השמנה מחמירה מצבם של חולי אסטמה

לראשונה נמצא קשר ישיר בין השמנת יתר, לבין התפתחותו של מצב בריאותי המכונה ניפוח יתר דינמי - מחקר חדש מצביע על קושי רב באיבחון הסימפטומים ובפיענוח תפקודי הריאות של חולי אסטמה שמנים .
ד``ר אסנת רזיאל
| 053-4877813 | 23/06/2008 |
צפיות: 10,140
השמנת יתר קיצונית מחמירה את מצבם של חולי אסטמה ועלולה להטעות לגבי חומרתה בבדיקות שגרתיות.

נתון זה נמצא במחקר שערכה קבוצת חוקרים מניו זילנד, ובחנה קבוצה של נשים בעלות מסת גוף BMI גבוהה מהממוצע.

זוהי הפעם הראשונה בה נערך מחקר פרוספקטיבי מסוג זה, המשווה את תגובת דרכי האוויר אצל חולי אסטמה, ומשווה בין חולים שמנים לחולים בעלי משקל תקין.

תוצאות המחקר התפרסמו בגיליון מאי של כתב העת הרפואי: American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, העוסק בבעיות בדרכי הנשימה.

החוקרים טוענים כי קשה מאוד לאמוד את הסימפטומים ולפענח את תפקודי הריאות של חולי אסטמה שמנים, במיוחד אם מדובר במחלת אסטמה קשה. כמו כן, לא ברור אם יש שוני בין אנשים רזים ושמנים הסובלים מאסטמה.

במקביל לנתונים הקשורים בגילוי הסימפטומים, המחקר מצליח לקשור לראשונה קשר ישיר בין השמנת יתר לבין התפתחותו של מצב בריאותי המכונה ניפוח יתר דינאמי.

ניפוח יתר דינמי זהו מצב שבו לא ניתן לרוקן את האוויר הנשאף לריאות, ולפיכך השאיפה הבאה קטנה מאוד, מצב שכיח בקרב חולי אסטמה - אך שכיח יותר באוכלוסית השמנים.

למידע נוסף על השמנה, אסטמה היכנסו לפורומים:
פורום תזונה ודיאטה
פורום השמנת יתר - התמודדות
פורום מחלות ריאה אסטמה
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום ניתוחי קיצור קיבה

"הצלחנו להדגים כיווץ ניכר בדרכי הנשימה, הקשור בהופעתה של אסטמה וברונכיטיס וחומרתו רבה יותר בקרב הסובלים מהשמנת יתר קיצונית", מסביר עורך המחקר ד"ר רובין טיילור, מאוניברסיטת אוטגו בניו זילנד.

לצורך המחקר גייסו החוקרים 30 נשים אסטמטיות, שאותן חילקו לשלוש קבוצות משקל שונות: בעלות משקל תקין, בעלות עודף משקל ואלו שסובלות מהשמנה.

כל אחת ממשתתפות המחקר נדרשה לדמות תנאי התקף ותגובת הריאות שלה נבדקה, כולל כמה אוויר נשאר בריאותיה אחרי שנשפה אותו החוצה - FRC, וכמה אוויר הצליחה לשאוף בחזרה-IC.

על אף ששלוש הקבוצות הגיבו לכאורה באופן דומה למדי בתוצאותיהן, הרי שרמת שינוי ה-FRC וה-IC בקרב קבוצת הנבדקות הסובלות מהשמנה היתה גדולה יותר.

"תוצאה זו העידה על כך כי בקרב הנשים הסובלות מהשמנה, היתה קיימת מידה רבה יותר של ניפוח יתר דינמי לעומת בעלות המשקל התקין", קובע ד"ר טיילור.

עוד מציין ד"ר טיילור: "אותן נשים שמנות לא הצליחו לנשוף את כל האוויר החוצה, ולא הצליחו לשאוף מספיק אוויר פנימה לעומת חברותיהן הרזות יותר".

לכתבות נוספות בנושא השמנה, אסטמה:
חוסר שינה משפיע על השמנת יתר
"אסטמה היא בעיה לאומית"
השמנה בילדים: רואים תוצאות בארה"ב
ניתוח קיבה יטפל בבעיות השמנה אצל חולי סוכרת 2
השמנת יתר - האם נמצאה תרופה?

ככל שעלה משקל הנבדקות הרי שהתקף דמוי האסטמה היה חמור יותר, ובקרב נשים שמנות היה בעל פוטנציאל של ממש לגרום לקשיי נשימה רבים וקיצוניים יותר מאשר בנשים בעלות משקל תקין.

כתוצאה מכך מסיק ד"ר טיילור, כי בעלי משקל עודף קיצוני הם בעלי יכולת נמוכה יותר לשאוף ולנשוף בצורה תקינה לעומת חולים בעלי משקל תקין.

נדמה כי מעל לכל, התוצאות הללו מצביעות על הבדל בסיסי בקרב חולי האסטמה, באופן בו בעלי משקל יתר קיצוני מגיבים על התקפים בצורה קיצונית יותר, ונדרש מאמץ גדול יותר על מנת להרגיע התקף אסטמטי אצלם.

אמנם קבוצת המחקר היתה קטנה במיוחד, אולם יש בכך סימנים ראשונים להצביע על השפעתה לרעה של השמנת היתר על חולים אסטמטיים: בעלי משקל עודף מתקשים יותר בהתמודדות עם המחלה.

נדרשת עבודת מחקר נוספת על קבוצת מחקר גדולה יותר, אך כבר עתה ניתן לכלול את מחלת האסטמה ברשימת המחלות הקשורות בהשמנת יתר קיצונית. השמנה אינה בהכרח גורמת לאסטמה באופן ישיר, אולם היא מקשה מאוד על ההתמודדות עמה.

לאתר מלב"י - המרכז הרפואי לטיפול בהשמנת יתר

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אסנת רזיאל
מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה
טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת, ניתוחים חוזרים להרזיה

יועצים בתחום

  • ד"ר אסנת רזיאל
    ד"ר אסנת רזיאל
    טיפול רב תחומי בהשמנה כירורגית בכירה, מומחית לטיפול רב תחומי בהשמנה והמקימה והמנהלת הרפואית של מלב"י - המרכז לטיפול בהשמנת יתר. תחומי התמחות: שרוול קיבה, מעקף קיבה, מעקף תריסריון, הצרת קיבה עם טבעת... קרא עוד