כך תתכוננו לבדיקת CT

במידה וקיים צורך באבחון תפקודם של איברים פנימיים או במקרים בהם קיים חשש למחלה ממארת, מטופלים רבים מקבלים הפניה לבדיקת CT. כיצד מתבצעת הבדיקה, מהם הסיבוכים האפשריים וכיצד ניתן למזער את תופעות הלוואי? המדריך לבדיקת CT
מאת ד"ר אריק בלשר
| 18/02/2007 |
צפיות: 16,424
דירוג: 5.0 מתוך 2 הצבעות
התקבלו 2 דירוגים בציון ממוצע 5.0 מתוך 5
בבדיקות ה-CT של הבטן, החזה, המוח והצוואר נעשה שימוש תכוף בחומרי ניגוד יודים ,הניתן למטופל בשתייה או בהזרקה. היוד צובע את הרקמות הפנימיות ואת כלי הדם ומאפשר לקבל תמונת מצב של האיברים שנבחנים, כך ניתן לזהות ולאבחן את סוג המחלה ומידת חומרתה.

היוד ניתן בהזרקה במידה ובוחנים מחלות ממאירות, וניתן בשתיה במידה וקיים צורך לבצע בדיקות בטן, שכן כך מתאפשרת הערכה טובה של מערכת העיכול. במקרה זה, המטופל שותה מספר כוסות של חצי ליטר בהדרגה במשך כשעה וחצי עד לשעתיים להשגת צביעה אחידה של המעי. חומר הניגוד מוגש קר עם או ללא תרכיז ממותק.

חומר ניגוד יודי הניתן בהזרקה תוך ורידית מוזרק דרך וריד ביד, צובע את כלי הדם והאברים ומשפר במידה רבה מאוד את איכות הבדיקה.

קיימים מספר סוגים של חומרי ניגוד יודים תוך ורידים: חומרי ניגוד יוניים שריכוזם גבוה בהרבה (פי 6-7) יחסית לריכוז הדם וחומרי ניגוד לא יוניים שריכוזם נמוך יותר (פי 2-3 מריכוז הדם) . חומר הניגוד הלא יוני חדיש ומתקדם יותר אך יקר בהרבה.

כיצד ניתן למזער את תופעות הלוואי?

תדירות תופעות הלוואי בהזרקת חומרי ניגוד יוניים נעה בין 6%-8% לערך לעומת כ-0.6-0.7% בשימוש סלקטיבי בחומרי הניגוד הלא יוניים, ואף כ-0.2% בלבד בשימוש בחומרי ניגוד לא יוניים בלבד. השימוש בחומר ניגוד לא יוני מוריד משמעותית גם את הסיכון לפגיעה כליתית.

במכוני CT רבים מקובל לתת חומר ניגוד יוני לכל הנבדקים למעט במקרים מיוחדים, לכן ישנו סיכוי גבוה יותר לסיבוכים, כגון: תגובה אלרגית ליוד ופגיעה בתפקוד הכלייתי.

במידה ומטופל שמקבל הזרקת יוד מפתח תגובה אלרגית לחומר, הוא עלול ללקות בתופעות לוואי קלות כגון: אודם ונפיחות באזור ההזרקה, תחושת חום כללית, בחילה, טעם מתכתי בפה, פריחה או עילפון. תופעות אלו בדרך כלל חולפות מעצמן או לאחר מתן טיפול בתרופות לטיפול באלרגיה.

לעיתים נדירות עלולות להתפתח תופעות אלרגיות קשות יותר לרבות בצקת כללית, הפרעה בנשימה או שוק אנפילקטי, הדורשות טיפול חרום מיידי, ובמקרים נדירים ביותר מסתיימות במוות. אין בדיקות המאפשרות זיהוי מוקדם של חולים עם אלרגיה ליוד.

פגיעה בתפקוד הכיליתי מאוד נדיר באנשים עם תפקוד כליתי תקין. אנשים הסובלים מתפקוד כליתי פגום ובמיוחד חולי סכרת, יכולים לסבול מפגיעה נוספת בתפקוד הכליתי לאחר הזרקת יוד. חשוב מאוד להרבות בשתייה לפני ולאחר הבדיקה, כוס לשעה למשך 24 שעות ולהימנע מנטילת תרופות אשר עלולות לפגוע בתפקוד הכליתי.

במקרה של אלרגיה ידועה מראש ליוד קיים תחליף לשתיה על בסיס בריום, ובמקרי אלרגיה קלים ניתן להזריק יוד בתנאי שמבוצעת הכנה עם תרופות.לעיתים אף משתמשים גם במים בלבד כחומר ניגודי במיוחד בבדיקות CTאנגיוגרפיה (צנתור כלי דם וירטואלי).לפני שאתם ניגשים לבדיקת ה-CT ישנם שתי שאלות שחשוב לברר:

1. ודאו שאתם מקבלים יוד כשהדבר נדרש - תהיה לכך השלכה קיצונית על איכות הבדיקה.

2. שאלו מה סוג חומר הניגוד שאתם מקבלים - לדבר השפעה מכרעת על שכיחות תופעות הלוואי.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר יוסף שמואלי
    ד"ר יוסף שמואלי
    אורולוג מנתח מומחה. ד"ר יוסף שמואלי הינו אורולוג בעל ניסיון רב בניתוחים בתחומי ההפרעות בתפקוד המיני של הגבר והפרעות בפוריות הגבר, ניתוחי ערמונית (פרוסטטה) ביופסיות ערמונית לברור גידולים בבלוטה.... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

fUS: טיפול חדשני לרעד
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 06/06/2019 |
צפיות: 542
פיתוח ישראלי הוביל ליצירת טיפול חדשני המפחית משמעותית הופעת רעד בקרב חולי פרקינסון ומחלת הרעד הראשוני. כיצד מתבצע הטיפול? האם קיים צורך בתפרים? ומה הם אחוזי ההצלחה?
קרא עוד
ASC-US: תשובה לא תקינה של משטח ציטולוגי
ד"ר שרגא וקסלר
| 05/06/2019 |
צפיות: 527
בדיקת פאפ היא בדיקה שגרתית ומאוד חשובה לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם. רוב תוצאות הבדיקות מעידות על תאים תקינים, אך מה קורה כאשר בבדיקה מתגלים תאים קשקשיים לא תקינים?
קרא עוד
דמנציה ושכחת הקרובים
ד"ר דנה פאר
| 04/06/2019 |
צפיות: 303
מחלת הדמנציה פוגעת, בעיקר, בזיכרון לטווח הקצר. אחד הקשיים הכואבים ביותר איתם יש להתמודד במחלה הוא הרגע בו מתחיל החולה לא לזהות את קרוביו. רגע זה מרגיש כמו אגרוף שורף בבטן חשופה. ד"ר דנה פאר מסבירה מה מומלץ לעשות ברגעים אלו וכיצד מתמודדים עם השלב הכואב
קרא עוד
הזעת לילה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/05/2019 |
צפיות: 354
הזעת לילה היא תופעה שעלולה להתרחש עקב גורמים רבים. היא יכולה להופיע מעצמה או כסימפטום שמאותת על בעיה בריאותית אחרת. מתי יש צורך להיוועץ עם הרופא? ומהם הגורמים השכיחים ביותר לתופעה זו?
קרא עוד
הקשר בין חום גוף גבוה בעבר למניעת תאים סרטניים בהווה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/05/2019 |
צפיות: 319
האם מקרי עבר שבהם סבלתם מחום גוף גבוה יכולים לעזור במניעת מחלת הסרטן? מחקרים חדשים בתחום שופכים אור חדש בנושא
קרא עוד
הסוכר שבדם: כל מה שצריך לדעת על גלוקוז
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/05/2019 |
צפיות: 380
הסוכר בדם הוא מרכיב חיוני עבור תפקוד יעיל של הגוף. באילו רמות עליו להיות? מהיכן הוא מגיע וכיצד הוא מתעכל בגוף?
קרא עוד
הוספיס: המקום לטיפול פליאטיבי תומך
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 20/05/2019 |
צפיות: 300
התמודדות עם מוות זו גזירה שחלה על כולנו. את הגזירה הזו ניתן להפוך לקשה פחות, בעזרתו של הצוות המקצועי בהוספיס
קרא עוד
ייחודו של המוח האנושי: מדענים גילו תא עצב חדש במוח שמפריד בינינו לבין בעלי החיים
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 19/05/2019 |
צפיות: 227
קבוצת חוקרים עשתה צעד נוסף לקראת הבנה מעמיקה יותר של הפרמטר הראשי ההופך את המוח האנושי לכה ייחודי
קרא עוד
ריקוד מסייע להפחתת תסמיני מחלת הפרקינסון
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 14/05/2019 |
צפיות: 783
מחלת הפרקינסון היא מחלה נוירולוגית ניוונית שכיחה בעולם אחרי דמנציה מסוג אלצהיימר. למחלה קיים טיפול תרופתי יעיל מאוד בכל הקשור להקלה על הסימפטומים, אך טרם נמצא טיפול אשר יכול להאט את התקדמות המחלה. בשנת 1980, אמר המייסד של המכון הלאומי להזדקנות בארצות הברית: "אם אימון גופני יכול להיות ארוז בתוך גלולה, זה יהיה התרופה הרשומה והיעילה ביותר במדינה". כיצד פעילות גופנית מסייעת להתמודדות עם פרקינסון? מדוע תחום המחול נחשב לכלי אפקטיבי לסיוע בהתמודדות עם תופעות המחלה? מהו סוג הריקוד המומלץ ביותר? ומהו הקשר בין תנועה לשמיעה?
קרא עוד
אלרגיה למים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 12/05/2019 |
צפיות: 677
מים הם מרכיב חיוני לחיינו. כל יצור חי באשר הוא זקוק למים בשביל לחיות. המוח והלב האנושי מכילים 70% מים. העצמות מכילות 30% מים, והריאות מובילות עם 80% ריכוז מים. ומה מתרחש כאשר אדם אלרגי למים? מה הן הסיבות לתופעה נדירה זו? וכיצד יש לטפל בה?
קרא עוד