ביופידבק כראי לנפש

במרכז הרפואי ע"ש שיבא פועל משנת 1993 מכון לביופידבק. בשיטת טיפול זו משתמשים במוניטורים שונים המספקים משוב (פידבק) רציף ומדויק על תהליכים פיסיולוגיים המתחוללים בגוף המטופל .

החיבור למוניטור מתבצע באמצעות חיישנים, וכך מקבל המטופל מידע שבאופן טבעי אינו מודע לו. המשוב מסופק למטופל באמצעים חזותיים (צפיה במסך המחשב) ובאמצעים שמיעתיים, בדומה לעקרונות הפוליגרף.

למידע נוסף בנושא ביופידבק היכנסו לפורומים:
פורום נוירופידבק - טיפול בהפרעות קשב וריכוז ADHD
פורום הפרעות קשב וריכוז
פורום כאב
פורום נוירולוגיה ילדים
פורום פסיכולוגיה

המטופל משתמש במידע הזה כדי לרכוש שליטה על תהליכים גופניים "לא רצוניים" באמצעות מחשבותיו ובאמצעות פעולות אחרות כמו נשימה נכונה, לימוד הרפיה, שיחה עם הפסיכולוג, דימיון מודרך וכו'.

כתוצאה מהתערבויות אלה רוכש המטופל במהלך הטיפול שליטה על תהליכים פיסיולוגיים אוטונומיים כמו נשימה, מוליכות חשמלית של העור (GSR), גלי מוח (נוירופידבק), פעימות לב, מתח שרירים (EMG), טמפרטורת העור, לחץ דם וכו'.

הטיפול בביופידבק הוכיח את עצמו בשורה ארוכה של תופעות רפואיות ופסיכולוגיות. לפי אתר האינטרנט של Mayo Clinic ניתן לטפל בלפחות 150 תופעות רפואיות באמצעות ביופידבק (בהמשך מופיעה רשימה חלקית של בעיות רפואיות המתאימות לטיפול בביופידבק, ולצדן הכוונה למחקר עדכני בתחום).

במכון לביופידבק במרכז הרפואי ע"ש שיבא מתבצעים מדי שנה יותר מ-3,000 טיפולים, ובמשך השנים הושגו הצלחות טיפוליות בעיקר במקרים של: מעי רגיז, כאבים שונים, טנטון, בעיות בתפקוד מיני, בעיות ריכוז וקשב בקרב ילדים ומבוגרים, שיקום לב, ובעיקר במיגוון רחב של תופעות הקשורות לחרדה. ברב המקרים מדובר בתהליך טיפולי קצר-מועד (כ-10 פגישות).

הטיפול הינו אינדבדואלי

שיטת הביופידבק משלבת מרכיבים מתחום הרפואה, נוירופיסיולוגיה, הפסיכולוגיה, הקיברנטיקה והמחשבים. העבודות הראשונות בתחום התפרסמו כבר בשנת 1969, ומאז כמות המחקרים המדעיים הבודקים את יעילות השיטה נמצאת בעליה מתמדת וקשורה באופן ישיר להשתכללות המיכשור הרפואי.

הטיפול בביופידבק מבוסס על קבלת הגישה עתיקת-היומין לפיה הגוף והנפש חד הם. ידוע כי במקרים רבים ניתן לטפל בבעיות רפואיות מהזוית הפסיכולוגית , ולהפך - להרבה בעיות פסיכולוגיות "נפשיות" קיים בסיס פיסיולוגי-רפואי.

הביופידבק הוא בעיקרו כלי טיפולי שניתן להשתמש בו בצורות שונות. גישה נפוצה מייחסת את תהליך הביופידבק לעקרונות ההתניה האופרנטית (operant conditioning ), ולפי גישה זו הטיפול בביופידבק מיועד להשיג התניה של תגובות אוטונומיות.

הגישה יעילה גם במקרים של שיקום פיסיולוגי, ובמקרים כאלו אין דגש על עקרונות של טיפול פסיכולוגי, אולם במכון לביופידבק הפועל במרכז הרפואי ע"ש שיבא מדגישים בטיפול בביופידבק את התהליך הפסיכולוגי.

הטיפול הינו אינדיבידואלי, ונקודת המוצא היא ההתיחסות למכלול נתוניו האישיותיים של המטופל. השינויים המושגים במהלך הטיפול הינם פועל יוצא גם של התהליכים הפסיכולגיים המתרחשים בין המטופל למטפל.

צוות המטפלים מורכב מפסיכולוגים, ובמקרה הצורך מעורב בתהליך הטיפולי גם רופא פסיכיאטר. יחד עם זאת, מדובר בתהליך טיפולי קצר-מועד שבדרך כלל אינו עולה על 10 טיפולים, והעקרונות הטיפוליים צמודים לעקרונות הגישה הקוגניטיבית-התנהגותית (CBT).

להלן רשימה חלקית של התופעות שניתן לטפל ביעילות באמצעות ביופידבק:

1. מעי רגיז (IBS)
Leahy A , Epstein O. Non-pharmacological treatments in the irritable bowel syndrome. World J. of Gastroenterology . 2001,7(3), 313-316.

2. לחץ דם
Nakao M, Nomura S, Shimosawa T, Fujita T, Kuboki T. Blood pressure biofeedback treatment of white-coat hypertension. Journal of Psychosomatic Research . 2000 ,
48 , 161-169.

3. בעיות עור
Shenefelt P. Biofeedback, cognitive-behavioral methods, and hypnosis in dermatology:Is it all in your mind? Dermatologic Therapy. 2003, 16, 114-122.

4. חרדות הקשורות לבעיות רפואיות בקרב ילדים
Wenck S, Work Leu P. Evaluating the efficacy of a biofeedback intervention to reduce children's anxiety. Journal of Clinical Psychology. 1996, 52(4), 469-473.

5. כאבים שונים
Gatchel R, et al. Biofeedback with pain patients: Evidence for its effectiveness. Seminars in Pain Medicine. 2003, 1(2), 55-66.

6. בעיות קרדיולוגיות
Del Pozo J, et al. Biofeedback treatment increases heart rate variability in patients with known coronary artery disease. American Heart Journal. 2004, 147(3),G1-G6.

7. אנדוקרינולוגיה (סוכרת)
GalperD, Taylor A, Faan D. Current status of mind-body interventions for vascular complications of diabetes. Family and Community Health. 2003, 26(1), 34-40.

8. כאבי ראש
Campbell J, Penzien D, Wall E. Evidenced-based guidelines for migraine headache: Behavioral and physical treatments .American Academy of Neurology. 2002.

9. טנטון
Andersson G, Lyttkens L. A Meta-analytic review of psychological treatments for tinnitus. British Journal of Audiology. 1999, 33, 201-210.

10. תפקוד מיני
Wentworth-Rohr I. Sexual Dysfunction. In: Wentworth-Rohr , Symptom Reduction Through Clinical Biofeedback. (pp.223-233). Human Sciences Press, New York, 1988.

11. מחלת Raynaud
בירגר מ' , שאנני ר' , פבלוצקי פ' . הטיפול במחלת Raynaud בשיטת המשוב הביולוגי . הרפואה, 1997, 133, 362-364.

12. בעיות הקשורות לטיפולים אונקולוגיים
Anderson B, et al. Psychological, behavioral, and immune changes after a psychological intervention: a clinical trial. Journal of Clinical Oncology. 2004, 17, (1), 3570-3580.

13. מצבי חרדה שונים
קיימים מחקרים שונים המצביעים על יעילות הטיפול בביופידבק במצבי חרדה שונים כמו חרדת טיסה, חרדת בחינות , חרדה מנהיגה וחרדה הקשורה למצבי חולי (במיוחד איידס וסרטן). במכון ניתן לעבור טיפולי " הכנה לניתוח" שמטרתן להפחית את רמת החרדה המתלווה לפעולות רפואיות פולשניות.

רשימה של מחקרים נוספים ניתן לקבל ישירות בפניה למכון (035303806). ההפניה למכון יכולה להעשות באופן ישיר ע" פניה טלפונית. המכון מכבד טופסי 17 של כל קופות החולים והפניות רשמיות של מוסדות אחרים . מטופלים ללא טופסי 17 יכולים לשלם עבור הטיפולים לפי תעריף הנקבע ע" ביה"ח.

לאתר המרכז הרפואי שיבא-תל השומר



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר