אלרגיה לבוטנים: הסיבות, הסיכונים ומניעה

אלרגיה לבוטנים תוקפת פעוטות, ילדים ומבוגרים בעולם כולו. למרות שלא מדובר במחלה חשוכת מרפא, אלרגיה לבוטנים עלולה לגרום לתופעות כגון קשיי נשימה, נפיחויות בעור ובמקרים קיצוניים אף למוות. כל הפרטים על אלרגיה לבוטנים.
| 01/11/2009 |
צפיות: 21,445
אלרגיה למוצרי מזון מהווה נושא פופולארי ביותר בקרב הורים לילדים קטנים, זאת מהחשש שילדיהם פיתחו אלרגיה כלשהיא למזון זה או אחר, או בקרב מבוגרים המשוכנעים שהם אלרגיים למזון אחד או יותר. עם זאת, המספרים שבשטח מראים כי אלרגיה למזון תוקפת רק 2%-8% מהילדים והפעוטות וכ-1%-2% מהמבוגרים.

האלרגניים השכיחים ביותר בתקופת הילדות הינם ביצים, חלב פרה, שומשום, חיטה, אגוזים, קיווי, סויה, בוטנים ועוד, בעוד האלרגנים השכיחים בקרב מבוגרים בעולם הינם שומשום, בוטנים, אגוזים, שקדים, דגים ומאכלי ים. מרבית מקרי האלרגיה לחלב, ביצים, חיטה וסויה חולפים עד גיל חמש שנים, אך אלרגיה לבוטנים "נעלמת" רק אצל 20%-30% מאלה הסובלים ממנה.

אלרגיה לבוטנים הינה שכיחה ביותר במדינות המערביות כגון ארה"ב, בריטניה, אוסטרליה וקנדה, אך נדירה באיטליה ובמדינות המזרח הרחוק. הטענה המקובלת היא שחשיפה לבוטנים בכמות גדולה גורמת לעליה בשכיחותה של אלרגיה לבוטנים. עבודות הראו שכ-90% מכלל הילדים בארה"ב נחשפו לבוטנים עד גיל שנתיים וצריכת הבוטנים לנפש בארה"ב גבוהה פי חמישה יחסית לאיטליה, בה שכיחותה של אלרגיה לבוטנים כאמור נמוכה.

למידע נוסף בנושא אלרגיה לבוטנים, מחלות ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום אלרגיה, טיפול באלרגיות
פורום דיאטה, תזונה נכונה, הרזיה
פורום תזונת תינוקות
פורום מחלות ריאה בילדים, הפרעות נשימה
פורום בישול בריאות, מתכוני בריאות

מאידך, צריכת הבוטנים במדינות המזרח הרחוק הינה אדירה ומתקרבת במימדיה לזו שבארה"ב, אך עדיין ישנה שונות רבה בין שכיחות אלרגיה לבוטנים בארה"ב לזו שבמזרח הרחוק. כיצד ניתן להסבר את ההבדלים הללו? מחקרים שונים טוענים שייתכן וההבדל קשור בשיטות ההכנה השונות של הבוטנים - בעוד שבמדינות מערביות החשיפה לבוטנים היא דרך חמאת בוטנים (קלייה ואחר כך טחינה של בוטנים), הרי שבמדינות אסיאתיות הכנת הבוטנים שונה וכרוכה בבישול הבוטנים ואחר כך טיגון. שיטת בישול זו גורמת לשינוי מבני בחלבוני הבוטנים ואיבוד חלק מהתכונות האלרגניות של הבוטנים.

האם אלרגיה לבוטנים מסוכנת?


בשנים האחרונות היו מספר מקרי מוות כתוצאה מאלרגיה למזון בארץ, כולם כתוצאה מאלרגיה לחלב פרה. מניתוח הגורמים הקשורים לתמותה ממזון בעולם מתברר שישנו מכנה משותף ביניהם: כמעט כל המקרים קרו בגילים 10-30, כמעט כולם סבלו בנוסף ממחלת אסטמה בנוסף, חלק קטן בלבד היו מצוידים במזרק אפיפן (מזרק אוטומטי המכיל אדרנלין והוא למעשה תרופת הבחירה הראשונית לתגובה אלרגית קשה), חלק אחר לא ידעו איך להשתמש בו וחלק נוסף הזריקו אותו מאוחר מדי.

אלרגיה לבוטנים עלולה לגרום לתופעות שונות באיברים שונים בגוף, כגון פריחה או בצקות בעור, הקאות, כאבי בטן ושלשולים, נזלת, שיעול ו"צפצופים" בנשימה ועוד. ייתכנו גם מקרים של תגובה אלרגית קשה ומסכנת חיים, העלולה לגרום למוות. למעשה, רוב מקרי המוות הקשורים למזון במדינות המערביות נגרמים מתגובות אלרגניות לבוטנים או אגוזים.

אלרגיה לבוטנים בישראל


בסקר גדול שנערך בישראל בקרב יותר מ-9,000 תינוקות וילדים עד גיל שנתיים, נמצא שהאלרגנים השכיחים הם חלב פרה וביצים כמו שמקובל בכל המדינות (אלרגנים אוניברסליים). האלרגן השלישי בשכיחותו בארץ הוא שומשום ורק במקום הרביעי, בשכיחות נמוכה פי ארבעה (!), היו בוטנים.

הסיבה לאלרגיה לשומשום ברורה - רוב התינוקות מקבלים "חיזוק" של שומשום בצורת טחינה או חלווה, להוספת קלוריות, ברזל ועוד. אך כיצד ייתכן שלמרות חשיפה רבה לבוטנים דרך חטיפים המכילים חמאת בוטנים (במבה ודומיה), בוטנים נמצאים רק במקום הרביעי ובהפרש ניכר מהשומשום?

בניסיון לענות על שאלה זו נעשה מחקר רחב היקף בשיתוף פעולה של חוקרים מבריטניה וישראל. הם בדקו את שכיחות האלרגיה לבוטנים בילדים בגילאי ארבע עד 18 שנים בשתי המדינות וכדי לנטרל גורמים גנטיים שונים השכיחות נבדקה רק בקרב ילדים בבתי ספר יהודיים. שכיחות אלרגיה לבוטנים בבריטניה היתה 1.85% לעומת שכיחות של 0.17% בלבד בישראל, כלומר בבריטניה האלרגיה לבוטנים שכיחה פי 10.

הסבר החוקרים להפרשים העצומים בשכיחות היה כי תינוקות בארץ נחשפים לבוטנים (כאמור דרך חטיפים המכילים חמאת בוטנים) מגיל צעיר ובכמות גדולה. לעומת זאת, תינוקות בבריטניה שאינם נחשפים כלל לבוטנים בשנת החיים הראשונה כחלק ממדיניות של הימנעות מחשיפה למזונות בעלי פוטנציאל אלרגני גבוה בגיל צעיר בניסיון להוריד את שכיחות האלרגיה למזון.

מכאן נובע שחשיפה מוקדמת בגיל צעיר גורמת להתפתחות סבילות למזון ולא להתפתחות אלרגיה. כמובן שיש צורך במחקרים נוספים רבים בתחום זה כדי להוכיח או לשלול טענה זו, אך אין ספק שההבדל בשכיחות האלרגיה לבוטנים במדינות שונות הוא עצום ודורש הסבר.

למאמרים נוספים על אלרגיה לבוטנים, אלרגיה ועוד:
למה לילדים בישראל אין אלרגיה לבוטנים?
אלרגיה למזון - המדריך המלא
אלרגיה בהריון: להילחם בנחישות ברגישות
אלרגיה: מיתוסים שעושים לכם אלרגיה
אלרגיה - עובדות חשובות

מהו הטיפול נגד אלרגיה לבוטנים?


הטיפול היחיד הבטוח כיום הוא הימנעות מוחלטת מצריכה של מזונות המכילים את האלרגן. חשוב שכל בני המשפחה ידעו היכן עלול המזון החשוד להימצא (נקראים "אלרגנים נחבאים") ולכן רצוי שכל ילד עם אלרגיה למזון יעבור אבחון אצל רופא אלרגיה מומחה.

כל מקרה של תגובה אלרגית קשה למזון חייב לעבור הדרכה מדוקדקת לגבי דרכים בהן המשפחה, המעון, גן הילדים צריכים להתמודד עם תגובות אלה. חשוב לצייד את המשפחה בתרופות המתאימות ולאמן אותם בשימוש במזרק אפיפן במידת הצורך.

לאור ההתפתחויות והגילויים החדשים בתחום של אלרגיה למזון, פורסמו לאחרונה קווים מנחים של משרד הבריאות הנוגעים ישירות לתזונת תינוקות וילדים:

אלרגיה, הריון והנקה.

אין כל עדויות שהגבלות תזונתיות בכלכלת האם בזמן הריון או בזמן הנקה מסייעות בהפחתת אטופיה (רגישות יתר בעקבות אלרגיה כלשהיא) ולכן המגבלות הקודמות הוסרו.

תינוקות בסיכון לאטופיה. הנקה בלבדית למשל ארבעה חודשים לפחות מורידה את שכיחות אלרגיה לחלב פרה ו"אסטמה של העור" במשל השנתיים הראשונות לחיים.

אסטמה והנקה. הנקה למשך שלושה חודשים מגינה מפני צפצופים בשנתיים הראשונות, אך אין מספיק הוכחות שהנקה מגינה מפני אסטמה מעבר לגיל שש.

מזון משלים. אין להתחיל מזונות משלימים לפני גיל 17 שבועות ולא יאוחר מגיל 26 שבועות.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

אולי יעניין אותך גם

מילומה נפוצה: על המחלה והטיפול בה
| 07/11/2018 |
צפיות: 298
מילומה נפוצה היא מחלה ממארת של תאי הפלזמה שבמוח העצם. כיום אפשר לטפל במחלה אך לא להחלים ממנה לחלוטין, אך הצפי הוא שבעתיד הקרוב ימצא מזור למחלה
קרא עוד
זריקות PRP: טיפול אלטרנטיבי לכאבים כרוניים
מאת מערכת BeOK
| 01/11/2018 |
צפיות: 289
אם אתם סובלים מכאבים כרוניים באזורים שונים, כדאי מאוד שתכירו את הטיפול הייחודי בהזרקות שמבוסס על יכולת הגוף שלכם לרפא את עצמו
קרא עוד
לימפומה: כל מה שצריך לדעת על סרטן בלוטות הלימפה
מאת מערכת BeOK
| 29/10/2018 |
צפיות: 393
לימפומה היא סוג של סרטן אשר מקורו בבלוטות הלימפה. ישנם סוגים שונים של לימפומה, שלהם תסמינים שונים ודרכי הטיפול בהם נבדלות אחת מהשנייה
קרא עוד
אשך טמיר: גורמים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 28/10/2018 |
צפיות: 313
אשך טמיר הוא מום מולד נפוץ אצל תינוקות זכרים. לרוב המצב מסתדר מעצמו ללא טיפול אך לעתים הפתרון הוא ניתוח לקיבוע האשך
קרא עוד
אלרגיה לתכשיטים: לא כל הנוצץ זהב
| 25/10/2018 |
צפיות: 357
אלרגיה לתכשיטים לרוב נובעת מחשיפה לניקל. האלרגיה אינה חמורה אך היא גורמת לגירוי של העור ולפריחה
קרא עוד
נקודת חן מדממת: סימן אזהרה לסרטן העור
| 24/10/2018 |
צפיות: 363
נקודת חן מדממת אינה בהכרח מעידה על גידול ממאיר, אך אין להישאר אדישים לכך משום שהדימום יכול להוות סימן אזהרה להתפתחות של סרטן העור
קרא עוד
שיקום לאחר אירוע מוחי
| 21/10/2018 |
צפיות: 409
אירוע מוחי פוגע באזורים שונים של המוח, טכנולוגיה חדישה מאפשרת לשקם את אותם האזורים כמעט ללא תופעות לוואי
קרא עוד
דמנציה ואלצהיימר: מה ההבדל בין שתי המחלות?
מאת מערכת BeOK
| 14/10/2018 |
צפיות: 524
רבים מתבלבלים בין דמנציה לאלצהיימר, אך אלה שני מצבים שונים הנגרמים מסיבות שונות ולכן גם הטיפול בהם נבדל אחד מהשני
קרא עוד
עולם חדש בפתח: ה-AI כובש את ההדמיה הרפואית
מאת מערכת BeOK
| 08/10/2018 |
צפיות: 231
ההתפתחות הטכנולוגית ממשיכה לתת את אותותיה בתחום הרפואה. הפעם, ענף ההדמיה הרפואית הוא הנהנה העיקרי מכך. על הקשר בין הדמיה רפואית לבינה מלאכותית (AI)
קרא עוד
וולוודיניה: מה גורם לכאבים כרוניים בפות?
| 07/10/2018 |
צפיות: 443
וולוודיניה היא תסמונת של כאב כרוני באזור הפות. דלקות חוזרות ושימוש במוצרים אינטימיים יכולים לתרום להתפתחות הבעיה
קרא עוד