עלה קרח? לא עם השתלות שיער

למה להשתיל שיער? אולי כי על גולגולת ממוצעת יש כ-100 אלף שערות, אך עד כמחציתן עשויות לנשור, לפני שמרגישים בדלדול כלשהו. ד"ר אלכס גינזבורג על כל מה שחשוב לדעת על השתלות שיער
מאת ד"ר אלכס גינזבורג
| 08/01/2006 |
צפיות: 6,424
מאז שנת 1959 השיטה של השתלת השיער עברה שיכלולים משמעותיים אשר שיפרו את יתרונותיה הקוסמטיים והרפואיים. השתלת השיער הינה הניתוח הקוסמטי הנפוץ ביותר שנעשה בקרב הגברים. משערים כי יותר ממיליון מטופלים קרחים בחרו בתהליך זה. התקרחות הגבר הוא תהליך שמתקדם עם הגיל ותלוי באינטראקציה בין חומרים המקדימים תכונות זכריות (אנדרוגנים) וגורמים גנטיים. תפקידם המיוחד שיש לאנדרוגנים בתהליך אבוד השיער אצל הזכר לא נקבע עדיין.

החוקר המילטון הציג תפקיד זה באופן ברור במחקר אותו ערך בקרב סריסים אשר איבדו את שיערם לאחר שניתנו להם הורמונים גבריים. סריסים שסורסו לפני שהגיעו לבגרותם המינית לא סבלו מתופעת איבוד שיער זכרית, אך כאשר ניתן להם טסטוסטרון בשלבים המוקדמים של חייהם, הם סבלו מאיבוד שיער דומה לזה של גברים רגילים בגילים דומים.

DHT) Dihydrotestosterone), הפועל על זקיקי שיער שנחשפו גנטית, גורם להפחתת שיער והתקרחות הנובעת מכך. 5 alpha Reductase הינו בעל תפקיד חשוב בהתקרחות זכרית (Androgenic Alpoecia) (AGA), מכיוון שהוא הופך את הטסטוסטרון ל-DHT.

פעילות מוגזמת של 5aR ויצירת DHT כתוצאה מכך, נקשרה לדרמטוסיס זכרי, אקנה, שעירות-יתר אצל נשים ו-AGA, שאינה מופיעה אצל גברים אשר סובלים מבחינה גנטית ממחסר ב-5 alpha Reductase. על גולגולת ממוצעת יש כ- 100 אלף שערות, אך עד כ-50 אחוזים מהן עשויות לנשור, לפני שמרגישים בדלדול כלשהו.

ההצלחה של השתלת שיער מבוססת על השתלת זקיקי שיער, אשר יתנהגו באותה צורה בה התנהגו במקום הצמיחה המקורי שלהם, וימשיכו לצמוח. הזקיקים אינם מגיבים ל-DHT.

הגיל והתהליך

המועמדים הטובים ביותר להשתלת שיער הם אלו שיש להם איזורים תורמי-שיער בעלי צפיפות מספקת. הגיל אינו גורם קובע, כל עוד החולה בריא. כללית, יהיה נכון להימנע מהשתלה אצל גברים שהם מתחת לגיל 20 בשל הקושי להעריך את מידת התקרחותם הסופית ואת המוטיבציה של המטופל לתווך ארוך.



קשה לענות על השאלה באיזה גיל ניתן להתחיל בהשתלת השיער; רבים מתחילים כאשר קיימת התקרחות מספקת אשר ניתן לתקנה, ולפני שמתברר כי המטופל איבד כמות רבה של שיער. כך ניתן לכסות את הפצעים המתרפאים בעזרת השיער הקיים.

השתלת שיער הינה תהליך כירורגי, אשר במהלכו, מועבר שיער מאיזורים בקרקפת בעלי שיער, כמו חלקו האחורי של הראש והצדדים, אל האיזורים הקירחים. דבר זה מתבצע על-ידי השתלת עור הנושא שיער סמיך. הצלחת ההשתלה תלויה בכך שזקיקי שיער (שורשים המועברים ממקומם המקורי למקום אחר בגוף) ינהגו שם כמו במקום מושבם המקורי.

בקירחות גברית שכיחה, נשארת ציצית שיער דמוית פרסה אפילו במקרי קירחות מתקדמים ביותר. זקיקי שיער שיועברו מציצית השיער הזו לאיזור בקרקפתו של אותו מטופל, יצמיחו שורשים ויגדלו. קיימות עדויות והוכחות לצמיחה מתמשכת של שיער במשך יותר משלושים שנה לאחר ההשתלה, לפי כך מאמינים כי אותם שתלים ימשיכו לצמוח למשך כל החיים או לפחות כל עוד השיער באיזור ממנו נלקח השתל ממשיך לצמוח.

כל שיטה בהשתלת שיער יכולה להיות טובה, בתנאי שמדובר במטופל מתאים. השיטה (מחט, לייזר, חריץ) נקבעת על-ידי הרופא אשר מחליט זאת על-סמך גיל המטופל, סוג שיערו, סוג הקרחת וגם לפי דרישתו של האחרון. חשוב להתאים את השיטה למטופל ולא את המטופל לשיטה.

הטיפול מתבצע כך, שבעזרת הרדמה מקומית מכינים את האיזור התורם ומורידים את המספר הרצוי של השתלים בעזרת מכשיר מיוחד. לאחר מכן מכינים את האיזור הקירח או המקבל, על ידי מחט, לייזר או מכשיר אחר. לאחר שקוצצים בעדינות את השתלים הללו, מניחים אותם במקום הנדרש. אורך הטיפול הוא שלוש עד ארבע שעות. בזמן ההשתלה צופה המטופל בטלויזיה ואינו חש כאב.

עם סיום ההשתלה, נשארים פצעים צמודים בקוטר של מספר מ"מ המכוסים גלד. לאחר שבועיים הגלדים נופלים ונשארות השיערות שהושתלו. שלושה עד ארבעה שבועות לאחר מכן, נושרות גם הן ולא נשאר כל סימן בקרקפת. לאחר כשלושה חודשים מתחיל לצמוח השיער, וממשיך לצמוח בשיעור הרגיל של כס"מ כל חודש או בשיעור הרגיל של צמיחת השיער ממנו נלקחו השתלים.

כיום השיטה להשתלת שיער השתפרה מאוד ואת ההשתלות מבצעים על ידי שתלים קטנים של אחד עד שני מ"מ, לכן השיער נראה טבעי יותר מאשר לפני מספר שנים (אז היו השתלים גדולים יותר, וניתן היה להבחין כי המטופל עבר השתלת שיער). כיום, בשיטה החדשה קשה מאוד לזהות את השיער המושתל.

כמו בכל תהליך ניתוחי, תמיד קיימת אפשרות לסיבוכים. עם זאת, מנסיוני, אלו נדירים ומזעריים. במקרה של דימום, ניתן לעוצרו על-ידי לחץ , כאשר נלקחים שתלים רבים, יתכן ותופיע נפיחות מעל המצח והעיניים למשך זמן קצר. המטופל מקבל אנטיביוטיקה לאחר ההשתלה באופן מונע. האיזורים המנותחים כמעט ואינם נראים לאחר שלושה חודשים. בחמישית מהמקרים, האיזור המושתל נשאר רדום, אך הרגשה זו חולפת תוך שבוע למספר חודשים.

לאתר של מרפאת קלאס קליניק

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר