שיקום לב והידרותפיה

פריצה של מחלת לב הינה אירוע פתאומי וטראומתי, הנתפס על ידי החולה כאירוע המאיים על קיומו הפיסי והפסיכולוגי כאחד.

בשלב האקוטי של המחלה, חש חולה הלב ש"התחמק מהמוות" ועבר שבר רציני בחייו. חוויה קשה זו מעוררת מיידית מצוקה אמוציונלית, המלווה בעיקר בחרדה תגובתית, בתחושות של חוסר אונים ובדיכאון.

מכאן נובעת החשיבות הרבה להתערבות כבר בשלב מוקדם זה. ההתערבות כוללת ליווי ותמיכה פרטנית וקבוצתית של הצוות הרפואי והסיעודי, פסיכולוגית ועובדת סוציאלית.

בנוסף, יש חשיבות רבה לנתינת מידע וחינוך לבריאות, הדרכות קבוצתיות בנושאי אורח חיים בריא והכנת המחלים ובני משפחתו לחזרה לחיי היום יום.

כמו כן, על התוכנית לכלול פעילות גופנית, המותאמת לצרכי המחלימים. דוגמה לתוכנית כזאת היא התוכנית במלון הרפואי "שי - לב" שבשיבא, תל השומר. לתוכנית זו שלושה חלקים:

1. תרגילי גמישות לא אירוביים בישיבה על כיסא (החל מהיום הרביעי במלון גם בעמידה), חלקם עם אמצעי עזר (כדורים קלים קטנים וגדולים).

2. הליכה על מסילה בחדר הכושר. הפעילות מתבצעת תחת ניטור אלקטרוקרדיוגרפי ובפיקוח רופא ואחות.

3. הידרותרפיה. עוד משחר ימי האנושות נעשה שימוש במים פושרים לריפוי ולשיכוך כאבים, אולם פיתוחן של תרופות יעילות לשיכוך כאב, דחק שימוש זה למקום משני בלבד. הדיווחים ההולכים ומתרבים על השפעות הלוואי של תרופות אלה הביאו להתעניינות מחודשת באפשרויות הטיפול במים.

יש לכם שאלות בנוגע למצב ליבכם? התייעצו עם המומחים בפורום קרדיולוגיה
רוצים לעזור לגוף שלכם להחלים? היכנסו לפורום פיזיותרפיה
איזו תזונה תעזור לכם לשמור על הלב? פורום תזונה ודיאטה יעזור לכם לאכול בריא
קשה לכם להתמודד עם המצב? בפורום תמיכה נפשית תקבלו תמיכה והקשבה

הידרותרפיה היא פעילות גופנית במים פושרים, המנצלת את יכולת הציפה של הגוף במים, ומאפשרת ביצוע מאמץ גופני תוך הפעלת עומס מופחת על השרירים. שימוש בהידרותרפיה יכול להביא לשיפור הן בכושר הגופני ובסיבולת הלב והריאות והן בכוח השרירים וביכולת התנועה.

אי-ספיקת לב כרונית מתאפיינת בירידה בתפוקת הלב, מטרת הטיפול היא הפחתת העומס על כלי הדם על ידי הרחבת כלי הדם ההיקפיים. הרחבה זו ניתן להשיג הן באמצעים תרופתיים (לדוגמא: מעכבי האנזים המהפך), והן באמצעים לא תרופתיים, על ידי חימום.

מחקר שנערך בעבר הדגים שיפור בתפקוד תאי האנדותל באמצעות טיפולים חוזרים במים פושרים, הן במתנדבים בריאים והן בחולים עם אי-ספיקת לב כרונית.

בעבודה אחרת, שנערכה ביפן נבדקו 34 חולים עם אי-ספיקת לב כרונית. החולים טופלו באמבט מים חמים מאד (41 מעלות צלזיוס) או בסאונה ועברו ניטור של המדדים ההמודינמיים 10 דקות לפני הטיפול, במהלך הטיפול ו-30 דקות לאחריו.

נמצאה עלייה משמעותית במקטע הפליטה, באינדקס הפעימה ובאינדקס הלבבי, וירידה משמעותית בתנגודת כלי הדם ההיקפיים והריאתיים בזמן הטבילה באמבט החם (הן במים והן בסאונה) ושלושים דקות לאחריה.

לסיכום, באמצעות טבילה במים פושרים ניתן להשיג תגובות פיזיולוגיות הדומות לאלה אשר מושגות בטיפול.

מעבר להשפעות אלו, להידרותרפיה השפעה גם על מצב הרוח, שיפור בשביעות הרצון ובאיכות החיים של החולים. קבוצת המשתתפים מהווה קבוצת תמיכה והדבר ניכר בהיענותם להגיע ולהשתתף בה.

דרך נוספת להשיג הרחבת כלי דם היקפית ממושכת באמצעים לא תרופתיים, הינה שימוש בגירוי חוזר של מים קרים.

בעוד שמים חמים מביאים להרחבה ישירה של כלי הדם ההיקפיים, הרי ששימוש במים קרים (גירוי מחזורי של זרם מים קרים למשך מספר דקות) גורם אמנם לכיווץ מיידי של כלי הדם, אך גורר אחריו כתגובה הרחבה ממושכת של כלי הדם.

עוד על הלב:
פסיבי או אקטיבי, העישון הורג
מוסיקה, ללב היא חודרת
הטיפול ההורמונלי טוב לנשים
טיפול מניעתי בדלקת כפורת הלב
צנתור לב והיום שאחריו

המלון הרפואי "שי - לב" במרכז הרפואי שיבא-תל השומ פועל כמרכז שיקום ראשוני למטופלים שעברו אוטם שריר הלב או ניתוח לב פתוח מכל בתי החולים בארץ. במסגרת השיקום במלון מתקיימת תוכנית התערבות רב מקצועית, שמטרתה קידום בריאות וחינוך לאורח חיים בריא. המשלבת הדרכה, פעילות גופנית ותמיכה נפשית.

צוות המלון הינו רב מקצועי וכולל רופאים קרדיולוגים מומחים, רופאים בכירים, אחיות, דיאטנית, פיזיולוג, מדריכי פעילות גופנית, מדריכת יוגה, עובדת סוציאלית, תומך רוחני ופסיכולוגית.

ההידרותרפיה למחלימי המלון מתקיימת בבריכת השיקום, מונחית על ידי פזיותרפיסט ובהשגחת רופא ואחות. הפעילות מוצעת הן למחלימים בזמן שהותם במלון לאחר אוטם שריר הלב והן למחלימים אשר השתחררו לביתם וממשיכים להגיע לפעילות על בסיס קבוע של אחת לשבוע.

מלון שי לב

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר