קרדיומיופתיה: כל מה שצריך לדעת על מחלות שריר הלב

קרדיומיופתיה היא קבוצה של כמה מחלות אשר פוגעות בתפקוד התקין של שריר הלב. תפקוד לקוי של שריר הלב יכול לגרום למצבים בריאותיים חמורים כמו הפרעות בקצב הלב ואי ספיקת לב
פרופ` דוד רוט
| 053-4877793 | 08/04/2018 |
צפיות: 1,315
דירוג: 4.7 מתוך 12 הצבעות
התקבלו 12 דירוגים בציון ממוצע 4.7 מתוך 5
שריר הלב הוא הרקמה המסוגלת להתכווץ ולהתרפות. בזכות פעולה זו הלב יכול להזרים את הדם דרך העורקים לאברי הגוף. קרדיומיופתיה היא קבוצה של מחלות של שריר הלב אשר קשורות לבעיות תפקודיות מבחינה חשמלית או מבחינה מכנית. הקרדיומיופתיות הן מחלות אשר בהן הבעיה הראשונית היא בשריר הלב, להבדיל ממחלות אחרות שעלולות לפגוע בשריר הלב פגיעה משנית למשל מחלת לב כלילית הגורמת להתקף לב או מחלות מסתם.

יש לכם שאלות: היכנסו לפורום:
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב

קרדיומיופתיה מורחבת

קרדיומיופתיה מורחבת היא מחלה שבה הלב נחלש מצד אחד ומתרחב מצד שני. מחלה זו יכולה לגרום להפרעות קצב ולאי ספיקת לב. קרדיומיופתיה מורחבת יכולה להיות גנטית, אך ישנם גורמים סביבתיים שיכולים לתרום להתפתחות שלה ובהם מחסור בסלניום, צריכה מופרזת של אלכוהול ושל סמים כמו קוקאין ונטילת תרופות כימותרפיות כמו הרצפטין ודוקסורוביצין. נוסף על כך, המחלה יכולה להתפתח בעקבות דלקת ויראלית בשריר הלב (מיוקרדיטיס) או הפרעות בקצב לב מהירות כמו פרפור פרוזדורים. גם הפרעות הורמונליות כמו יתר תריסיות עלולות להוביל לקרדיומיופתיה מורחבת וכן גם קרדיומיופתיה סביב לידה (Peripartum Cardiomyopathy).

התסמינים של קרדיומיופתיה מורחבת הם עייפות, חולשה, קוצר נשימה וירידה ביכולת המאמץ, כל אלה הם המאפיינים של ירידה בתפקוד הלב. במקרים שיש הפרעת קצב או אי ספיקת לב חשים גם סחרחורות ודפיקות לב.

הטיפול במחלה זה נעשה בעזרת תרופות. כמו כן, יש לבצע מעקב קרדיולוגי קבוע כדי לאבחן סיבוכים אפשריים (למשל אי ספיקת לב) מוקדם ככל הניתן. הלוקים בקרדיומיופתיה מורחבת צריכים להימנע מהרגלי חיים שעלולים להחמיר את המצב, אלה כוללים עישון, שתיית אלכוהול וצריכה של קוקאין וסמים אחרים. כמו כן, עליהם להקפיד על תזונה נכונה ועל משקל תקין ולהתעמל בין ארבע לחמש פעמים בשבוע בפעילות גופנית מתונה.

קרדיומיופתיה מעובה

קרדיומיופתיה מעובה היא מחלה הגורמת להתעבות של שריר הלב. ההתעבות של השריר הופכת אותו לנוקשה ומקטינה את החדר השמאלי, שני גורמים אלה מפריעים למילוי הדם בחדר השמאלי וכך משתבשת אספקת הדם לשאר איברי הגוף. נוסף על כך, קרדיומיופתיה מעובה יכולה לשבש את המערכת החשמלית של הלב ולגרום לבעיות קצב לב שונות, כמו טכיקרדיה חדרית ופרפור פרוזדורים. סיבוכים נוספים של המחלה יכולים להיות קרדיומיופתיה מורחבת, דליפה של המסתם המיטראלי ואי ספיקת לב.

קרדיומיופתיה מעובה היא מחלה תורשתית ולכן אי אפשר למנוע אותה, לפיכך החולים במחלה זו צריכים להיות במעקב רציף אצל קרדיולוג בכדי לזהות סיבוכים מבעוד מועד. הטיפול בעקרו תרופתי, במידה ומעריכים כי הסכנה למוות פתאומי גבוהה ניתן להתקין דפיברילטור פנימי (ICD) אשר מסוגל לאבחן ולטפל בהפרעות קצב חדריות. הסובלים מקרדיומיופתיה מעובה צריכים להימנע מפעילות ספורטיבית תחרותית וספורט אקסטרים.

קרדיומיופתיה מגבילה

קרדיומיופתיה מגבילה היא מצב שבו שריר הלב נוקשה ופחות גמיש, דבר אשר מונע מהלב להתרחב ולהתמלא בדם. לפיכך, הלב מזרים כמות מועטה יותר של דם בכל פעימה. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך היא נפוצה בעיקר בקרב אנשים מבוגרים. קרדיומיופתיה מגבילה היא המחלה הנדירה ביותר מבין מחלות שריר הלב והיא יכולה להופיע ללא סיבה ברורה. עם זאת, היא יכולה להתפתח בעקבות מחלות אחרות כמו עמילואידוזיס.

בדרך כלל אי אפשר למנוע את הופעת המחלה, אך אבחון שלה בשלבים מוקדמים יכול למנוע החמרה של המצב. כמו כן, בעזרת אורח חיים בריא אפשר להפחית את הסיכונים ללקות באי ספיקת לב. אורח חיים זה כולל שמירה על לחץ דם תקין, הקפדה על תזונה מאוזנת, צריכה של ויטמינים ומינרלים, התנזרות מאלכוהול ופעילות גופנית מתונה.

ARVC – קרדיומיופתיה אריתמוגנית של חדר ימין

למרות שמה, קרדיומיופתיה אריתמוגנית של חדר ימין יכולה לפגוע גם בחדר השמאלי. מחלה זו נגרמת בעקבות מוטציה גנטית בגנים האחראיים לחומר אשר מדביק את תאי שריר הלב אחד לשני. אם ה"דבק" אינו פועל כשורה, תאי שריר הלב נפרדים אחד מהשני ורקמות שומן ממלאות את הרווח הנוצר ביניהם.

המחלה לא תמיד מלווה בתסמינים אך המאפיין הבולט ביותר שלה הוא תחושה של דפיקות הלב. תסמינים נוספים יכולים להיות סחרחורות וסינקופה – אובדן הכרה זמני= עילפון. כאמור, המחלה גנטית וילד להורה חולה ב-ARVC יש סיכוי של 50% לחלות בה גם כן. שכיחות המחלה זהה אצל גברים ואצל נשים והיא נפוצה בעיקר אצל בוגרים צעירים. למעשה, מחלה מהווה אחת הסיבות העיקריות למות פתאומי אצל צעירים בשנות ה-30 לחייהם. הטיפול במחלה כרוך בנטילת תרופות ובמקרה הצורך גם בהרכבה של דפיברילטור פנימי.

תסמונת הלב השבור

לב שבור הוא יותר ממטאפורה לאהבה נכזבת, מתח נפשי חריג יכול לגרום לכשל לבבי המכונה "תסמונת הלב השבור". סבורים כי הגורמים למצב זה הם רמה גבוהה של הורמונים, כמו אדרנלין, אשר מופרשים בגוף בעקבות מצב נפשי קשה, כמו לאחר מות של אדם אהוב, התעללות נפשית או פיזית, תאונה או אירוע טראומתי, מתח לפני ניתוח וכדומה. המחלה שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

התסמינים של תסמונת הלב השבור הם כאבים בחזה ומאפיינים של אי ספיקת לב. אלה עלולים להוביל לאבחנה רפואית שגויה של אוטם שריר הלב. המחלה עלולה לסכן חיים, אך ברוב המקרים היא הפיכה ותפקוד הלב חוזר למצבו המקורי לאחר כשבוע. אורח חיים רגוע ונטול תעוקות נפשיות הוא הדרך הטובה ביותר למנוע את המצב. תסמונת הלב השבור נוטה לחזור אצל אנשים שכבר לקו בה בעבר, ולכן יש הממליצים ליטול באופן קבוע חוסמי בטא אשר חוסמים את השפעה של הורמוני הסטרס.

פרופ' דוד רוט – קרדיולוג מומחה בעל ניסיון רב בטיפול בחולי לב

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם פרופ' דוד רוט
קרדיולוג מומחה, פרופ' דוד רוט - מאבחן ומטפל בבעיות לב ובמחלות לב, כמו התקף לב, מחלות מסתם, הפרעות קצב לב ועוד. בוגר בית הספר לרפואה של אוניברסיטת תל אביב ועמית מחקר במכון לחקר הלב בוושינגטון, ארצות הברית

קרדיולוגיה - רפואת לב

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו מחלות לב, אירוע לב, ושיקום אחרי התקפי לב, אי ספיקת לב, קרדיולוגיה פולשנית, בדיקת אקו, בדיקת מאמץ, צנתורים, טרשת עורקים, פרפור חדרים, שומנים בדם ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • פעימות מוקדמות.
    אור
    23/04/2019

    דוקטור עשיתי את כל הבדיקות שיצאו תקינות מלבד פעימות מוקדמות שראו במאמץ

    הפעימות המוקדמות מגיעות תמיד בזמן הנשיפה , ככל שהנשיפה יותר עמוקה ככה ההרגשה שזה עומד להגיע מגיעה , זה אומר משהו?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    23/04/2019

    פעימות מוקדמות אינן מסוכנות במידה ואקו הראה תפקוד לב תקין.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • אקו דופלר במנוחה דופק מהיר
    רועי
    22/04/2019

    שלום רב
    למה הרופא משפחה שלי שלח אותי דווקא לבדיקת אקו דופלר במנוחה ? אציין שהאקו במנוחה יצא תקין אני בן 31 כאשר הדופק שלי הרבה פעמים במנוחה 100-120 האם זה הבדיקה הנכונה לגלות למה הדופק מהיר ? אקו דופלר במנוחה ? הקצב הממוצע שלי הוא 84 במנוחה לרוב...
    תריסיות תקין אין אנמיה ספירת דם כימיה דם תקין צילום חזה תקין
    מספר רב של תרשימי אק"ג אם דופק שנע בין 100 ל120 שהקצב הוא סינוס טכיקרדיה ללא הפרעות קצב לסיכום למה עקב דופק מהיר נשלחתי לאקו דופלר במנוחה והאם זה נכון לדעתך ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    23/04/2019

    אקו במנוחה בודק את תפקוד הלב והמסתמים. אם ממצאי האקו תקינים זה שולל את אחת הסיבות לדופק מהיר לכן מקובל להפנות מטופל לבדיקה זו במסגרת ברור סיבה לדופק מהיר במנוחה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך שאלה אקו דופלר ודופק מהיר

    רועי
    23/04/2019

    שלום
    ותודה על התשובה הקודמת
    אבל איך בידיוק בדיקה כמו אקו דופלר במנוחה יכולה לאבחן אם הדופק המהיר נובע מבעיית לב או לא ?
    הרי הבדיקה בודקת דבריים מבניים מסתמים ושאר דברים אחרים...

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    23/04/2019

    אם תפקוד הלב נמוך הדופק עולה כדי לפצות על הירידה בתפקוד הלב. אם תפקוד הלב תקין סיבה זו לדופק מהיר נשללת.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • דופק מהיר במנוחה סיבות
    ירון
    22/04/2019

    שלום לך דוקטור
    אני בן 29
    הרבה פעמים במנוחה הדופק שלי עובר את ה100 יכול ליהות 104 108 120 וכו' מדדתי באותם רגעים דופק ממוצע שלי 86 עודף משקל של 10 ק"ג. היום לא עושה פעילות גופנית,בעבר עשיתי הרבה.
    אציין שעשיתי את מירב הבדיקות הבסיסיות הכול תקין בדיקות דם רגילות כימיה בדם תריסיות שתן צילום חזה אקו דופלר במנוחה תקין הכול תקין ועוד בדיקות אקג שעשיתי אבחן שהדופק הוא טכיקרדיה ללא סימני איסכמיה או הפרעות קצב אלא מקור הקצב סינוס טכיקרדיה.
    למדתי כבר ליהות אם זה בארבעה חודשים האחרונים זה קורה דיי הרבה, מה אני עושה יש לזה פיתרון ? כי שהייתי אצל קרדיולוג ושאלתי אותו על כדורים להורדת דופק הוא אמר שאני לא צריך..
    וטען שהוא לא רואה בעיה לבבית .
    יש פיתרון לדופק מהיר שבא במנוחה הרבה פעמים ועובר ת100 ? למרות שהוגדר כסינוס ולא נמצאה הסיבה אין אנמיה אין תריסיות
    זה מסוכן ? כמו שאמרתי בשלושה חודשים האלה לא כול יום אלא כול כמה ימים הדופק עולה מ100 עד 125 הלב פתאום יכול לפעום מהר ממש ולהגיע למהירות שתגרום למשהו בגוף ??או לעצור? ? בגלל זה..

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    23/04/2019

    דופק מהיר במנוחה בנוכחות: תפקוד לב תקין לפי אקו לב, תפקוד בלוטת תריס תקין, המוגלובין ברמה תקינה וללא מחלת חום סביר שנובע מכושר גופני נמוך-- כדאי לבצע פעילות גופנית סדירה ולשפר כושר גופני וגם לשמור על משקל תקין.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איכות שינה ותרופות- בירור
    אבי
    22/04/2019

    שלום, לפני כחצי שנה חוויתי אוטם שריר לב.
    הנני נוטל אספירין, אפיאנט וליטרובה 40 מג. בנוסף, מזה כחודשיים אני נוטל רמיפריל 5 מג וביסופרול 1.25 מג (בעקבות לחץ דם הופעת פעימה מוקדמת שנצפתה בבדיקת מאמץ).
    לאחרונה השינה שלי אינה איכותי והנני מתעורר מספר רב של פעמים במהלך הלילה.

    בנוסף, הדופק שלי בלילה מאוד נמוך ויכול להגיע עד ל36 פעימות בדקה.

    האם ההתעוררויות יכולות להיות קשורות לתרופות? האם דופק נמוך זה יכול להיות מסוכן?
    האם ישנה המלצה להחליף את התרופות או להפסיק אחת מהם בעקבות הדופק הנמוך?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    22/04/2019

    דופק 36 בלילה לרוב לא מסוכן אבל אני ממליץ שתפנה לקרדיולוג שלך שישקול האם יש צורך בהמשך הקרדילוק - כמו כן כדאי שתבצע בדיקה במעבדת שינה כיון שדום נשימה בשינה עלול לגרום לשינה לא איכותית.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איכות שינה - המשך

    אבי
    22/04/2019

    פרופ' שלום,
    תודה על המענה.
    2 שאלות נוספות
    1) האם יתכן כי העייפות/איכות שינה ירודה הינה כתוצאה מאיזון לחץ דם "אגרסיבי מידי" (לחץ דם נמוך מאוד)?
    2) הקרדילוק ניתן עקב VPCS שהובחן במבחן מאמץ ובאקג לאחר מכן . האם יש טיפול תחליפי או שפשוט מוותרים על הקרדילוק (לאחר הנחיית רופא)?
    תודה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    23/04/2019

    לא סביר שלחץ דם משפיע על איכות השינה.
    ב VPBS לא חייבים לטפל כיון שאין בהן סכנה במידה ותפקוד הלב תקין.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות הולטר לב- בירור
    סיגלית
    21/04/2019

    בת 70, כל חיי לחץ הדם שלי היה נמוך או תקין, בסביבות 120/80, לפעמים פחות. לאחרונה בעקבות מדידה אקראית שהייתה גבוהה עשיתי מדידות בבית במשך שבוע שהראו על אי יציבות בלחץ הדם ולכן נשלחתי לעשות הולטר ל"ד. אני מצרפת את התוצאה. מבקשת חוות דעת לגביה והאם מומלץ להתחיל טיפול תרופתי ואיזה? או שכדאי לראות גם קרדיולוג?
    אני רוצה לציין משהו נוסף, מזה שנים לקחתי אספירין 75 מ"ג למניעה, לאחרונה בעקבות מאמרים על הנזקים לגיל המבוגר שאלתי את רופאת המשפחה אם אפשר להפסיק לקחת את האספירין והיא אישרה לי להפסיק מאחר ואין לי בעיות הקשורות ללב. גם הפסקתי לקחת כדורי קלציום(לוקחת טיפות ויטמין די, צפיפות העצם תקינה אצלי).
    האם להפסקת האספירין יש קשר לעליית לחץ הדם?
    תודה, וסליחה על אורך השאלה.


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות הולטר לב

    סיגלית
    21/04/2019

    לא ניתן לצרף קובץ?


    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    21/04/2019

    הפסקת אספירין לא גורמת לעליה בלחץ דם.
    יש לחזור עם תוצאות הבדיקה לרופא המשפחה שיחליט אם צריך טיפול בלחץ הדם

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאת הולטר לחץ דם

    סיגלית
    21/04/2019

    תודה על התשובה,
    אבל, ברור שאלך לרופא המשפחה שיחליט על הטיפול,
    אבל רציתי להתייעץ אתך אם לפי נתוני ההולטר אתה היית ממליץ
    למטופל שלך לקחת טיפול תרופתי או שהיית ממליץ אולי שינוי באורח חיים למשל.
    למה קיים הפורום אם התשובה היא לפנות לרופא המטפל?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    22/04/2019

    כדי להחליט אם להתחיל טיפול תרופתי או להמליץ שינוי באורח חיים צריך להכיר אותך ואת ההסטוריה הרפואית שלך. בנוסף התצלום ששלחת של הולטר לחץ דם׳ באיכות גרועה וקשה לקריאה. לכן אין מנוס מפניה לרופא המשפחה. האתר לא מיועד להחליף ביקור אצל רופא, כלומר לתת המלצות קנקרטיות לגבי טיפול.
    האתר מיודע לספק מידע רפואי והמלצת כלליות- למשל חשוב לטפל בלחץ דם גבוה כדי למנוע ארועים מוחיים והתקפי לב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • פעימות מוקדמות בדיקות- בירור
    אור
    21/04/2019

    דוקטור שלום
    אני בן 24 בדיקות שעברתי
    אקו לב : תקין
    הולטר : pvcs 3 ביממה
    בדיקת מאמץ : APCS בודדות

    הפעימות מגיעות בעיקר במאמץ של הגוף כמו ריצות , אם אני לא שותה מספיק וחולי

    כרגע אני חולה עם וירוס הצטננות וגרון השאלה שלי היא כזו , אני לא חווה כרגע פעימות מוקדמות אבל בעמידה מרגיש גירוי כזה בגרון שדי מפריע לי בנשימה לא יודע אם לקרוא לזה קוצר נשימה אבל תחושה כאילו כל רגע עומדת להגיע פעימה מוקדמת אבל זה לא קורה .. בשכיבה התחושה נרגעת.. מקשה עלי ממש , שיעול עוזר טיפה ..
    התחושה שאני מתאר מוכרת? אם כן זה נורמלי ולא מסוכן?
    יש טיפול שיכול להקל על התחושה הזו?

    והכי חשוב , זה בכלל קשור לפעימות המוקדמות ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    21/04/2019

    הסמפטומים הנוכחים שאתה מתאר קשורים למחלה הויראלית ולא לפעימות מוקדמות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • לחץ דם סיסטולי גבוה
    אלמה
    21/04/2019

    שלום. בת 80 בריאה, לוקחת כל בוקר כדור אחד נורמיטן 25
    וכדור אחד ווזודיפ-קומבו 20. וכל ערב כדור אחד ווזודיפ 10.
    כל ערב הלחץ דם הסיסטולי (בלבד ) עולה ל 145 -לפני הכדור -.
    1. האם בגיל 80 סיסטולי 145 (לפני כדור ווזודיפ 10) זה תקין ?
    2. למרות ווזודיפ קומבו 20 כל בוקר, הסיסטולי עולה בערב.
    ואז עלי לקחת וזודיפ 10. להמשיך ככה? זה תקין לגילי ??
    תודה מראש.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    21/04/2019

    אם לחץ הדם לא עולה מעל 145 אין צורך לשנות טיפול תרופתי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוצאות דופלר הוניות אחרי דימום מוחי
    אמא דואגת
    19/04/2019

    בני, חייל בריא בן 20, עבר לפני כ3 חודשים אירוע של דימום מוחי בצרבלום, ללא שום סיבה או פגיעה חיצונית.
    הדימום נפסק ספונטנית והוא לא נזקק להתערבות ניתוחית לניקוז.
    מאחר ובצנתור מוח לא נמצא שום פגם בכלי דם במוח, הוחלט לבצע אקו לב ודופלר בועיות (TCD Dopler)
    להלן התוצאות:
    אקו לב- דלף מינימלי מיטרלי וטריקספידלי
    TCD Dopler: עדות ל right to left shunt משמעותי
    מה משמעות התוצאות?
    יש לו תור ב7.5 לקרדיולוג, האם הממצא סובל דיחוי עד אז?
    אנחנו נכנסים לחול המועד ולא תהיה לנו זמינות של שום גורם רפואי
    תודה וחג שמח
    אמא דואגת

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    20/04/2019

    ה TCD מעלה חשד לקיום PFO כלומר פתח במחיצה בין הפרוזדורים בלב-- מצב הקיים אצל כ 20% מהאוכלוסיה. מצב זה לא קשור בסיכון לדמם מוחי.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך לשאלה

    אפרת גוטליב
    20/04/2019

    תודה על התשובה
    אם ה PFO אינו קשור בדמם מוחי, מה הסיבה שהנוירולוג במרפאת שבץ מוחי הפנה אותו לבדיקה?
    האם יש לתקן את הפגם?
    הבנתי ש PFO אינו מצב תקין בבני אדם...
    שוב תודה וחג שמח

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    21/04/2019

    טיפול ב PFO נעשה במקרים בהם סבורים שהוא גרם לארוע מוחי. אם הנוירולוג סבור כך הוא יפנה לסגירת PFO הנעשית כיום בצנתור.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ארגומטריה תעוקת חזה- בירור
    בני
    19/04/2019

    שלום
    האם ארגומטריה היא בדיקה מספיקה לשלול תעוקת חזה כאב חזה אי נוחות בחזה ? כי שמעתי שיש חסרונות בארגומטריה לעומת בדיקות אחרות..
    כי עשיתי אקו לב במנוחה שיצא תקין.
    אז לא אעשה עכשיו אקו במאמץ.
    צילום חזה תקין טרופונין תקין בדיקות דם ועוד בדיקות כלליות אחרות תקינות.
    בגדול אם אקבע תור לארגומטריה זה ישפוך אור על מצב תעוקת חזה? שאני מרגיש מידי פעם לא הרבה..
    אני בן 31

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • המשך שאלה ארגומטריה תעוקת חזה

    בני
    19/04/2019

    שלום
    חש את התעוקה הרבה במנוחה לפעמים במאמץ
    אשמח שתענה על שני השאלות.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    20/04/2019

    ארגומטריה עשויה לשלול תעוקה במידה ומבצעים מאמץ טוב ומגיעים לדופק המטרה.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • HDL - במה תלויים הערכים?
    מתעניין
    19/04/2019

    שלום, מעניין אותי לדעת, מה יכול להשפיע על רמות HDL? השבוע קיבלתי תוצאה של 79, כשלפני שנה זה היה קצת פחות מ 70. הLDL עלה מ 94 ל 104, עם טריג" של 45 הפעם. קראתי שHDL תלוי בגנטיקה, ולא ניתן להשפיע עליו יותר מדי. דווקא השנה עשיתי פחות פעילות גופנית, אותו משקל גוף, אבל אוכל הרבה אגוזים, וקצת הורדתי באכילת בשר אדום(מה שאולי השפיע על המוגלובין שירד ל 14).
    ושאלה נוספת: האם יש חשיבות לערכי CRP במחלות לב? הערך יצא 0.3.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תשובה

    פרופ' דוד רוט
    20/04/2019

    פעילות גופנית מעלה HDL במקצת. יש גם אגוזים שמעלים HDL
    CRP הוא מדד לדלקת ואם ערכו גבוה הוא סמן לסיכון גבוה יותר לטרשת עורקים והתקף לב.

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




אולי יעניין אותך גם

קרישיות יתר בהריון: תסמינים, גורמים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 04/04/2019 |
צפיות: 197
כ-15% אחוז מאוכלוסיית הארץ נחשבים לנשאים של קרישיות יתר, והם בסיכון מוגבר להיווצרות פקקת בכלי הדם. תופעה זו יכולה להיות גנטית מולדת או נרכשת כתוצאה מאורח חיים וגורמי סיכון נוספים. אז כיצד מאבחנים? איך מטפלים? ומדוע הריון מגביר את הסיכון לכך?
קרא עוד
טכיקרדיה חדרית: תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/03/2019 |
צפיות: 258
״טכיקרדיה חדרית״ היא הפרעה בקצב הלב התקין שמקורה במדורי הלב התחתונים, ה״חדרים״. הפרעת קצב זו גורמת לדופק לב מואץ ויכולה לגרום לאובדן הכרה ואף לסכנת חיים ללא זיהוי וטיפול נכון
קרא עוד
דלקת קרום הלב: מהם סימני המחלה וכיצד מטפלים בה?
ד"ר אביב מגר
| 16/10/2018 |
צפיות: 923
מרגישים כאבים בחזה בנשימה עמוקה? סבלתם לאחרונה ממחלת חום? ייתכן שיש לכם דלקת בקרום הלב. במקרה כזה ייתכן שאתם זקוקים לטיפול ולאשפוז בבית חולים
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: כל מה שצריך לדעת על הפרעת הקצב
ד״ר גיא רוזן
| 26/09/2018 |
צפיות: 2,119
בשנים האחרונות ישנה עלייה ניכרת במספר החולים בפרפור פרוזדורים – הפרעת קצב הלב השכיחה ביותר בקרב מבוגרים. על כן חשוב לדעת מה הגורמים לה וכיצד מטפלים בה
קרא עוד
כל כך טוב שזה רע: הכולסטרול ה"טוב" שבגוף יכול גם להזיק לכם
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 06/09/2018 |
צפיות: 847
מסתבר שגם אצל הכולסטרול, כמו בכל תחום בחיים – יותר מדי טוב יכול להפוך בסופו של דבר לרע בעבורכם
קרא עוד
עישון – מזיק לבריאות יותר ממה שחשבתם
פרופ` דוד רוט
| 21/08/2018 |
צפיות: 2,167
ידוע שעישון מזיק לבריאות, לא רק עישון סיגריות אלא גם עישון של סיגרים, מקטרות וסיגריות אלקטרוניות. נוסף לבעיות לב ולסרטן ריאות עישון אחראי באופן ישיר על מספר רב של מחלות העלולות לגרום למוות
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 13/05/2018 |
צפיות: 1,481
פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב לב שכיחה אשר אינה מסכנת חיים בפני עצמה אך עלולה להוביל לקרישי דם ולשבץ
קרא עוד
כיצד להפחית את הסיכוי להתקף לב?
פרופ` דוד רוט
| 27/02/2018 |
צפיות: 1,613
התקף לב הוא מחלה שכיחה, אך באיתור של גורמי הסיכון ושינוי הרגלי החיים אפשר להפחית את הסיכויים ללקות בהתקף לב
קרא עוד
קרדיולוגיה מניעתית: כיצד אפשר למנוע מחלות לב?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 22/01/2018 |
צפיות: 1,412
ישנם גורמי סיכון רבים שיכולים לתרום להתפתחות של מחלות לב. קרדיולוגיה מניעתית עוסקת בגורמים אלה ומציעה פתרונות להפחתת הסיכויים
קרא עוד
פקקת ורידים עמוקים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 18/12/2017 |
צפיות: 1,888
פקקת ורידים עמוקים נגרמת מקרישי דם בוורידים העמוקים בגוף אשר מונעים זרימת דם תקינה. המצב יכול להתרחש בעקבות ישיבה ממושכת בטיסה או בנסיעה ארוכה
קרא עוד