יושבים הרבה? תכירו: "כאבים בעצם הזנב"

כאבים בעצם הזנב (coccydynia) הינם תופעה שכיחה ומציקה. לא מדובר אמנם בבעיה רפואית חמורה שהרי גם הזנחה לא תוביל לרוב לשיתוק או לניתוח ובכל זאת מדובר בבעיה מתישה.

אנטומיה פונקציונאלית. עצם הזנב היא למעשה קצהו של עמוד השדרה. היא מורכבת משלושה עד חמישה חוליות וצורתה משולשת. בחלק מהמקרים החוליות הללו כולן או חלקן מחוברות יחדיו.

אורך עצם הזנב נע בין 3-10 ס"מ. לשינויים/הבדלים הללו של אורך, חיבור החוליות ומקום החיבור יש משמעות קלינית. למשל, עצם זנב ארוכה יותר משמעותה יותר סיכוי לפגיעה.

כאשר אנו הולכים או מתכופפים עצם הזנב לא נעה ביחס לעמוד השדרה. בעת ישיבה, בגלל הלחץ ושינוי המיקום של הישבנים עצם הזנב יכולה לנוע לפנים מעל 20 מעלות.

תופעת כאבים בעצם הזנב שכיחה פי חמש יותר בקרב נשים מהשוואה לגברים. יתכן והסיבה לכך היא העובדה שמבנה האגן אצל האישה הוא שונה ומשאיר את עצם הזנב חשופה יותר לחבלות.

למידע נוסף על שבר מאמץ ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה
פורום אורתופדיה
פורום פיזיותרפיה
פורום כאבי גב, עמוד שדרה
פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
פורום אורתופדיה ילדים

למה יש כאבים בעצם הזנב? כאבים בעצם הזנב נגרמים לרוב בגלל נפילה אחורה על האגן ועצם הזנב, לידה (הזזה אלימה של עצם הזנב במהלך הלידה) או עומס חוזר ונשנה (אופניים, חתירה). חבלות אלו פוגעות לרוב בביומכאניקה של עצם הזנב וגורמות לחוסר יציבות מקומית ולדלקת.

מקור נוסף לכאבים בעצם הזנב הוא פגיעה ברקמות הרכות הפועלות סביב עצם הזנב. היות וחיים מודרניים אינם אפשריים ללא ישיבה הרי שישיבה חוזרת ונשנית או ישיבה ממושכה על עצם זנב שלא יציבה, חוזרת ופוצעת את המקום שוב ושוב.

מהם הסימפטומים העיקריים? הסימפטומים לרוב הם: כאב במהלך או לאחר ישיבה, רמת הכאב תלויה במשך הזמן שאנו יושבים וכן בעיצוב הכיסא. כאבים יכולים להופיע גם בעת מעבר מעמידה לישיבה.

סימפטומים נוספים: כאבים מקומיים סביב עצם הזנב, כאבים בעת עשיית צרכים ובעת קיום יחסי מין, כאבי מחזור.

סימפטומים משניים: לעתים כאשר בעיית עצם זנב נמשכת לאורך זמן יתכן ותתפתחנה בעיות משניות בגין עמידה ממושכת ו/או ישיבה מעוותת.

כך למשל עמידה ממושכת עלולה לפגוע בכף הרגל ולגרום לדורבן ופלנטר פשיאטיס, ישיבה מעוותת תגרום לכאבי גב ועצם הבעיה הפיזית הכרונית עלולה לגרום לפגיעה נפשית, דיכאונות וחוסר שינה.

כיצד מאבחנים? בחלק מהמקרים זהירות בעת ישיבה ומניעת תזוזות מכאיבות מעצם הזנב יספיקו להיעלמות הכאב. עם זאת במקרים רבים כאבים בעצם הזנב עלולים להחריף ואף להפוך לכרוניים, ואכן הרבה אנשים סובלים מכאבים בעצם זנב הנמשכים שנים רבות.

לכתבות נוספות על אורתופדיה ועוד:
כך תטפלו ב"כף רגל סוכרתית"
מומחים עונים: 5 בעיות אורתופדיות
רפלקסולוגיה: הרגליים מנגנות על הגוף
נעלי עקב, עינוי בחסות האופנה
פלטפוס: רגל שטוחה זה לא נורא

על כן רצוי לאבחן ולטפל במקור הכאבים בעצם הזנב מיד עם הופעתם. האבחון צריך להתבסס על לקיחת היסטוריה רפואית, בדיקה פיזית לזיהוי מקום הנזק ואופיו, ובמידת הצורך צילומי רנטגן במהלך ישיבה ועמידה שעשויים להצביע על חוסר יציבות מקומית.

כיצד תמנעו כאבים בעצם הזנב?

1. צמצמו את זמן הישיבה עד כמה שניתן.

2. אל תשבו על משטח מרופד שגורם לגב שלכם להתעגל ומעביר את משקל הגוף ישר לעצם הזנב.

3. נסו לשבת בזווית שאינה מפעילה לחץ על עצם הזנב.

4. נסו לשבת על משטח קשיח עם גב ישר הנוטה קמעה לפנים. במצב הזה עצמות הישיבה נושאות במשקל הגוף ולא עצם הזנב.

5. נסו לשבת על כרית "בייגל" אשר מותירה חלל במרכז ומאפשרת לעצם הזנב להיוותר באוויר וללא לחץ בעת הישיבה.

לאתר המרכז לכירופרקטיקה, רפואת ספורט ושיקום



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר