עקמת: לא תמיד צריך ניתוח, יש פיזיותרפיה

סקוליוזיס (עקמת) הינה א-סימטריה הנוצרת כתוצאה מחוסר איזון של עמוד השדרה. לעקמת עלולות להיות השלכות קשות על היציבה, הנשימה, המראה והביטחון העצמי, המעמד החברתי, על הקבלה לצבא ועל תהליך ההריון והלידה. למעשה, היא משפיעה על כל התפתחות האישיות.

ישנם סוגי עקמת רבים, אך הרוב המוחלט מתפתח עם תחילת גיל ההתבגרות בגילאי 10-12. בשלב זה של החיים הנערים והנערות גם הופכים להיות יותר מודעים לגופם, מה שמגביר את סיכויי גילוי העקמת.

ברוב המוחלט של המקרים הסיבה להתפתחות העקמת אינה ידועה, כמו כן אין הסבר מדעי משכנע לעובדה ש-95% מסובלי העקמת הן בנות.

למעשה, כ-30%-40% מכלל הנערות סובלות מעקמת במידה זו או אחרת. ידוע רק שעקמת שכיחה יותר במשפחות בהן יש היסטוריה של המחלה, ואיננה קשורה לנשיאת משאות כבדים או לצורת היציבה של הילד.

מלבד ההיבט האסתטי לכשעצמו, עקמת מוזנחת או לא מאובחנת עלולה להחריף ולגרום לפגיעה בפעילות האיברים הפנימיים כמו הריאות והלב, וזאת בגלל הקטנת נפחו של בית החזה לה היא גורמת.

לכן יש חשיבות רבה לאיתור מוקדם של הסקוליוזיס, ומתן טיפול נכון ויעיל שימנעו את התפתחותו ויביא לבניית גב מאוזן וגוף חזק. זו הסיבה בגללה חשוב מאד שההורים יקפידו לבדוק את ילדיהם ובעיקר את הבנות. כמו בכל דבר בעיה אחרת, גילוי מוקדם יקל על פיתרונה.

אומנם העקמת בצורותיה החמורות יותר ברורה ונראית לעין, אבל כאמור, רצוי מאד לאבחן את הבעיה בשלבים יותר מוקדמים בהם התסמינים שלה לא כך בולטים.

כאן טמונה החשיבות של תשומת לב ההורים שצריכים לשים לב למספר תופעות שיכולות להצביע על הימצאותה של בעיה: הכתפיים אינן בגובה שווה; אחת השכמות בולטת יותר מהשנייה; העמידה אינה סימטרית - עמידה לא שווה על הרגליים; כתפיים צפופות לפנים; כאבים בגב (בעיקר בגב התחתון); הליכה בנטייה לאחד הצדדים.

במקרים בהם מופיע אחד התסמינים או יותר, חשוב מאד לפנות לביקורת הרופא. אם בכל זאת מאובחנת עקמת, החולה יופנה בד"כ אל רופא אורתופד.

האורתופדים לא יודעים

בארץ, ישנה נטייה לאורתופדים רבים לראות את בעיית העקמת בצורה דיכוטומית וצרה - בחינת השאלה האם צריך לנתח או לא? לכן, במקרים הקלים יותר הם יציעו פשוט להשלים עם הבעיה ואילו במקרים החמורים יותר קיימת אצלם נטייה ברורה להמליץ על ניתוח.

בפועל, רק ב-5% מהמקרים באמת יש צורך לנתח ואילו ביתר המקרים ניתן לפתור את בעיית העקמת בצורה יעילה באמצעים שמרניים יותר, ללא התערבות כירורגית.

הפער בין הגישות הוא הרוב המכריע של המקרים, כ-80%. היתר הינם מקרים ברורים שאין עליהם ויכוח, המקרים הקלים והקשים ביותר של עקמת. לצערי, אורתופדים רבים אינם מודעים לכך שע"י טיפולי פיזיותרפיה, תרגול והדרכת המטופל, אפשר לשפר את היציבה ולאפשר למערכת השרירים לפעול בהרמוניה בצורה תקינה.

על הטיפול בסקוליוזיס להיות תלת מימדי ולכלול:

1. רגול תנועתי בעזרת מראות, המפתח את המודעות של המטופל וגופו ליציבה ופעילות נכונים.

2. תרגול נשימתי, להגדלת נפח הראיות, אשר תורם להגדלת התנועתיות של מפרקי הצלעות, המפעילות את מערכת השרירים סביב עמוד השדרה. השרירים מתחזקים, פועלים על עמוד השדרה והשלד ויוצרים תהליך של הזדקפות.

3. יישום המודעות בחיי היומיום, כך שהמוח לומד את המצב החדש של הגוף.

שיטת טיפול זו יכולה להביא ליישור מקסימלי של הגב בכל שלבי העקמת, למנוע סיבוכים, ניתוחים ומפחי נפש. אבל היא גם דורשת יותר אחריות, השקעה והתמדה מהצד השני. אם אלו קיימים, התוצאות אליהן ניתן להגיע הן מצוינות.

בגלל מבנה המערכת הרפואית בישראל ואופן פעילותה, הסובלים מעקמת יופנו קודם כל לרופא אורתופד, ואצלו כאמור קודם לכן, יש סיכוי גדול לקבל המלצה על ביצוע ניתוח. לכן, המלצתי היא, לפני ההחלטה על הניתוח למצות את כל האופציות השמרניות ולפנות לטיפול פיזיותרפיה שמוכיח את יעילותו.

ליעוץ ומידע נוסף הכנסו לפורום "פיזיותרפיה"



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר