי מצטבר באזורים שונים, ביניהם העפעפיים.

מתי התחילו הטיפולים בצנחית העפעפיים? אחד הדיווחים הראשונים לניסיון להקל על תופעה זו נמצא בכתבי מנתחים ערבים במאה ה-10 וה-11 לספירה. חלק מהטיפולים כללו צריבה לתיקון רפיון העפעפיים. רק המאה ה-20 הביאה איתה בשורה חדש בתחום ניתוחי העפעפיים, עם ההכרה בהיבט הקוסמטי שלהם.

מהי "צניחת עפעפיים"? מהן הפרוצדורות הרפואיות שמתגייסות לעזרתנו, כדי שנראה טוב יותר וגם ניראה יותר צעירים?

צניחת עפעף - פטוזיס (Ptosis). פטוזיס הינו צניחה של העפעף העליון, כאשר הצניחה יכולה להיות קלה או חמורה ובמקרים קיצוניים ביותר אף לכסות את כל האישון. במקרים אלו העפעף הצנוח יכול לחסום את ציר הראייה התקין. את תופעת הפטוזיס מחלקים המומחים לשניים: צניחה מולדת ונרכשת.

צניחת עפעף מולדת. צניחת עפעף המופיעה בזמן הלידה הינה מולדת, ונובעת לרוב מפגם בתפקוד השריר האחראי על הרמת העפעף העליון - שריר הלבטור.

במידה וצניחת העפעף הינה חמורה והעפעף מכסה את האישון, עלולה בעיה זו לגרום ל" עין עצלה" (Ambliopia) ולפזילה בעין. צניחת העפעף יכולה להיות מלווה בבעיית רפרקציה או אסטיגמטיזם (אי סדירות של קמירות הקרנית הגורמת לטשטוש ראיה) בעין הפגועה.

עוד על ניתוחים פלסטיים:
טרנד: ניתוחים פלסטיים בסין
אחרי הלידה תחזרי לסקיני ג'ינס שלך
החזה שלך, בכל גודל שתרצי
חדש: המוסלמי המטרוסקסואל
צריכה שיפוץ אף? סעי לאירן
"יש לנו חזה א-סימטרי"

צניחת עפעף נרכשת. תופעה זו מאופיינת על פי ההיסטוריה של החולה ובדיקתו, ועלולה להיגרם מהסיבות הבאות:

1. בעיה עצבית - שיתוק חלקי או מוחלט של העצב האחראי על השריר שמרים את העפעף.

2. בעיה שרירית - ביטוי של מחלת שרירים כללית ( כגון Myotonic Dystrohpy).

3. טראומה - צניחת העפעף לאחר פגיעה טראומתית.

4. בעיה מכאנית - בעיה מכאנית המפריעה לתנועתיות התקינה של העפעף.

5. בעיה הקשורה לגיל - התנתקות של השריר המרים את העפעף ממקומו. צניחת עפעף מסוג זה הולכת ומחמירה אם אינה מטופלת.

דרמטוכלזיס הינה תופעה המתארת מצב של עודף עור בעפעף העליון, המכביד על פתיחת העין ומגביל את הרמת העפעף. מצב זה מתקדם עם גיל החולה. הסיבה לניתוח יכולה להיות רפואית - למטרת שיפור פתיחת העין והראיה או קוסמטית.

ניתוח להרמת עפעפיים: שלבים ומידע נלווה

כמו לפני כל ניתוח פלסטי, גם לפני ניתוח צניחת עפעפיים חשוב לדעת מה בדיוק מפריע לך ומה יכול ניתוח העפעפיים לעשות. את הקמטים שמסביב לעיניים, למשל, הניתוח הזה אינו יכול למחוק. אצל רוב האנשים מדובר בפגם פיזי מולד, הניכר כבר אצל ילדים, והמתבטא בכך שהעפעף תלוי בכבדות על גלגל העין, וגורם להסתרת החלק העליון של שדה הראייה.

במקרה כזה מבצע המנתח קיצור שריר העפעף, ומסיר מעל המנותח את "המראה העייף". כשצניחת העפעף מתרחשת בהשפעת גיל מבוגר וגורמת למטופל קשיים בראייה - הסיבה לנתח היא גם רפואית.

חלק מהמנותחים הם צעירים הסובלים משקיות מתחת לעיניים, הרוב המכריע הוא מבוגרים ומזדקנים המבקשים להשיב לעצמם את המראה הצעיר, המתוח והרענן. צניחת עפעפיים תחתונים יכולה אף היא לנבוע מגיל, אולם במקרים כאלה יש לקבוע תחילה האם מדובר רק בפגם אסתטי או בפגם פיזי הגורר אחריו דלקות של העין. האבחנה היא שמסווגת את הניתוח בין התחום האסתטי לתחום הרפואי.

לפני הניתוח, יש לעבור בדיקת עיניים כדי לשלול כל פגיעה בראייה לאחר הניתוח, וגם כדי לבדוק את יכולת ייצור הדמעות ואת שדה הראייה שלך.

על המנותח לחפוף את הראש ולרחוץ היטב את הפנים לפני הניתוח. כדאי לתכנן שהות של יום במחלקה ולדאוג שמישהו ילווה אותו הביתה לאחר הניתוח וישהה עימו מספר ימים במקרה הצורך.

הניתוח מבוצע לרוב בהרדמה מקומית (כמו במקרה של ראש הממשלה). בניתוח יסולקו עודפי עור, שרירים ושומן ואם יש צורך, העפעף התחתון יחוזק. הניתוח אורך בין שעה וחצי לשעתיים וחצי. למעט משיכה קלה, למספר שניות, לא מרגישים בו דבר.

לאחר הניתוח תיתכן נפיחות ותחושת מתח קלה באזור העפעף החולפת תוך מספר ימים. כבר ביום הניתוח ניתן לראות שהעפעף מורם יותר, אם כי התוצאה הסופית של הניתוח נראית בבירור רק לאחר ההחלמה (לאחר העלמות נפיחות ו/או דימומים ברקמות העפעף).

לאחר הניתוח יש למרוח משחה אנטיביוטית על העפעף, וכן יש להשתמש בטיפות השומרות על לחות העיניים.לרוב החולים ישנם תפרים בעור העפעף שמוצאים על ידי הרופא המנתח תוך כשבוע מיום הניתוח. בילדים ניתן להשתמש בתפרים שנספגים מעצמם.

סיבוכים. ניתוח העפעפיים, הנחשב לקל ולא מסובך, אינו טומן בחובו סיבוכים לרוב, אלא במקרים נדירים ביותר, כמו דמם פנימי, עיוות קל של העפעף, הצטלקות לא אחידה ופגיעה בבלוטות החלב. בין הסיבוכים הנדירים של הניתוח:

1. משיכת עפעף תחתון כלפי מטה. ניתן לתקן בעיה זו על ידי תרגול שרירי הפנים ושימוש באגד מדבק כלפי מעלה. במקרים הקשים ניתן לתקן בעיה זו על ידי השתלת עור.

2. צלקות. תתכנה צלקות בולטות שמצריכות תיקון ניתוחי.

3. עיוורון. מבחינה סטטיסטית מקרה אחד לכ-‎30 אלף ניתוחים. הסיבה היא כנראה דמם בארובת העין ולחץ כתוצאה מכך על עצב הראייה. כאשר קיים חשד (כאבי עיניים חזקים), יש לפתוח מיד את קו התפרים ולנקז את הדימום.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר