להשתיל שיניים ביום אחד

"העמסת שיניים מיידית" או Teeth now הינה גישה חדשה בתחום השתלת השיניים המאפשרת ביצוע שתל, מבנה וכתר בטיפול אחד. שיטה זו הוכנסה לאחרונה לשימוש במרכז לבריאות הפה של המרכז הרפואי תל אביב.

כבר לפני 40-30 שנה, עם ביצועם של השתלים הדנטליים הראשונים, היה מקובל לבצע שתלים ועליהם מבנים וכתרים באותו יום. אולם ההעמסה המיידית על השתלים הובילה לאחוזי כישלון גבוהים מאוד, אשר גררה אחריה אבדן עצם ניכר מצב שלא אפשר לחזור ולבצע את ההשתלה. תוצאות אלו הרתיעו את חלוצי הרופאים שהשתמשו בגישה זו ואת הקהל הרחב.

מאז אותה תקופה התפתחה גישת העמסת השיניים המיידית, בהתבסס על תוצאות מחקרים רבים שנעשו בתחום השיקום וכירורגיית הפה, אשר הוכיחו את יעילותם של אמצעים טכנולוגיים, בהבטחת חיבור איתן בין השתל לעצם באזור המיועד להשתלה. גילויים אלו אפשרו את פיתוח השיטה הכוללת, כאמור, הכוללת ביצוע ההשתלה ופעולת השיקום, בטיפול אחד.

מה השתנה עם השנים?

הידע והמיומנות (דיוק ושליטה טובה יותר במכשור) של רופאי השיניים לגבי הכנת העצם לקליטת השתל מבלי לפגוע בה, גדלו. עוצמת המכשור המשמש להכנת המקום השתפרה, כתוצאה מכך השתפרה תגובת העצם בקליטת השתל, דבר המשפר את תהליך הריפוי. כמו כן נרשם שיפר משמעותי באיכות השתלים כיום, דבר המתבטא במבנה ובעיבוד פני השטח שלהם.

כמו כן, הובנה החשיבות הרבה של שיתוף פעולה בין גורמים שונים המעורבים בהליך זה: הכירורג (הרופא המבצע את השתל), המשקם (הרופא המבצע את המבנה והכתר) ומעבדת השיניים.

רק בעזרת תשתית המאפשרת שיתוף פעולה שכזה ניתן ליצור תכניות טיפול משופרות להעמסת שיניים, המותאמות באופן אישי לכל מטופל.

שיתוף הפעולה המוגבר בין שלושת הגורמים הוביל לפיתוח כללים ופרוטוקולים כירורגיים ושיקומיים, המבטיחים את הצלחת ההליך.

כמו כן חל כיום שיפור ניכר ביכולת השליטה והניתוב של הכוח המופעל בעת לעיסה, דבר המצמצם את הלחץ המופעל על השתל (לחץ שהביא בעבר לכישלון ההליך), זאת בעזרת חומרים מיוחדים המשמשים לבניית המבנה והכתר הזמני.

חשוב לציין שגם להתמקצעות ולניסיון בביצוע ההליך יש תפקיד חשוב באבחון מקדים של המועמדים המתאימים להעמסת שיניים, ובזיהוי המקרים בהם לא ניתן לבצע העמסה העלולה להסתיים בכישלון.

כבר לא דימיון

השתלת שיניים ביום אחד נשמעה, כאמור, עד לא מזמן כמעט דמיונית, בשל הקושי במתן יציבות מיידית בין השתל לעצם, בעיקר במקרים של פגיעה באזור הלסת העליונה. כיום, באמצעות השיטה החדשה ניתן לבצע את ההליך כמעט בכל המצבים והאזורים בפה.

ניתן לבצע שתלים של שן אחת, מספר שיניים או כל השיניים בלסת ביום אחד ולשלב ואריאציות נוספות המטופלות בשיטה זו כמו עקירות, השתלות ושיקום בו ביום, תוך צמצום כאבים ופגיעה ממושכת במראה האסתטי.

יחד עם זאת, הספרות המקצועית מציינת כי המקרים המועדפים לביצוע העמסה מיידית הינם: לסת שלמה מחוסרת שיניים המשוקמת בעזרת 10 שתלים ושיקום קבוע, לסת שלמה מחוסרת שיניים המשוקמת באמצעות תותבת הנתמכת על ידי ארבעה שתלים, חסר של שן בודדת וחסר של מספר שיניים בקדמת הלסת המכונה "האזור האסתטי".

טיפול בשיטת העמסת שיניים מיידית מתחיל בהכנה של אתר ההשתלה. לאחר מכן מוחדר השתל לרקמה תוך ווידוי יציבותו. בשלב השני, מונח מבנה השן שהותאם קודם לכן למבנה חלל הפה של המטופל/ת ועליו מודבק כתר.

עם תום הטיפול, נערך מעקב שוטף (אחת לחודש וחצי) בחצי השנה הראשונה ובתום שלשה עד ששה חודשים, מתבצע שחזור סופי של השן.

לאתר המרכז הרפואי תל אביב לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר