מחלות כבד בילדים

מגוון מחלות הכבד בילדים, מולדות או נרכשות, הוא רחב. מחלת הכבד השכיחה ביותר היא מחלת הכבד השומני. הטיפול משתנה בהתאם למחלה הספציפית ולחומרת המצב, אך לרוב נדרש מעקב ארוך טווח
ד``ר אחיה אמיר
| 053-4877824 | 03/02/2019 |
צפיות: 352
דירוג: 4.5 מתוך 2 הצבעות
התקבלו 2 דירוגים בציון ממוצע 4.5 מתוך 5
הכבד הוא איבר הממוקם ברום הבטן, וכפי ששמו מעיד עליו – הוא האיבר הכבד והגדול ביותר בחלל הבטן. הכבד הוא איבר חיוני ואחראי במידה רבה על המטבוליזם (חילוף החומרים) בגוף האדם. באופן טבעי, רכיבי מזון נספגים במעי וזורמים עם הדם לכבד: רעלנים מפורקים, מסוננים ומופרשים אל מחוץ לגוף, חלבונים עוברים פירוק לאבני בניין בסיסיות ובנייה מחדש לפי צרכי הגוף, שומנים עוברים ארגון מחדש ופחמימות נאגרות לשעת צורך לשם שמירה על רמה יציבה ותקינה של גלוקוז בדם. נוסף על כך, הכבד אחראי על ייצור והפרשה של מלחי המרה אשר מסייעים לעיכול שומנים במעי ולספיגתם; המרה היא בעלת צבע ירוק-צהוב והיא זו שנותנת את הצבע האופייני לצואה ובמקרים של צהבת – לעור. על כן, פגיעה בכבד עלולה לשבש את תפקודו התקין, לגרום לבעיות במערכות רבות בגוף ובמקרים קיצוניים אף לסכן חיים.

מחלות כבד יכולות להתבטא בשלל תסמינים כגון צהבת, שינוי בצבע היציאות (צואה בהירה, שתן כהה), גרד מוגבר ותסמינים כללים כמו עייפות, חולשה וכאבי בטן. עם זאת, במקרים רבים מתעורר חשד לבעיה בכבד באופן אקראי, כאשר בבדיקות דם שגרתיות מתגלות רמות מוגברות של אנזימי הכבד, או כאשר ממצאים אקראיים מתגלים בבדיקות הדמיה כגון אולטראסאונד בטן שבוצעו מסיבות אחרות לגמרי. באופן כללי, מחלות כבד הינן נדירות בילדים, אך יש לנקוט משנה זהירות וגם במקרים אלו המתגלים אקראית – מומלץ לוודא ולשלול קיומה של מחלת כבד כרונית.

יש לכם שאלות? היכנסו לפורומים:
פורום גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים

זיהומים ומחלות כרוניות בכבד

ישנם גורמים רבים היכולים להוביל להתפתחות מחלות כבד בילדים, חלקן מחלות הפוגעות בכל גיל וחלקן אופייניות לגיל הילדות:
•מחלות זיהומיות – החל מווירוסים המובילים לפגיעה ספציפית בכבד כגון הפטיטיס A, B או C, המשך בווירוסים EBV ו-CMV (המוכרים כווירוסים הגורמים למחלת הנשיקה) ולעיתים אף וירוסים נפוצים ושגרתיים הגורמים לרוב צינון או התקררות.
•מחלות מטבוליות שונות ומגוונות פוגעות בכבד, ונגרמות לרוב בשל מוטציה גנטית.
•מחלות דלקתיות שאינן זיהומיות כגון מחלת כבד אוטואימונית שבה הגוף תוקף את עצמו, מחלת צליאק היכולה לגרום לעלייה באנזימי הכבד, דלקת בצינורות המרה (PSC) ואחרות.
• באופן נדיר הרעלות שונות יכולות לגרום לפגיעה כבדית, וכן גידולים.

נכון להיום, עם עליית שכיחות ההשמנה באוכלוסייה הכללית ובפרט בילדים, מחלת הכבד השכיחה ביותר בעולם ובילדים, היא מחלת הכבד השומני (NAFLD). מחלה זו מאופיינת בהסננה של שומן לתוך הכבד עם התפתחות הדרגתית של דלקת – הפטיטיס. בעוד הגוף מנסה לסלק את השומן ללא הצלחה מהכבד באמצעות התהליך הדלקתי, לאורך זמן הדלקת עלולה לגרום להצטלקות של רקמת הכבד, מצב המכונה 'פיברוזיס'. במצבים חמורים, הרקמה הצלקתית מחליפה את רוב רקמת הכבד הבריאה עד כדי היווצרות שחמת הכבד – 'צירוזיס'. לרוב, כבד שומני הוא תוצאה של השמנת יתר, אך גם אנשים וילדים רזים עלולים לפתח מחלה זו. התקדמות המחלה היא לרוב איטית ומתפרשת על-פני שנים רבות. גם במידה והמחלה מאובחנת בילדות, קרוב לוודאי כי סיבוכיה יופיעו רק שנים לאחר מכן – בבגרות. עם זאת, בגיל העשרה מתקבעים הרגלי חיים שילוו את הילד והנער כל חייו ולפיכך מומלץ לאבחן ולהתחיל טיפול מוקדם ככל האפשר. למרות מחקר ענף בתחום, הטיפול היחיד שהוכח עד כה כיעיל לטיפול במחלת כבד שומני הוא ירידת משקל של כ-10% ממשקל הגוף על-ידי תוכנית דיאטה מתאימה ופעילות גופנית סדירה, תוך מעקב רפואי מתמשך.

סיטואציה ייחודית בתינוקות היא צהבת-יילודים. רוב מקרי הצהבת ביילודים נגרמים בשל פירוק מוגבר של כדוריות דם אדומות סביב הלידה במעבר בין החיים העובריים בתוך הרחם אל מחוצה לו. לעיתים, גם להנקה יש תרומה לצהבת, אם משום שהתינוק לא אוכל מספיק ואם בשל תכונות חלב האם. במקרים אלו הצהבת לא משקפת כלל מחלת כבד, היא לרוב קלה יחסית, ותחת מעקב חולפת בדרך כלל מעצמה ללא צורך בטיפול ספציפי. במקרים שבהם הצהבת ממושכת (מעל שבועיים) או כאשר נלווים לה ממצאים נוספים כגון גוון בהיר ליציאות, יש צורך בבירור מקיף יותר על מנת לשלול מחלה כבדית כמקור לצהבת, ביחוד זיהומים תוך רחמיים ובעיות במבנה ותפקוד הכבד ודרכי המרה.

אבחון וטיפול במחלות כבד

אבחון מחלת כבד הוא בדרך כלל מורכב ומשתנה בהתאם לסיטואציה הספציפית של המטופל – גילו, מחלות רקע, היסטוריה משפחתית ותלונות או ממצאים ספציפיים נוספים. הבירור מתחיל באיסוף מידע קפדני על שלל התסמינים, ההיסטוריה הרפואית של המטופל ושל משפחתו וניסיון לאתר רמזים מחשידים כגון חשיפות חריגות. בדיקה גופנית הינה חלק בלתי נפרד מהבירור, אך לרוב אינה מספקת ויש צורך בבדיקות עזר – בדיקות דם, סריקות הדמיה ובמידת הצורך גם ביופסיית כבד.

ילדים עם מחלת כבד צריכים להיות תחת מעקב רפואי צמוד לצורך ניטור חומרת המחלה, הערכת תפקודו של הכבד וזיהוי מוקדם של סיבוכים העלולים להתעורר לאורך השנים. המעקב לרוב ממושך, לאורך שנים, ולעתים גם לכל החיים.

הטיפול במחלת כבד משתנה בהתאם לאבחנה הספציפית וחומרת המצב, והוא כולל דיאטה מותאמת, שינוי אורחות חיים וטיפולים תרופתיים במידת הצורך.

ד"ר אחיה אמיר – מומחה לגסטרואנטרולוגיה, מחלות כבד ותזונת ילדים

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אחיה אמיר
גסטרו ילדים מומחה
מומחה לגסטרו-ילדים מחלות כבד, תזונת ילדים ורפואת ילדים. תחומי טיפול: כאבי בטן כרוניים, עצירות כרונית, קרוהן, קוליטיס, צליאק, הליקובקטר פילור, מחלות רפלוקס ועוד.

גסטרואנטרולוגיה ילדים, מחלות כבד ילדים

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו כאבי בטן אצל ילדים, עצירות, בעיות עיכול, שלשולים, גזים, יציאות, רפלוקס, צליאק, צרבות ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כאבי בטן קשים ובחילות
    אירנה
    16/06/2019

    ביתי בת11 היתה מאושפזת עקב גסטרואנטריטיס במשך שבוע ( שילשולים, הקאות, כאבי בטן ). השתחררה לפני 3 ימים. עדיין סובלת מכאבי בטן עזים ובחילות, כמעט ולא מסוגלת לאכול ולשתות- זה מאד מחמיר את הכאבים. היום הצליחה לשתות בלגימות סך הכל פחות מ3 כוסות, אתמול אפילו פחות. הכאבים בכל הבטן אך בעיקר בRT.L.Q. יציאות ממש .רכות עם ריר אבל פעם ביום-יומיים ( היא כמעט ולא אוכלת).
    בUS עיבוי של דופן טרמינל אילאום ובלוטות למפה.
    לפני יותר משנה היתה גם מאושפזת עם כאבי בטן מאד קשים (בלי בחילות ), לא היו סימני דלקת בדם, בUS גם היה עיבוי של אילאום שבהמשך השתפר. ראיתי אז פעם יציאות שחורות ופעם אחת מעט דם טרי. הרופאים החליטו אז שיש לה בעיה פםיכולוגית מכוון שראו אותה שמחה במועדון ילדים ועקב חוסר סימני דלקת בדם. הכאבים המשיכו כחודשיים ונעלמו לגמרי. עשו אז בירור לצליאק וקרואן- בדיקות היו תקינות.
    בפברואר השנה פתאום התחילו בחילות קשות בלי כאבי בטן, קבלה וסק תקופה 20 מג ואחר כך 40 ליום ושוב 20. אחרי זה עשו גסטרוסקופיה- גסטריטס קלה. הבחילות גם המשיכו כחודשיים ונעלמו.
    עכשיו זה מאד דומה למה שהיה קודם חוץ מזה שההתחלה הייתה גסטרואנטריטיס קשה ( גם היה לייקוציטוזיס 12,9, 90,7%GRAN.CRP 2.66.)
    אני לא יודעת איך לעזור לה- אקמול כמעט ולא עוזר, אופטלגין מעט וגם היא מאד מפחדת לקחת אותו. מה שהכי מדאיג אותי זה התיבשות ובכלל מאד קשה לראות אותה מאד סובלת . בבית החולים יש לה כבר תווית של בעיה פסיכולוגית וגם היחס בהתאם למרות שאני בטוחה ב100% שכאבים ובחילות אמתיים לגמרי, אני מכירה את הילדה שלי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כאבים לאחר זיהום מעיים

    ד"ר אחיה אמיר
    16/06/2019

    ערב טוב אירנה.
    עוברים עליכם ימים קשים.
    הסיפור מורכב עם פרטים רבים- לא אוכל להתייחס אליו באופן פרטני בפורום זה. באופן כללי אני יכול לומר, כי לעיתים קשה לאבחן את הסיבה המדויקת לדלקת במעיים- אם מדובר בדלקת על רקע זיהום או שמדובר במחלה דלקתית ראשונית- דוגמת מחלת קרוהן.

    באופן יותר ספציפי, התמודדות עם כאבים: לעיתים קרובות זיהום במעיים גורם להגדלה של בלוטות לימפה בטניות- מצב הנקרא MESENTERIC LYMPHADENOPATHY, המלווה בכאבי בטן עזים.
    באופן טיפוסי הכאבים מאופיינים כעזים, עוויתיים (גורמים ממש להתקפלות) ומופיעים לרוב ב"גלים"- כאשר בין ההתקפים הילד מרגיש סה"כ בטוב.
    טיפול רגיל נגד כאבים, ע"י נורופן או אקמול, לרוב לא כ"כ עוזר.
    מומלץ לנסות אסטרטגיות אחרות דוגמת שקית חימום על הבטן, אמבטיה חמימה, מסאז' לבטן וכד'.
    בנוסף- אפשר לנסות תרופות כגון קולוטל או נו-טנסיל שלעיתים מקלות ומפחיתות את עוצמת הכאבים (גם אם לא מעלימות אותם לגמרי).
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בתי בת 3.5- חשד לציליאק
    נינה
    05/06/2019

    היי ד"ר אמיר,
    הבת שלי בת 3.5. יש לי חשד שאולי סובלת מציליאק.
    אלו בדיקות הכי מתאימות ומדויקות לאבחון או שלילה של מחלה זו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקת הבחירה לצליאק

    ד"ר אחיה אמיר
    05/06/2019

    בדיקת הבחירה היא- ANTI-TTG. בנוסף- מומלץ לקחת באותה הזדמנות רמת IGA.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בני בן ה- 9 סובל מגזים מרובים
    שמעון
    02/06/2019

    היי ד"ר אמיר,
    לבני בן ה- 9 יש גזים מרובים ובעלי ריח ממש לא טוב.
    על מה זה יכול להעיד?
    מה צריך לבדוק?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים אופנסיביים

    ד"ר אחיה אמיר
    02/06/2019

    שלום שמעון
    התייחסתי לסוגיה זו מספר פעמים בעבר- אתה מוזמן לדפדף בשאלות הקודמות (חפש כותרת מתאימה).
    בקצרה- גזים עם ריח אופנסיבי הם לרוב תוצאה של עצירות או דיאטה לא מתאימה.
    מציע לתת את הדעת על שתי נקודות אלו לפני שממשיכים בבירור נוסף.
    בברכה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לבני בן ה- 16 ניתן מרשם לתרופת קולוטל
    שרית
    29/05/2019

    היי ד"ר,
    לבני בן ה- 16 ניתן מרשם לתרופת קולוטל - בשביל לטפל במעי רגיז.
    בעלון לצרכן רשום שהכדורים לא מיועדים לאנשים מתחת לגיל 18.
    מה לעשות?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קולוטל בנערים

    ד"ר אחיה אמיר
    29/05/2019

    הי שרית.
    נכון, פורמלית התרופה לא מאושרת בארץ לילדים מתחת גיל 18, אך נראה לי כי מדובר בעניין בירוקרטי בלבד.
    לעיתים החברות המייבאות/מייצרות את התרופה מטעמי יעילות/חיסכון רושמות את התכשיר בפנקס התרופות של משרד הבריאות תחת מגבלה מסויימת. להערכתי זה העניין.

    בעולם- התרופה ניתנת גם לילדים ללא בעיות מיוחדות.
    למעשה, התרופה ידועה כתרופה ללא תופעות לוואי (כמעט).

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קושי בהוצאת גזים אצל בני בן ה- 2.5
    בני
    26/05/2019

    היי ד"ר,
    בני בן 2.5. יש לו קושי בהוצאת גזים. הם נתקעים הרבה זמן במערכת העיכול עד שיוצאים החוצה.
    האם עלולה להיות לו בעיה עצבית שגורמת לתופעה זו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים בבן שנתיים וחצי

    ד"ר אחיה אמיר
    26/05/2019

    הי בני
    לא הבנתי מה הבעיה של בנך.
    על מה הוא מתלונן? או מה אתה רואה באופן אובייקטיבי?
    נמשיך משם.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות אולטרסאונד איברים- בירור
    מיכל
    23/05/2019

    היי ד"ר, בני בן השנה ושלושה חודשים סובל מדימומים בצואה (שמופיעים לעיתיל כדם גלוי ולעיתים כדם סמוי ), בנוסף יש לו אלרגיה לחלבון פרה שמתבטאת בדימום בצואה וכנראה גם לסויה (כעת הפסקנו גם סויה עקב הנחיית האלרגולוג ), ככהנ עקב הדימומים נגרמה אנמיה וכעת ההמוגלובין עומד על 8.7, שללנו תלסמיה אצל המטולוג מומחה. הגסטרואנטרולוג שלנו הפנה לאולטרסאונד מעיים וכליות ובטן עליונה. להלן תוצאות האולטראסאונד. אשמח לעזרתך להבין את המשמעות של התוצאות עד לפגישתנו עם הגסטרואנטולוג שוב ומה המשך הטיפול המקובל במקרים כאלה.
    תודה רבה!!!


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אלרגיה לחלבון חלב פרה, US בטן

    ד"ר אחיה אמיר
    23/05/2019

    הי מיכל
    קשה לקרוא את הכתב הקטן...
    למיטב הבנתי- ה- US תקין. הממצאים המתוארים בטקסט הם בגדר התקין, ובכל אופן לא מעידים על מחלה. אין בבדיקה בכדי להסביר את מצבו של בנך.
    עם זאת, אלרגיה מתמשכת עם דימומים רקטאליים לסירוגין בהחלט עשויים להסביר אנמיה.
    מומלץ לפתור את נושא האלרגיה ע"י דיאטת אלימינציה מתאימה, ולתת טיפול מתאים בברזל.
    בהצלחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • הבת שלי סובלת רבות מכאבי בטן- חשד לציליאק
    רעות
    21/05/2019

    שלום ד"ר אמיר,
    הילדה שלי בת 6.5 והיא סובלת רבות מכאבי בטן.
    לאחרונה עלה לי בראש שאולי היא סובלת מצליאק ואי סבילות לגלוטן.
    אילו בדיקות יש לבצע על מנת לבדוק זאת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בדיקות לצליאק

    ד"ר אחיה אמיר
    21/05/2019

    הי רעות.
    הבדיקה הראשונית פשוטה למדי- בדיקת דם שתכלול סרולגיה לצליאק- anti-TTG, ומומלץ לצרף לה בדיקת רמת נוגדנים מסוג IgA.
    אני בטוח שרופא הילדים שלכם ידע מה לעשות.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בת 3.5 סובלת מגזים
    נירית
    19/05/2019

    הבת שלי בת 3.5.
    לאחרונה, היא סובלת מגזים מרובים ומסריחים מאוד.
    האם זה משהו שאכלה?
    האם צריך לשנות לה משהו במזון?
    על מה זה מעיד?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים בבת 3.5 שנים

    ד"ר אחיה אמיר
    19/05/2019

    הי נירית
    ריבוי גזים ריחניים בד"כ נובע מעצירות או כלכלה מרובת סוכרים שאינם מתעכלים עד הסוף.
    מציע ראשית לוודא שדפוס היציאות תקין- יציאות סדירות, מדי יום, ללא צורך במאמץ חריג וללא כאבים נלווים.
    אם אין עצירות- מציע לנסות מספר שינויים בדיאטה- להוריד מוצרי חלב, וכן להימנע מירקות "מועדים לפורענות" כגון- פלפל לא מבושל, כרוב, כרובית וברוקולי.
    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • בני בן ה-8 ופרוביוטיקה
    נעמה
    14/05/2019

    היי ד"ר אמיר,
    בני בן ה- 8 לא מסכים לבלוע כדורים. מפחד.
    האם אפשר לפורר לו כדור פרוביוטיקה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פרוביוטיקה

    ד"ר אחיה אמיר
    14/05/2019

    שלום נעמה
    אפשר לשאול מדוע בכלל את נותנת לו פרוביוטיקה?

    אמונות בצד, כשמסתכלים על עובדות בלבד, פרוביוטיקה הוכיחה את עצמה במספר סיטואציות בודדות בלבד:
    - הורדת שכיחות (קלה בלבד) של שלשולים בקרב פעוטות ששהו במעונות יום צפופים
    - הקלה מסויימת ב"גזים" של תינוקות
    - סוג מסויים וספציפי של פרוביוטיקה (VSL#3) עוזר במחלת קרוהן.

    בשאר המקרים אין בזה תועלת, ובמקרים מסויים עלול להיגרם נזק, לדוגמא במדוכאי חיסון.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריפלוקס וגזים בתינוקות בת חודש
    מעיין
    11/05/2019

    שלום,
    התינוקת שלי בת חודש ימים, הייתה ניזונה מהנקה ומטרנה אקסטרא קומפורט..עקב חוסר שקט שלה והעלת האוכל לפה הגענו למיון שם בדקו והמליצו לעבור לנוטרילון a.r וזה מה שעשינו..אנחנו שבוע אחרי המעבר וזה פשוט סיוט הילדה צורחת מלאה בגזים לא ישנה נמצאת בחוסר שקט רציני!
    לגזים אני נותנת ביו גאיה וגרפווטר שלא מועילים.
    יועצת התזונה המליצה לשלב בקבוק אחד של נוטרילון קומפורט אומנם זה משחרר לה את הגזיםצאך מיצי המרה עולים ואף היא מקיאה אותם (שקוף עם ריח נורא).
    אני כבר לא יודעת מה לעשות..האם לבקש מהרופאה טיפול תרופתי? האם להמשיך ב a.r?למה הטיפול בריפלוקס בא על חשבון הבטן?
    תודה, מעיין

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים, רילוקס ומה שביניהם.

    ד"ר אחיה אמיר
    11/05/2019

    הי מעיין.
    אי-שקט בתינוקות הוא תמיד עניין מתסכל.
    "גזים" זו אפשרות. לרוב קיים דפוס המרמז כי זו הבעיה- לרוב אי-השקט מופיע בשעות אחה"צ או הערב המקודמות, לעיתים עם הקלה לאחר מעבר גזים. יכולת המענה הרפואי שלנו לגזים- הוא מוגבל, ולרוב רק הזמן מביא להקלה.
    עם זאת, איני משוכנע כי זה העניין. לאור שתיארת עליית תוכן מזון (ריפלוקס), ייתכן והיא סובלת מדלקת בושט (אסופגיטיס) על רקע מחלת ריפלוקס. במקרה שכזה, נדרש לרוב טיפול בתרופה המפחיתה את הפרשת החומצה בקיבה (אומפרדקס לדוגמא).

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גזים, ריפלוקס ומה שביניהם.

    ד"ר אחיה אמיר
    11/05/2019

    הי מעיין.
    אי-שקט בתינוקות הוא תמיד עניין מתסכל.
    "גזים" זו אפשרות. לרוב קיים דפוס המרמז כי זו הבעיה- לרוב אי-השקט מופיע בשעות אחה"צ או הערב המקודמות, לעיתים עם הקלה לאחר מעבר גזים. יכולת המענה הרפואי שלנו לגזים- הוא מוגבל, ולרוב רק הזמן מביא להקלה.
    עם זאת, איני משוכנע כי זה העניין. לאור שתיארת עליית תוכן מזון (ריפלוקס), ייתכן והיא סובלת מדלקת בושט (אסופגיטיס) על רקע מחלת ריפלוקס. במקרה שכזה, נדרש לרוב טיפול בתרופה המפחיתה את הפרשת החומצה בקיבה (אומפרדקס לדוגמא).
    את מוזמנת לבקר באתר שלי למידע יותר מפורט.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר אסף יששכר
    ד"ר אסף יששכר
    גסטרו ורפואה פנימית מומחה לגסטרואנטרולוגיה, למחלות כבד ולרפואה פנימית. רופא בכיר במרכז להשתלות כבד ובמחלקה פנימית ד` בבית החולים בילינסון... קרא עוד
  • ד"ר מוחמד מסארוה
    ד"ר מוחמד מסארוה
    גסטרואנטרולוג בכיר רופא פנימי, מומחה לגסטרו ולמחלות כבד תחומי טיפול: הפרעות עיכול, מחלות כבד, מחלות לבלב, קרוהן, IBD, רפלוקס, גזים ועוד... קרא עוד
  • ד"ר אלן ענר
    ד"ר אלן ענר
    אורתופד מומחה לילדים בדיקה על-קולית ( אולטרה-סאונד) פרקי ירכיים תינוקות. איבחון וטיפול של מחלות אורתופדיות מגיל 0 ועד גיל 18. פגיעות ספורט אצל ילדים ומתבגרים ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

fUS: טיפול חדשני לרעד
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 06/06/2019 |
צפיות: 483
פיתוח ישראלי הוביל ליצירת טיפול חדשני המפחית משמעותית הופעת רעד בקרב חולי פרקינסון ומחלת הרעד הראשוני. כיצד מתבצע הטיפול? האם קיים צורך בתפרים? ומה הם אחוזי ההצלחה?
קרא עוד
ASC-US: תשובה לא תקינה של משטח ציטולוגי
ד"ר שרגא וקסלר
| 05/06/2019 |
צפיות: 470
בדיקת פאפ היא בדיקה שגרתית ומאוד חשובה לגילוי מוקדם של סרטן צוואר הרחם. רוב תוצאות הבדיקות מעידות על תאים תקינים, אך מה קורה כאשר בבדיקה מתגלים תאים קשקשיים לא תקינים?
קרא עוד
דמנציה ושכחת הקרובים
ד"ר דנה פאר
| 04/06/2019 |
צפיות: 268
מחלת הדמנציה פוגעת, בעיקר, בזיכרון לטווח הקצר. אחד הקשיים הכואבים ביותר איתם יש להתמודד במחלה הוא הרגע בו מתחיל החולה לא לזהות את קרוביו. רגע זה מרגיש כמו אגרוף שורף בבטן חשופה. ד"ר דנה פאר מסבירה מה מומלץ לעשות ברגעים אלו וכיצד מתמודדים עם השלב הכואב
קרא עוד
הזעת לילה: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/05/2019 |
צפיות: 323
הזעת לילה היא תופעה שעלולה להתרחש עקב גורמים רבים. היא יכולה להופיע מעצמה או כסימפטום שמאותת על בעיה בריאותית אחרת. מתי יש צורך להיוועץ עם הרופא? ומהם הגורמים השכיחים ביותר לתופעה זו?
קרא עוד
הקשר בין חום גוף גבוה בעבר למניעת תאים סרטניים בהווה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 26/05/2019 |
צפיות: 292
האם מקרי עבר שבהם סבלתם מחום גוף גבוה יכולים לעזור במניעת מחלת הסרטן? מחקרים חדשים בתחום שופכים אור חדש בנושא
קרא עוד
הסוכר שבדם: כל מה שצריך לדעת על גלוקוז
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 21/05/2019 |
צפיות: 366
הסוכר בדם הוא מרכיב חיוני עבור תפקוד יעיל של הגוף. באילו רמות עליו להיות? מהיכן הוא מגיע וכיצד הוא מתעכל בגוף?
קרא עוד
הוספיס: המקום לטיפול פליאטיבי תומך
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 20/05/2019 |
צפיות: 284
התמודדות עם מוות זו גזירה שחלה על כולנו. את הגזירה הזו ניתן להפוך לקשה פחות, בעזרתו של הצוות המקצועי בהוספיס
קרא עוד
ייחודו של המוח האנושי: מדענים גילו תא עצב חדש במוח שמפריד בינינו לבין בעלי החיים
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 19/05/2019 |
צפיות: 221
קבוצת חוקרים עשתה צעד נוסף לקראת הבנה מעמיקה יותר של הפרמטר הראשי ההופך את המוח האנושי לכה ייחודי
קרא עוד
ריקוד מסייע להפחתת תסמיני מחלת הפרקינסון
ד"ר סיימון ישראלי-קורן
| 14/05/2019 |
צפיות: 780
מחלת הפרקינסון היא מחלה נוירולוגית ניוונית שכיחה בעולם אחרי דמנציה מסוג אלצהיימר. למחלה קיים טיפול תרופתי יעיל מאוד בכל הקשור להקלה על הסימפטומים, אך טרם נמצא טיפול אשר יכול להאט את התקדמות המחלה. בשנת 1980, אמר המייסד של המכון הלאומי להזדקנות בארצות הברית: "אם אימון גופני יכול להיות ארוז בתוך גלולה, זה יהיה התרופה הרשומה והיעילה ביותר במדינה". כיצד פעילות גופנית מסייעת להתמודדות עם פרקינסון? מדוע תחום המחול נחשב לכלי אפקטיבי לסיוע בהתמודדות עם תופעות המחלה? מהו סוג הריקוד המומלץ ביותר? ומהו הקשר בין תנועה לשמיעה?
קרא עוד
אלרגיה למים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
ד"ר יורם פייטלסון
| 12/05/2019 |
צפיות: 672
מים הם מרכיב חיוני לחיינו. כל יצור חי באשר הוא זקוק למים בשביל לחיות. המוח והלב האנושי מכילים 70% מים. העצמות מכילות 30% מים, והריאות מובילות עם 80% ריכוז מים. ומה מתרחש כאשר אדם אלרגי למים? מה הן הסיבות לתופעה נדירה זו? וכיצד יש לטפל בה?
קרא עוד