קרדיומיופתיה: כל מה שצריך לדעת על מחלות שריר הלב

קרדיומיופתיה היא קבוצה של כמה מחלות אשר פוגעות בתפקוד התקין של שריר הלב. תפקוד לקוי של שריר הלב יכול לגרום למצבים בריאותיים חמורים כמו הפרעות בקצב הלב ואי ספיקת לב
| 053-4877793 | 08/04/2018 |
צפיות: 1,063
דירוג: 4.7 מתוך 12 הצבעות
התקבלו 12 דירוגים בציון ממוצע 4.7 מתוך 5
שריר הלב הוא הרקמה המסוגלת להתכווץ ולהתרפות. בזכות פעולה זו הלב יכול להזרים את הדם דרך העורקים לאברי הגוף. קרדיומיופתיה היא קבוצה של מחלות של שריר הלב אשר קשורות לבעיות תפקודיות מבחינה חשמלית או מבחינה מכנית. הקרדיומיופתיות הן מחלות אשר בהן הבעיה הראשונית היא בשריר הלב, להבדיל ממחלות אחרות שעלולות לפגוע בשריר הלב פגיעה משנית למשל מחלת לב כלילית הגורמת להתקף לב או מחלות מסתם.

יש לכם שאלות: היכנסו לפורום:
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב

קרדיומיופתיה מורחבת

קרדיומיופתיה מורחבת היא מחלה שבה הלב נחלש מצד אחד ומתרחב מצד שני. מחלה זו יכולה לגרום להפרעות קצב ולאי ספיקת לב. קרדיומיופתיה מורחבת יכולה להיות גנטית, אך ישנם גורמים סביבתיים שיכולים לתרום להתפתחות שלה ובהם מחסור בסלניום, צריכה מופרזת של אלכוהול ושל סמים כמו קוקאין ונטילת תרופות כימותרפיות כמו הרצפטין ודוקסורוביצין. נוסף על כך, המחלה יכולה להתפתח בעקבות דלקת ויראלית בשריר הלב (מיוקרדיטיס) או הפרעות בקצב לב מהירות כמו פרפור פרוזדורים. גם הפרעות הורמונליות כמו יתר תריסיות עלולות להוביל לקרדיומיופתיה מורחבת וכן גם קרדיומיופתיה סביב לידה (Peripartum Cardiomyopathy).

התסמינים של קרדיומיופתיה מורחבת הם עייפות, חולשה, קוצר נשימה וירידה ביכולת המאמץ, כל אלה הם המאפיינים של ירידה בתפקוד הלב. במקרים שיש הפרעת קצב או אי ספיקת לב חשים גם סחרחורות ודפיקות לב.

הטיפול במחלה זה נעשה בעזרת תרופות. כמו כן, יש לבצע מעקב קרדיולוגי קבוע כדי לאבחן סיבוכים אפשריים (למשל אי ספיקת לב) מוקדם ככל הניתן. הלוקים בקרדיומיופתיה מורחבת צריכים להימנע מהרגלי חיים שעלולים להחמיר את המצב, אלה כוללים עישון, שתיית אלכוהול וצריכה של קוקאין וסמים אחרים. כמו כן, עליהם להקפיד על תזונה נכונה ועל משקל תקין ולהתעמל בין ארבע לחמש פעמים בשבוע בפעילות גופנית מתונה.

קרדיומיופתיה מעובה

קרדיומיופתיה מעובה היא מחלה הגורמת להתעבות של שריר הלב. ההתעבות של השריר הופכת אותו לנוקשה ומקטינה את החדר השמאלי, שני גורמים אלה מפריעים למילוי הדם בחדר השמאלי וכך משתבשת אספקת הדם לשאר איברי הגוף. נוסף על כך, קרדיומיופתיה מעובה יכולה לשבש את המערכת החשמלית של הלב ולגרום לבעיות קצב לב שונות, כמו טכיקרדיה חדרית ופרפור פרוזדורים. סיבוכים נוספים של המחלה יכולים להיות קרדיומיופתיה מורחבת, דליפה של המסתם המיטראלי ואי ספיקת לב.

קרדיומיופתיה מעובה היא מחלה תורשתית ולכן אי אפשר למנוע אותה, לפיכך החולים במחלה זו צריכים להיות במעקב רציף אצל קרדיולוג בכדי לזהות סיבוכים מבעוד מועד. הטיפול בעקרו תרופתי, במידה ומעריכים כי הסכנה למוות פתאומי גבוהה ניתן להתקין דפיברילטור פנימי (ICD) אשר מסוגל לאבחן ולטפל בהפרעות קצב חדריות. הסובלים מקרדיומיופתיה מעובה צריכים להימנע מפעילות ספורטיבית תחרותית וספורט אקסטרים.

קרדיומיופתיה מגבילה

קרדיומיופתיה מגבילה היא מצב שבו שריר הלב נוקשה ופחות גמיש, דבר אשר מונע מהלב להתרחב ולהתמלא בדם. לפיכך, הלב מזרים כמות מועטה יותר של דם בכל פעימה. המחלה יכולה להופיע בכל גיל, אך היא נפוצה בעיקר בקרב אנשים מבוגרים. קרדיומיופתיה מגבילה היא המחלה הנדירה ביותר מבין מחלות שריר הלב והיא יכולה להופיע ללא סיבה ברורה. עם זאת, היא יכולה להתפתח בעקבות מחלות אחרות כמו עמילואידוזיס.

בדרך כלל אי אפשר למנוע את הופעת המחלה, אך אבחון שלה בשלבים מוקדמים יכול למנוע החמרה של המצב. כמו כן, בעזרת אורח חיים בריא אפשר להפחית את הסיכונים ללקות באי ספיקת לב. אורח חיים זה כולל שמירה על לחץ דם תקין, הקפדה על תזונה מאוזנת, צריכה של ויטמינים ומינרלים, התנזרות מאלכוהול ופעילות גופנית מתונה.

ARVC – קרדיומיופתיה אריתמוגנית של חדר ימין

למרות שמה, קרדיומיופתיה אריתמוגנית של חדר ימין יכולה לפגוע גם בחדר השמאלי. מחלה זו נגרמת בעקבות מוטציה גנטית בגנים האחראיים לחומר אשר מדביק את תאי שריר הלב אחד לשני. אם ה"דבק" אינו פועל כשורה, תאי שריר הלב נפרדים אחד מהשני ורקמות שומן ממלאות את הרווח הנוצר ביניהם.

המחלה לא תמיד מלווה בתסמינים אך המאפיין הבולט ביותר שלה הוא תחושה של דפיקות הלב. תסמינים נוספים יכולים להיות סחרחורות וסינקופה – אובדן הכרה זמני= עילפון. כאמור, המחלה גנטית וילד להורה חולה ב-ARVC יש סיכוי של 50% לחלות בה גם כן. שכיחות המחלה זהה אצל גברים ואצל נשים והיא נפוצה בעיקר אצל בוגרים צעירים. למעשה, מחלה מהווה אחת הסיבות העיקריות למות פתאומי אצל צעירים בשנות ה-30 לחייהם. הטיפול במחלה כרוך בנטילת תרופות ובמקרה הצורך גם בהרכבה של דפיברילטור פנימי.

תסמונת הלב השבור

לב שבור הוא יותר ממטאפורה לאהבה נכזבת, מתח נפשי חריג יכול לגרום לכשל לבבי המכונה "תסמונת הלב השבור". סבורים כי הגורמים למצב זה הם רמה גבוהה של הורמונים, כמו אדרנלין, אשר מופרשים בגוף בעקבות מצב נפשי קשה, כמו לאחר מות של אדם אהוב, התעללות נפשית או פיזית, תאונה או אירוע טראומתי, מתח לפני ניתוח וכדומה. המחלה שכיחה יותר אצל נשים מאשר אצל גברים.

התסמינים של תסמונת הלב השבור הם כאבים בחזה ומאפיינים של אי ספיקת לב. אלה עלולים להוביל לאבחנה רפואית שגויה של אוטם שריר הלב. המחלה עלולה לסכן חיים, אך ברוב המקרים היא הפיכה ותפקוד הלב חוזר למצבו המקורי לאחר כשבוע. אורח חיים רגוע ונטול תעוקות נפשיות הוא הדרך הטובה ביותר למנוע את המצב. תסמונת הלב השבור נוטה לחזור אצל אנשים שכבר לקו בה בעבר, ולכן יש הממליצים ליטול באופן קבוע חוסמי בטא אשר חוסמים את השפעה של הורמוני הסטרס.

פרופ' דוד רוט – קרדיולוג מומחה בעל ניסיון רב בטיפול בחולי לב

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם פרופ' דוד רוט
קרדיולוג מומחה, פרופ' דוד רוט - מאבחן ומטפל בבעיות לב ובמחלות לב, כמו התקף לב, מחלות מסתם, הפרעות קצב לב ועוד. בוגר בית הספר לרפואה של אוניברסיטת תל אביב ועמית מחקר במכון לחקר הלב בוושינגטון, ארצות הברית

יועצים בתחום

  • ד"ר גיא רוזן
    מומחה בכיר בהפרעות קצב לב. אחראי על שירות פרפור פרוזדורים במרכז הרפואי פוריה. מנהל מערכות בריאות של אוניברסיטת בן גוריון בנגב התמחות ברפואה פנימית ובקרדיולוגיה במרכז הרפואי שיבא בתל השומר. שותף לתכ... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

דלקת קרום הלב: מהם סימני המחלה וכיצד מטפלים בה?
| 16/10/2018 |
צפיות: 556
מרגישים כאבים בחזה בנשימה עמוקה? סבלתם לאחרונה ממחלת חום? ייתכן שיש לכם דלקת בקרום הלב. במקרה כזה ייתכן שאתם זקוקים לטיפול ולאשפוז בבית חולים
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: כל מה שצריך לדעת על הפרעת הקצב
| 26/09/2018 |
צפיות: 1,262
בשנים האחרונות ישנה עלייה ניכרת במספר החולים בפרפור פרוזדורים – הפרעת קצב הלב השכיחה ביותר בקרב מבוגרים. על כן חשוב לדעת מה הגורמים לה וכיצד מטפלים בה
קרא עוד
כל כך טוב שזה רע: הכולסטרול ה"טוב" שבגוף יכול גם להזיק לכם
מאת מערכת BeOK
| 06/09/2018 |
צפיות: 582
מסתבר שגם אצל הכולסטרול, כמו בכל תחום בחיים – יותר מדי טוב יכול להפוך בסופו של דבר לרע בעבורכם
קרא עוד
עישון – מזיק לבריאות יותר ממה שחשבתם
| 21/08/2018 |
צפיות: 1,860
ידוע שעישון מזיק לבריאות, לא רק עישון סיגריות אלא גם עישון של סיגרים, מקטרות וסיגריות אלקטרוניות. נוסף לבעיות לב ולסרטן ריאות עישון אחראי באופן ישיר על מספר רב של מחלות העלולות לגרום למוות
קרא עוד
פרפור פרוזדורים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 13/05/2018 |
צפיות: 1,181
פרפור פרוזדורים הוא הפרעת קצב לב שכיחה אשר אינה מסכנת חיים בפני עצמה אך עלולה להוביל לקרישי דם ולשבץ
קרא עוד
כיצד להפחית את הסיכוי להתקף לב?
| 27/02/2018 |
צפיות: 1,366
התקף לב הוא מחלה שכיחה, אך באיתור של גורמי הסיכון ושינוי הרגלי החיים אפשר להפחית את הסיכויים ללקות בהתקף לב
קרא עוד
קרדיולוגיה מניעתית: כיצד אפשר למנוע מחלות לב?
מאת מערכת BeOK
| 22/01/2018 |
צפיות: 1,220
ישנם גורמי סיכון רבים שיכולים לתרום להתפתחות של מחלות לב. קרדיולוגיה מניעתית עוסקת בגורמים אלה ומציעה פתרונות להפחתת הסיכויים
קרא עוד
פקקת ורידים עמוקים: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 18/12/2017 |
צפיות: 1,657
פקקת ורידים עמוקים נגרמת מקרישי דם בוורידים העמוקים בגוף אשר מונעים זרימת דם תקינה. המצב יכול להתרחש בעקבות ישיבה ממושכת בטיסה או בנסיעה ארוכה
קרא עוד
טיפולים טבעיים בכולסטרול גבוה
מאת מערכת BeOK
| 26/11/2017 |
צפיות: 1,447
מאכלים רבים מכילים שומן רווי אשר מעלה את רמות הכולסטרול בגוף, לעומת זאת ישנם מזונות מסוימים שיכולים להפחית את ה-LDL בדם ובהם סיבים, כורכום ואדממה
קרא עוד
תסמונת הסינוס החולה: תסמינים ודרכי טיפול
מאת מערכת BeOK
| 31/10/2017 |
צפיות: 1,728
תסמונת סינוס חולה היא הפרעת לב שגורמת לחריגות בקצב הלב. מצבים בריאותיים ונטילה של תרופות מסוימות יכולים לגרום למחלה
קרא עוד