האם שימוש בתכשירי ריטלין גורם להתמכרות?

הפרעות קשב וריכוז היא תופעה נפוצה בקרב ילדים ומבוגרים, אך רבים חוששים לטפל בה בדרך תרופתית מחשש להתמכרות. הגיע הזמן להפריך את השמועות שריטלין ממכר
| 053-4877808 | 08/08/2018 |
צפיות: 2,111
דירוג: 4.6 מתוך 18 הצבעות
התקבלו 18 דירוגים בציון ממוצע 4.6 מתוך 5
ריטלין – אין כמעט תרופה כה שנויה במחלקות ציבורית, תקשורתית, רגשית. כמעט לכל אחד יש דעה על תרופה זו – המצדדים בה רואים בה תרופת פלא, השוללים אותה מתייחסים אליה כאל סם מסוכן.

מזה שנים רבות מתחולל ויכוח ציבורי אשר שותפים בו גורמים רבים כולל כמובן, רופאים, מטפלים בשיטות טבעיות, מורים, מורות, אנשי תקשורת, סיינטולוגים, סטודנטים וכמובן ההורים הנקרעים בין הרצון לסייע לילדיהם עם החשש שמא הם יעוללו להם נזקים בלתי ניתנים לתיקון ואף הילדים עצמם אשר בחלקם רואים בטיפול בתרופה זו סטיגמה שלילית עליהם ובחלקם רואים בה מזור לכל צרותיהם.

גילוי נאות – אני רופא ודעותיי בסיכומו של דבר מייצגות את המקובל בממסד הרפואי. אין לי קשר עסקי לגורמים מסחריים כגון חברת תרופות ומה שמנחה אותי הם עקרונות הרפואה והאתיקה הרפואית שאנו, הרופאים, מחויבים לה. מעבר למידע הפורמלי המדעי המדווח בספרות הרפואית, אני מסתמך על ניסיון של אבחון וטיפול באלפי ילדים ומבוגרים.

על מנת לפשט ולהציג את המידע בצורה שתהיה מעניינת (השעמום הוא האויב הגדול ביותר של מבוגרים ושל ילדים עם הפרעת קשב...) בחרתי להציג את המידע בצורה של שאלות ותשובות.

למידע נוסף היכנסו לפורום:
פורום הפרעות קשב וריכוז

אחת ולתמיד- אם הריטלין גורם להתמכרות?

בפשטות התשובה לשאלה מיליון הדולר הזו היא – לא!

אין התמכרות לריטלין! כאשר נוטלים תרופה זו במינונים הרפואיים המקובלים לא דווחו תסמינים של התמכרות. מיליונים של ילדים ומבוגרים מטופלים בעולם מזה עשרות שנים ואין דיווחים על התמכרות!

איך אפשר לדעת שזה אכן נכון? פשוט מאוד – תיכנסו לאינטרנט ותחפשו דיווחים על תביעות משפטיות בארץ או בעולם. רק בישראל טופלו בשנים האחרונות מאות אלפי ילדים בתרופה זו – לא ידוע לי על תביעה משפטית אחת בגלל התמכרות! למיטב ידיעתי בישראל היו בשנים האחרונות שלושה הליכים משפטיים בתחום זה (כמובן יתכן ואיני מעודכן במספר המדויק) אשר בכולם פסק בית המשפט לחייב טיפול בריטלין (על פי המלצות הרופאים המומחים כמובן) בין היתר תוך הסתמכות על עיקרון "טובת הקטין".

"אוקיי, אז למה כאשר אני ניגש לבית מרקחת אני עובר תחקיר מדוקדק ואף מביך? מדוע על המרשם עצמו מצוין סם מסוכן ומדוע תרופה זו נשמרת בכספת?"

לריטלין פוטנציאל להתמכרות. במידה ונוטלים ריטלין במינונים מאוד גבוהים או בדרך לא מקובלת (כגון הסנפה) היא עלולה לגרום לתופעות של התמכרות, תלות, מצב רוח מרומם.

עם זאת יש להדגיש יש הבדל עצום בין פוטנציאל להתמכרות לבין התמכרות! במילים פשוטות – אם לוקחים את התרופה במינון המקובל ולא עושים בה שימוש פסול (ערבוב עם חומרים שונים, הסנפה, הזרקה – אני לא אמשיך לפרט כדי לא לתת רעיונות...) אז אין התמכרות לתרופה וזו ומעשית גם לא דווחה בעבר.

אז למה הפיקוח המדוקדק בבתי המרקחת, למה התרופה מוגדרת כסם מסוכן? – גם לכך התשובה פשוטה. מכיוון שיש לתרופה פוטנציאל להתמכרות משרד הבריאות במדינת ישראל נוקט זהירות ומגדיר את התרופה כשייכת לקבוצת התרופות הנרקוטיות ומכאן היא נכנסת להגדרה של תרופות המצויות בפיקוח. כל חומר בישראל עם פוטנציאל להתמכרות נמצא בפיקוח תחת פקודת הסמים המסוכנים.

בישראל אין חלוקה לסמים מסוכנים ולתרופות עם פוטנציאל להתמכרות ולכן גם הריטלין נכלל בחוק זה עם השם המאיים – פקודת הסמים המסוכנים.

לכן לעתים תכופות המתנגדים לטיפול בריטלין מדגישים כי התרופה נמצאת בפיקוח תחת ההגדרה זו. הסיבה להכנת התרופה לפיקוח היא על מנת לנסות ולמנוע שימוש שלא על פי הנחיות רפואיות, אגירה לא מבוקרת של התרופה כאשר מתן מופרז ובשיטות לא מקובלות עלול לגרום לתופעות לוואי מסוכנות.

מה עמדת ההסתדרות הרפואית בהתייחס לטיפול בריטלין ולגבי אפשרות להתמכרות?

לפני מספר שנים (2006) בעקבות כתבות מגמתיות על הסכנה בשימוש בריטלין פורסם בגילוי דעת של ההסתדרות הרפואית בישראל שעליו היו חתומים ראשי ההסתדרות הרפואית ובו נכתב כי (להלן ציטוט כפי שהופיע בגילוי הדעת של ההסתדרות הרפואית):

"נושא הריטלין והשימוש בתרופה זו אכן נתון לוויכוח, בעיקר בחוגים שאינם בעלי השכלה והכשרה רפואית.

כל תרופה או חומר הניתנים לטיפול במצב בריאותי מסוים, חייבים כמובן להיבדק בצורה מבוקרת. כך גם לגבי תרופות להפרעת קשב וריכוז. כל תכשיר אשר מוצע לטיפול בהפרעה זו חייב להיבחן הן מבחינת היעילות והן מבחינת תופעות הלוואי שלו.

הריטלין ונגזרותיו עמדו במבחנים אלו. לצערנו, אין תכשירים אחרים – לא ויטמינים ולא תוספי תזונה כלשהם אשר הוכחו כאמור כיעילים ובטוחים. הריטלין ונגזרותיה (ריטלין, ריטלין SR, ריטלין LA, קונצרטה), משמשות כתרופת הבחירה לטיפול בהפרעת קשב וריכוז.

ילדים אינם מתמכרים לריטלין. ניתן להפסיק את התרופה בשבתות ובימי חופשה מבית הספר ללא כל תופעות "גמילה". על כן התייחסות לריטלין כתרופה ממכרת מעידה על בורות וחוסר ידע והבנה".

כלומר גם חברי ההסתדרות הרפואית בישראל הסכימו שתכשירי ריטלין מהווים תרופות הבחירה לטיפול בהפרעת קשב ואינן גורמות להתמכרות!

לסיכום – כאשר רופא ממליץ על מתן טיפול תרופתי בתכשירי ריטלין עליו לשקול (כמובן לאחר ביצוע אבחון המפורט חוזר משרד הבריאות) את תופעות הלוואי של התרופה לעומת הנזקים לטווח הקצר והארוך (בתחומים הרגשיים, חברתיים, לימודיים ואף תעסוקתיים בתקופת הבגרות) של אי מתן טיפול זה.

טיפול תרופתי (בתכשירי ריטלין וכן תכשירים נוספים) הוא הטיפול היעיל ביותר להפרעת קשב! יש לשלב טיפול תרופתי בטיפולים תומכים (רגשיים, יעוץ משפחתי, תגבור לימודי ועוד) ובכך סיכוי ההצלחה של הטיפול בהפרעה זו יגבר.

הגיע הזמן לסלק את העננה של סכנת ההתמכרות המרחפת על תרופות אלו!– יש להשתמש בהן בצורה מבוקרת, אחראית ומקצועית אך לא להפיץ שוב ושוב אמירות לא מדויקות הגורמות לחשש רב בקרב הציבור.

ד"ר עדי אדר – מומחה לנוירולוגיה ולהתפתחות הילד. מנהל את מכון אדר – מכון ארצי לאבחון הפרעות קשב וריכוז

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר עדי אדר
נוירולוגיה והתפתחות הילד. דר' עדי אדר הינו מומחה לנוירולוגיה והתפתחות הילד, כיום מנהל את מכון אדר , מכון ארצי לאבחון הפרעות קשב וריכוז, נירולוגיה ילדים. מכון אדר זכה גם השנה בסקר שביעות רצון של כללית מושלם. כמו כן תחומי העיסוק של דר' אדר כוללים כאבי ראש, הפרעות תנועה, טיקים.

הפרעות קשב וריכוז

הילד מתקשה לשבת יותר מחמש דקות? פורום הפרעות קשב וריכוז הוא המקום שלכם להתייעץ בנושא הפרעות קשב, הפרעות ריכוז, ליקויי למידה, ריטלין,ADHD,ADD היפראקטיביות, פסיכולוגית ילדים, קשיי למידה, TOVA, דיסלקציה, דיסקלקולציה, דיסגרפיה, אבחון ועוד
הוספת הודעה לפורום
אם את/ה רוצה שנחזור אליך
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כיצד אני אמור לדעת את המינון הנכון בישבילי?
    שרון
    19/08/2018

    שלום דר, אני מטופל עם הכדור ויואנס 50 מג כבר כ 3 שנים. לפני כשנתיים בערך ניסיתי לעלות את המינון ל 70 מג ואני זוכר שלא אהבתי את התחושה היא הייתה התחושה הזאת שאתה לוקח את הכדור בפעם הראשונה - תחושה של over ריכוז, לא בדיוק זוכר את ההרגשה אבל היא הייתה משהו בסגנון ולכן הפסקתי.קראתי קצת מאמרים שאומרים שמטופל בדרך כלל מחפש את התופעות לוואי של חוסר תאבון ולפי זה הוא בעצם מרגיש אם התרופה פועלת או לא ולכן ניסיתי באמת את ה 70 מג. היום אני מרגיש ש ה 50 מג פחות משפיע עליי ואני שוקל לנסות 70 שוב. כיצד אני אמור לדעת את המינון הנכון בישבילי? העלאת המינון היא בעצם השפעת התרופה לזמן ארוך יותר או השפעה חזקה יותר?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מינון רטלין 80 מ"ג ביום
    איל
    19/08/2018

    שלום
    אני בן 50 שוקל 63 (ללא מחלות רקע)
    לוקח רטלין רגיל (רפינידט לאחרונה) 20 מ"ג ביום ארבע פעמים- סה"כ 80 מ"ג.
    רופא המשפחה שלי חושב שזה מינון מאוד גבוה . הוא חושש שיכולות להיות השלכות ארוכות טווח (חושש שאין מספיק ניסיון עם מבוגרים)
    ירדתי למינון 60- (כדור וחצי ארבע פעמים ביום) אני יכול להסתדר עם 60 אבל זה פחות טוב.
    האם ידוע על סיכון במינון של 80?
    האם לדעתך המינון מסוכן?
    אני יודע שאנשים לוקחים קונצרטה 90 בכל יום.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יעילות של מדבקות ריטלין
    אודי
    16/08/2018

    האם מדבקות ריטלין מקנות את אותה ההשפעה כמו כדור? האם מומלץ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • יעילות מדבקות ריטלין

    ד''ר עדי אדר
    16/08/2018

    שלום לך -
    קשה להשוות בין עילות של תכשירי ריטלין כאשר כל אחד מגיב בצורה אינדיבידואלית לכל אחד מהתכשירים (למרות שמדובר באותו חומר פעיל).
    עקרונית מדבקות ריטלין היא יעילה מאוד ועם מיעוט תופעות לוואי. עם זאת המחיר שלהן יקר ביותר!


    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כמה זמן צריך לקחת עד שמשפיע
    דור
    14/08/2018

    מהו משך זמן ההתרגלות לריטלין LA? כמה זמן לפני תחילת הלימודים כדי להתחיל לקחת באופן קבוע?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • התחלת השפעה של כדורי ריטלין

    ד''ר עדי אדר
    15/08/2018

    שלום לך-
    עקרונית משך "ההתרגלות" לכדורים אלו זה כשבועיים שלושה.
    תלוי כמובן בסוג התסמינים אבל לא חייבים להתחיל טיפול לפני תחילת שנת הלימודים ובמיוחד בשנת הלימודים הנוכחים עם חודש ספטמבר המשופע בחגים....

    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • חלופה לרטילין שאינה ניתנת להסנפה
    עמי
    12/08/2018

    אנחנו חוששים שהבן שלנו מסניף את הריטלין שלו... יש חלופה לריטלין שאינה ניתנת להסנפה, שלא נותנת את ההשפעה הרצויה...?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריטלין והסנפה......

    ד''ר עדי אדר
    12/08/2018

    שלום לכם
    השאלה בהחלט מקורית...
    אם יש לכם חשד כזה אז מיידית יש לקחת את התרופה ולהקפיד לתת אותה בנוכחותכם!
    קונצרטה הוא כדור "קשה" שמעשית לא ניתן להסניף אותו....
    בכל מקרה חובה עליכם להשגיח עליו בעת נטילת התרופה ולהתייעץ עם הרופא המטפל.


    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחן טובה לאבחון הפרעות קשב
    דוד
    09/08/2018

    היי, אני סטודנט בן 21, נירולוג הפנה אותי למבחן TOVA בגלל קשיי ריכוז בלימודים. התוצאות נמוכות מאד. מינוס 25 ללא ריטלין, ו2.2 עם ריטלין 20 מג. הבחינה הראשונה הייתה מוקדם בבוקר והגעתי עייף, ובבחינה השנייה עם ריטלין זה כבר היה בצהריים לאחר שהייתי הרבה יותר ערני. יכול להיות שבגלל זה הפער כל כך גדול ? האם המבחן אמין? אני לא רוצה לקחת את התרופה אם היא לא תעזור לי.. תודה רבה !

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • מבחן טובה והפרעות קשב

    ד''ר עדי אדר
    09/08/2018

    שלום לך
    רצוי לעשות מבחן טובה באותם תנאים אם כי פערים גדולים מאוד לא יכולים להיות מוסברים על ידי עייפות (באופן טבעי הסיטואציה של אבחון מעוררת אותנו...).
    בכל מקרה האבחון חייב להיות נושאים שאלונים נוספים ואין להסתמך בלעדית על מבחן טובה כאשר הדיוק שלה מוערך ב 70-80%.

    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סוגי טבליות

    מיקי עופר
    09/08/2018

    האם נטלת 2 טבליות של ריטלין 10מ"ג או טבליה אחת
    של 20 מ"ג SR? קיים הבדל.
    מיקי עופר
    רוקח קהילתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ניפוק ריטלין ובתי מרקחת
    מיקי עופר
    08/08/2018

    הפיקוח המדוקדק בבתי מרקחת למטופלים של ריטלין נובע מנוהלי משרד הבריאות המגדירים במדויק מה חובתו של הרוקח בניפוק ריטלין. רוקח בבית מרקחת מוגדר "כסוחר סמים ברישיון" וכפי שכתוב במאמר הריטלין נכלל מוגדר כסם מסוכן מכאן שכל פעולותיו של הרוקח החייבים להיות לפי כל הנוהלים.
    מיקי עופר
    רוקח קהילתי

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריטלין ובתי מרקחת

    ד''ר עדי אדר
    08/08/2018

    שלום לך מיקי -
    מודה לך על הערותיך המחכימות!

    אמנם איני מכיר אותך אך שמעתי עליך מקולגות שלך על הרמה המקצועית הגבוהה שלך ואני אשמח לתגובות שלך בנושאים שונים.

    בברכה
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שילוב של ריטלין וציפרלקס
    לירן
    05/08/2018

    האם אפשר לשלב בין ריטלין לציפרלקס?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שילוב של ריטלי וציפרלקס

    ד''ר עדי אדר
    08/08/2018

    שלום לך-
    שילוב זה אפשרי, כמובן עם המלצה ומעקב רפואי מתאים.
    יש לקחת בחשבון כי ריטלין לעתים מגביר מצבים רגשיים שונים כולל תסמינים חרדתיים ובמיוחד באנשים עם רקע מתאים (ולכך נועד ציפרלקס). לכן חשוב שבעתיים במצב כזה מעקב רפואי.

    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • החלפה לרפינדאט והירדמות לאחר נטילה בערב
    ק
    02/08/2018

    שלום רב,

    בחודשים האחרונים התחלתי להרגיש עייף ואף לקרוס לאחר נטילת מנה נוספת בשעות הערב ואף נרדמתי. לאחר מעבר לרפנידאט מריטלין הבעיה הזו באה לידי ביטוי בצורה גרועה אף יותר.

    האם יש סיבה שדווקא בשעות הערב הכדור ירדים ויגרום לעייפות חזקה והאם זה יכול להיות קשור לחומר הלא פעיל ברפנידאט?
    אציין שמאז שאני לומד לימודי ערב אני נוטל ריטלין באופן קבוע בשעות הערב/לילה, במידה וזה הפך לקשה על הגוף לאחר כשנתיים האם בתום הלימודים עשיית הפסקה קצרה לפחות עם המינון של הערב תוכל להחזיר את המצב לקדמותו?

    אציין שהעלאת המינון לא עוזרת, ההפך הוא הנכון והעייפות אף מתגברת.

    מודה מראש על המענה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • רפנידאט ותחושת עייפות

    ד''ר עדי אדר
    06/08/2018

    שלום רב
    תכשירי ריטלין לעתים תכופות גורמים לרבאונד - כלומר תסמינים המופיעים לאחר שנגמרה השפעת התרופה (בתחומים של מיקוד וריכוז).
    אחד הביטויים לכך היא תחושת עייפות, לעתים מאוד משמעותית, במיוחד בשעות הערב כאשר סביר להניח כי התחושה תימשך כחצי שעה-שעה ואז תחלוף (אלא אם כן נרדמנו לפני כן...).

    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • את העייפות של הריבאונד אני מכיר, התכוונתי לעייפות לאחר נטילה

    ק
    06/08/2018

    הכדור שנלקח בערב מתחיל להרדים חזק כשעה לאחר הנטילה ולמעשה אי לקיחתו גורמת לי להיות ערני יותר אך לא מרוכז וזו הבעיה למעשה, אציין שהשינוי קרה בחודשים האחרונים לאחר לקיחת התרופה במשך קרוב לשלוש שנים.

    ברפנידט זה מורגש יותר מאשר בריטלין אך עדיין זו תגובה מוזרה שלא חוויתי בעבר. האם יש איזשהם דיווחים ספרותיים בנושא?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם יכול להיות שקשיי הנשימה קשור לויואנס?
    דנה יוסף
    31/07/2018

    שלום
    בת 38 אני נוטלת ויואנס 70 מג כבר שנה
    הכדור ממש עוזר ולא היו תופעות לוואי
    לפניי 3 שבועות התחיל לי קושי בנשימה וכרגע אני מנסה להבין מאיפה זה בא....בדיקות של אלרגיה וריאות.
    האם יכול להיות שקשיי הנשימה קשור לויואנס? יכול להיות שאחרי שנה יהיו תופעות לוואי?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קוצר נשימה וויואנס

    ד''ר עדי אדר
    31/07/2018

    שלום לך -
    סביר להניח כי הסיבה לקוצר הנשימה לא קשור בויואנס במיוחד שאת נוטלת את התרופה תקופה כה ארוכה.
    מומלץ לגשת לרופא שלך לברר את הגורמים לתסמין שאת מתארת!


    בברכה,
    דר' עדי אדר

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כן תודה.....................

    דנה יוסף
    31/07/2018

    תודה על התשובה המהירה
    אני בברורים וזה לוקח זמן לצערי.
    אם הקושי לנשום קשור לויואנס זה יכול לסכן אותי?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • כן תודה.....................

    דנה יוסף
    31/07/2018

    ועוד שאלה
    קבלתי פרדניזון מרופא המשפחה....במחשבה שאולי יש לי אלרגיה....זה שילוב אפשרי? סטרואידים וויאנס?
    אני כבר עובדת עצות מכל המצב

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

    אם את/ה רוצה שנחזור אליך
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

גרייה מוחית לא פולשנית לטיפול בהפרעות קשב וריכוז – תיאורי מקרה
| 12/08/2018 |
צפיות: 82
הפרעות קשב וריכוז אינן בעיה אחת והביטוי שלהן משתנה מאדם לאדם, בהתאם לכך הטיפול התרופתי אינו משפיע באופן זהה על כל אחד. גרייה מוחית לא פולשנית מהווה חלופה לטיפול התרופתי והיא מותאמת לכל אחד לפי צרכיו
קרא עוד
דיכאון בהריון לעומת דיכאון לאחר לידה
| 06/08/2018 |
צפיות: 347
תקופת ההריון והחודשים שבאים אחריו מלווים בשינויים הורמונליים קיצוניים, בשילוב גורמים נוספים הם עלולים להוביל לחרדות, לדכדוך ולדיכאון בזמן ההריון ולאחריו
קרא עוד
כיצד מדברים עם הילדים על פורנוגרפיה?
| 31/07/2018 |
צפיות: 176
הורות היא עבודה קשה הכרוכה בהרבה מצבים לא נעימים, אחד מהם הוא לדבר עם הילדים על פורנוגרפיה. לנושא חשיבות רבה בתפיסת המציאות של הילד ולכן יש לדעת איך לגשת לנושא וכיצד לדבר עליו
קרא עוד
EMDR: עיבוד מחדש והקהיה שיטתית בעזרת תנועות עיניים
| 19/07/2018 |
צפיות: 332
EMDR היא שיטה לא פולשנית לטיפול בטראומות ובחרדות. הליך הטיפול אינו ארוך והוא מוביל להטבה משמעותית במצבו של המטופל
קרא עוד
תקשורת נכונה עם ילדים
| 02/07/2018 |
צפיות: 439
תקשורת היא המפתח ליחסים, גם בין מבוגרים וגם בין ילדים. לתקשורת נכונה עם הילדים יש להיות קשובים אליהם ולצרכים שלהם
קרא עוד
הדרכת הורים: כיצד התנהגות ההורה משפיעה על הילד?
| 28/06/2018 |
צפיות: 808
ילדים מושפעים ישירות מהסביבה הכוללת חברה ותקשורת שבהם הם נמצאים ולהתנהגות של ההורים יש השפעות מעטות על תכונות הילדים למעט מקרים קיצונים של הזנחה והתעללות
קרא עוד
פסיכולוגיה רפואית: על גוף ונפש
| 24/06/2018 |
צפיות: 554
פסיכולוגיה רפואית היא תחום טיפולי אשר עוסק בקשר שבין הגוף לנפש – כיצד מצבים נפשיים משפיעים על תחלואת הגוף וכיצד מחלות משפיעות על המצב הנפשי
קרא עוד
היפנוזה רפואית: כל מה שרציתם לדעת ולא העזתם לשאול
| 16/05/2018 |
צפיות: 1,030
היפנוזה רפואית היא לא עוד שיטת בידור אלא זו שיטה טיפולית אשר מסייעת לפתור בעיות שונות כמו חרדות, גמילה מעישון וכאבים כרוניים
קרא עוד
חרדה בהריון: גורמים ודרכי התמודדות
מאת מערכת BeOK
| 10/05/2018 |
צפיות: 479
הריון מביא עמו שינויים רבים, חלקם טובים אבל חלקם יכולים להעלות דאגות וחששות ואף לגרום לחרדה. חרדה בהריון היא תופעה נפוצה ויש דרכים רבות להתמודד איתה
קרא עוד
טיפול פסיכולוגי לילד – סיפור המעשה
| 07/05/2018 |
צפיות: 488
הורים רבים חוששים לקחת את הילד שלהם לטיפול פסיכולוגי ולעתים הילדים עצמם מביעים התנגדות ממניעים שונים. טובי פלד, פסיכולוג מומחה, מתאר מקרה של התהליך הטיפולי של ילד אחד ועל התוצאות שמדברות בעד עצמן
קרא עוד