הפרעת קשב וריכוז: עד כמה חיוני להכיר את הפרופיל הרגשי של הילד?

הפרעת קשב וריכוז היא אינה בעיה ביולוגית בלבד והטיפול בה כרוך גם בהבנה פסיכולוגית של צורכי הילד
ד``ר אליהו סמואל
| 053-4877790 | 19/03/2018 |
צפיות: 777
דירוג: 4.0 מתוך 4 הצבעות
התקבלו 4 דירוגים בציון ממוצע 4.0 מתוך 5
נשאלתי פעמים רבות מה עדיף לגבי אבחנה וטיפול בקשב וריכוז, לפנות לנוירולוג או לפסיכיאטר? ושאלה אחרת שחזרה על עצמה פעמים רבות, האם מדובר בהפרעת קשב או בבעיה רגשית? אנסה לענות על שתי השאלות בשורות הבאות.

למידע נוסף היכנסו לפורומים:
פורום פסיכיאטריה ילדים ובני נוער
פורום פסיכותרפיה

אבחון בעיות קשב וריכוז

הפרעת קשב וריכוז היא אבחנה חדשה יחסית אשר מקורה באמצע המאה הקודמת. התופעה הוכרה כמובן שנים קודם לכן, אולם לא זכתה להתייחסות רפואית. להבדיל ממחלות רפואיות אחרות מדובר בהפרעה התפתחותית או בשפה יומית כהפרעה בבשלות ההתנהגותית ולא במחלה. אין לתופעה מבחן ביולוגי כמו בדיקת דם או בדיקת הדמיה של רנטגן או אולטרה סאונד וגם לא בדיקות אובייקטיביות אחרות. ילד המאחר בהשגת אבני הדרך בשימוש בשפה או בתנועה מאובחן דרך תצפית בתפקוד, כך בהפרעת קשב. האבחנה מבוססת על תצפית במספר מאפיינים בהתנהגות. נבחנות דרגות של מאפייני מוסחות, אימפולסיביות, ותנועתיות. נפש האדם מורכבת, המאפיינים הנצפים יכולים להשתבש במצבים שונים ולא רק בהפרעות קשב: מצבי משבר במשפחה, דיכאון, חרדה, טראומות, מחלות גופניות שונות ועוד.

הפרעת התפתחות עם בסיס התנהגותי אינה מבודדת רק להתנהגות היא מתרחשת לרוב עם מצבי התפתחות אחרים – איחור התפתחות מסוג תנועתי, כלומר מגושמות בתנועה או הפרעה בכתיבה או בפעולות הדורשות מיומנות ידניות. כן בהתפתחות השפה ברמות שונות או לקויות למידה. ואכן, הפרעות קשב וריכוז אינן מבודדות והן משולבות עם הפרעות התפתחות אחרות, יש הגורסים באחוז הנע בין 80%–100%. יש מספר ממצאים גופניים בבדיקה נוירולוגית המכונה ממצאים נוירולוגיים עדינים, המעידים על איחור בבשלות הנוירולוגית. כדוגמה, תנועות נלוות בכתיבה, ילד בגיל שש יכול לכתוב כאשר הוא חורץ את לשונו ואילו בגיל תשע או עשר התופעה אינה תקינה. כך בקשה לבצע תנועת הברגה דמיונית ביד אחת ובדיקה האם היד השנייה אף היא משתתפת בפעולה. יש כמה עשרות בדיקות כאלה. קיים גם מרכיב תורשתי מובהק – ההעברה התורשתית המגיעה עד ל-70%.

קשיים במעבר מנושא לנושא

אבחנת הקשב נבדקת גם לפי הופעתה וביטויה בשטח. אנו ידועים שאין מדובר רק במוסחות – לרוב הילדים בעלי יכולות מיקוד מוגבר אולם הקושי הוא בעיקר במעבר במיקוד מנושא לנושא. הילדים לרוב יכולים להתרכז בטלוויזיה שעות אולם הם מתקשים להתרכז כאשר יש גורמי מוסחות. המעבר בין מיקוד ריכוז אחד למשנהו מסיט את יכולת ההקשבה. אנו יודעים גם את ביטוי התופעה לפי גילאים שונים ולכן התופעה היא התפתחותית. לרוב לא מדובר בחריגות בקשב אלא בבשלות מרכז הקשב, ולכל גיל דרגת הבשלות שלו. לרוב הביטוי המובהק מתרחש בסביבות גיל 6.

אנו רואים שהפרעת קשב וריכוז אינה רק הפרעה התנהגותית גרידה יש לה מכלול סוגיות הקשורות לבשלות הנוירולוגית וביטויה ניתנים לבדיקה בבדיקה גופנית.

מוח ביולוגי לעומת מוח מטאפורי

כיום מחקרי המוח מעפילים לשיאים שלא ידענו בעבר, ותגלית רודפת תגלית. כדי להבין את התגליות וליישם נכון, אנו מחויבים להבדיל בין שני סוגי מוח: המוח הביולוגי הנחקר בכלים של מעבדה ומדדים סטטיסטים והמוח החוויתי או המטאפורי (הסמלי) מוח זה מכיל תכונות כמו רגשות, מוטיבציות, נושאי התקשרות, התמודדות על לחצים, פנטזיות ועוד. לאחרונה תחום זה נחקר גם הוא במעבדה אולם התוצאות ראשוניות. אין מדובר במוח פיזי אחר – אלו לא מוחות שונים, מדובר ביציאה מעמדות מחקר שונות. באחד אנו בעמדה של צופים אובייקטיבים שלא מעורבים, ואילו במוח המטאפורי אנו חייבים להיות מעורבים כדי להבין וקלוט את הייחודיות הסובייקטיבית של בן זוגנו. אנו מכירים כיום כי קיים מוח אובייקטיבי אשר יכול להיחקר גם על ידי חוצנים ויש מוח מטאפורי אשר יכול להיחקר על ידי בני אדם בלבד.

תפקידו של הפסיכיאטר לבדוק את ההתנהגות מתוך עמדה של המוח הביולוגי ומעמדה של המוח המטאפורי או כפי נקרא לו להלן המוח הפסיכולוגי. אבחון הנעשה רק לפי הקריטריונים של ה-DSM, הוא כלי האבחון של הקריטריונים של ההפרעות שונות, אינו מספיק ויש לשלב גם הערכה של המוח הפסיכולוגי. הילד הוא גוף ונפש. יש להניח שווטרינר יבדוק עכברים דרך תפקוד של השגת גבינה במסלולי מבוכים במצבים שונים ואילו פסיכיאטר יחויב לבדוק לא רק בתצפית בכיתה אלא גם דרך הערוץ הרגשי, כלומר דרך כישורי הדיבור והמשחק של הילד. תתכן בדיקה פעילה או דרך מידע הנמסר על ידי ההורה. קביעה זאת קריטית, ומבדילה אותנו מעכברי מעבדה.

יתרה מזאת התרופות הניתנות להפרעת קשב יכולות לגרום במצבי מסוימים לתופעות לוואי התנהגותיים. ידוע שריטלין יכול לגרום לחרדות או דיכאונות באחוזים קטנים אולם משמעותיים וחשוב להכיר את האישיות המוקדמת של הילד. ילד בעל נטייה מוקדמת לחרדה יכול לפתח החמרה בחרדה תחת טיפול בריטלין. כמו כן יש להכיר את הילד מבחינת המוטיבציה שלו ללקיחת תרופה להצליח בלימודיו ולגיוס מאמצי הצלחה. זאת פונקציה רגשית שחשוב להעריכה.

במחקרים מרובים נמצא כי לילד עם הפרעת קשב וריכוז סיכוי יתר להפרעת התנהגות כל שהיא המגיעה עד ל-80%. הפרעת הקשב היא למעשה תמהיל בין ההפרעה התפתחותית והפרעה רגשית אפשרית. ידיעה מוקדמת ביחס לפרופיל הרגשי התנהגותי יכולה להציע לילד טיפול אופטימאלי מיטבי בהפרעת הקשב. הרבה פעמים ילדים המטופלים בריטלין וללא הטבה משמעותית כי המרכיב הרגשי אינו זוכה להתייחסות וטיפול. לפי מחקרים שילוב טיפול או התערבות הנוספת לטיפול בריטלין מעלה באחוזים לא קטנים את ההצלחה.

אפשר לומר כי אבחנת קשב וריכוז רק במימדים הביולוגים ובחינתו של המוח הביולוגי ללא התייחסות למוח הפסיכולוגי לוקה בחסר. יש ילדים שבעיות הקשב קלות שם אולי אפשר לוותר על ממד הרגש. אולם כפי שציינו הסיכון לתגובה רגשית המחייבת התייחסות טיפולית הוא בגדר 80%. לכן חיוני כי הבדיקה תכלול גם את המימד הרגשי של מוח הפסיכולוגי.

התייחסות לשתי ההגדרות של המוח ושילובן באבחון הופכת את בדיקות המדמות הפרעת קשב כמו מוקסו או TOVA לחלקיות בלבד. נמצא כי בדיקת תצפית בכיתה או שאלון יעילים יותר מבדיקות סימולציה אילו או אחרות. לא ניתן להגיע לטיפול בהפרעת קשב על פי תרופות בלבד – יש לשלב גם התערבות טיפולית רגשית.

ד"ר אליהו סמואל – פסיכותרפיסט, בעל ניסיון של 28, מטפל בכל הגילים

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

לקביעת תור עם ד"ר אליהו סמואל
פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ' ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן לילדים אוטיסטים. מנהל שירות פסיכיאטרי של הילד והמתבגר בב"ח ולפסון. יועץ מערכת החינוך באזור המרכז. עוסק בפרקטיקה פרטית בתחום הפסיכותרפיה בתל אביב בכל הגילאים.

פסיכיאטריה ילדים ובני נוער

בפורום זה תוכלו להתייעץ על נושאים כמו הפרעות נפשיות, סכיזופרניה, ADHD , O.C.D, פסיכוזה, מניה-דפרסיה, דיכאון, תרופות פסיכיאטריות, פוסט טראומה, הורים גרושים, בעיות התנהגות, קשיי הסתגלות ועוד
הוספת הודעה לפורום
 
תמונה
לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום
 
  • כדור שינה
    ROT
    16/10/2019

    האם יש כדור שינה שניתן לקחת באופן קבוע ולא זמני יחד עם סרוקסט כדי להימנע ממחשבות לפני השינה ושיהיה קל להירדם? עם כמה שפחות תופעות לוואי. מה אתה ממליץ (כמובן שבאישור רופא)

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • סרוקסט - בירור
    TOY
    16/10/2019

    כיום אני נוטל 20 מ"ג סרוקסט כאשר בעבר נטלתי ציפרלקס, רסיטל.
    נגד דיכאון , חרדה, OCD. אפשר להגיד שהסרוקסט הכי משפיע.
    1. רציתי לדעת מהניסיון המקצועי שלך , במידה ועולים ל40 מ"ג סרוקסט (כמובן באישור הרופא), האם בדרך כלל צפויות תופעות לוואי נוספות? האם בדרך כלל התופעות לוואי הקיימות נהיות קשות יותר?
    2. אני יודע שכל כדור משפיע על כל בן אדם אחרת, אבל אני מתעניין אם מהניסיון המקצועי שלך,אם יש כדור בעל אפקט קרוב או דומה כמו סרוקסט (לא ציפרלקס ורסיטל שאותם כבר ניסיתי) שיכול להשפיע בצורה דומה על דיכאון , חרדה, OCD ,אבל בלי תופעת הלוואי של השמנה? התופעת לוואי הזאת מאוד מציקה לי. (כמובן שבמידה ואעבור זה יהיה באישור רופא)
    תודה רבה!

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תורשה או סביבה בהקשר של ילדים
    גילעד
    16/10/2019

    אני סטודנט והייתי רוצה לדעת האם מנסיונך ולדעתך הופעת תסמינים היכולים להעיד על מחלה או הפרעה בהקשר אישיותי בגילאי ילדות מושפעת יותר מהפן הביולוגי או מהסביבה?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • עיצה לגביי אחיינית בכיתה א'
    ליה
    10/10/2019

    אחיינית שלי בת 6 עלתה לכיתה א.לפני 3 שנים הוריה התגרשו.האם עברה לצפון .הילדה מביעה מצוקות עי כאבי בטן.לא מקבלת עדיין טיפול רגשי. הילדה מאז כניסתה לבית הספר מסרבת להכנס לכיתה. האמא עובדת ולא יכולה להשאר איתה . הילדה בוכה בבית הספר.היועצת נימצאת איתה אבל לא תמיד. פעם אחת הסכמתי להגיע בבוקר (50ד נסיעה). האבא גם מוקפץ מידי כמה ימים. האמא התחילה לשלוח לי הודעה בבוקר בבקשה אם אוכל להגיע. האם זה הגיוני להקפיץ אותי כל פעם? האם זה פתרון?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • האם הגיוני

    ד''ר אליהו סמואל
    13/10/2019

    לליה שלום

    אכן לא הגיוני. השאלה גם מיותרת שכן השאלה רטורית.
    הילדה שייכת להוריה והם אחראים לעולמה הרגשי.

    כמובן שגורמי הרווחה והחינוך יצטרכו לפעול.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ירידה באיכות השינה של ביתי בת ה6 וחצי
    דניאלה
    07/10/2019

    הבת שלי בת 6 וחצי, נראה כי חלה ירידה באיכות השינה שלה, לאחרונה היא קמה מסיוט כמעט בכל לילה. היא עלתה לכיתה א'. אני מעט חוששת שהיא נתונה בלחצים שאינה משתפת או שחוותה משהו שהיא לא מספרת לי... מה הדבר הכי נכון לעשות כעת?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • איכות שינה ולחץ

    ד''ר אליהו סמואל
    08/10/2019

    לדניאלה שלום

    את כנראה צודקת.
    יש לדבר אתה על מצוקותיה תוך חשיפה איטית. חשוב שהילדה תכיר שלאימה אכפת ושהאם מוכנה להקל ולעזור לה. הידיעה שיש תמיכה מקלה וחיונית לחוסן הרגשי בהמשך החיים וכמובן למציאות היום.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    הוספת תגובה
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריספונד במינון נמוך
    ליאת
    08/09/2019

    בני בן 10.5
    מטופל באטנט 15 מ"ג בגלל ADHD ולקויות למידה.
    לאחרונה בשל חרדות רבות ואובססיות הפוגעות בתפקוד הוחלט לנסות פריזמה. הופסק בגלל עוררות קיצונית וטיקים (התופעות הופיעו רק בשילוב עם הפריזמה)
    הוצע רמוטיב - אולם נדחה כיוון שהילד אינו בולע כדורים (רק מרוסק בתוך משקה)

    כעת הוצע ריספונד במינון 0.5 CC בטענה כי במינון כזה הוא אינו פועל כתרופה פסיכיאטרית והוא מאוד יעיל לחרדות.

    אשמח לדעתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוספת ריספונד

    ד''ר אליהו סמואל
    09/09/2019

    ליאת שלום

    עניתי מעלה.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • ריספונד במינון נמוך
    ליאת
    08/09/2019

    בני בן 10.5
    מטופל באטנט 15 מ"ג בגלל ADHD ולקויות למידה.
    לאחרונה בשל חרדות רבות ואובססיות הפוגעות בתפקוד הוחלט לנסות פריזמה. הופסק בגלל עוררות קיצונית וטיקים (התופעות הופיעו רק בשילוב עם הפריזמה)
    הוצע רמוטיב - אולם נדחה כיוון שהילד אינו בולע כדורים (רק מרוסק בתוך משקה)

    כעת הוצע ריספונד במינון 0.5 CC בטענה כי במינון כזה הוא אינו פועל כתרופה פסיכיאטרית והוא מאוד יעיל לחרדות.

    אשמח לדעתך

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • תוספת ריספונד

    ד''ר אליהו סמואל
    09/09/2019

    לליאת שלום

    ביקשת את גישתי. ההמלצה קלאסית. אולם אני שייך לקבוצת הרופאים שמאמינים גם בשילוב טיפול בשיחות. טיפול שכולו מבוסס בטיפול תרופתי ללא דרכי התערבות בשיחות לטעמי פגום.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קבוצת תמיכה לתסמונת ה odd
    איילת
    09/09/2019

    האם ישנן קבוצות תמיכה להורים המלווים ילדים עם odd?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • קבוצת תמיכה

    ד''ר אליהו סמואל
    09/09/2019

    לאיילת שלום

    הדבר מתבקש. יש לבדוק במרפאות גדולות במרכז הארץ. וגם באינטרנט.
    לי אישית לא ידוע.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה ל-דר אליהו סמואל
    אבג
    06/09/2019

    מה ההתרשמות שלך על חברת בריינסוויי ? (באנגלית: Brainsway) היא חברת מכשור רפואי ישראלית שעוסקת בפיתוח וייצור פתרונות למחלות והפרעות נפשיות ונוירולוגיות. בריינסוויי עושה שימוש בטכנולוגיית גירוי מגנטי מוחי עמוק (DTMS - Deep Transcranial Magnetic Stimluation)? האם יצא לך להכיר מטופלים שטופלו בזה? האם אתה ממליץ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • גישה חדשנית

    ד''ר אליהו סמואל
    09/09/2019

    יש על כך הדים בעיקר באינטרנט - בקהילה המקצועית פחות זוכה לתהודה . אבל העתיד יאמר את שלו.

    רופאים לרוב שמרנים וטוב שכך. הזהירות חוסכת אבל גם מאיטה את החדשנות.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • שאלה שמסקרנת אותי- בירור
    RT
    06/09/2019

    מה ההתרשמות שלך על חברת בריינסוויי ? (באנגלית: Brainsway) היא חברת מכשור רפואי ישראלית שעוסקת בפיתוח וייצור פתרונות למחלות והפרעות נפשיות ונוירולוגיות. בריינסוויי עושה שימוש בטכנולוגיית גירוי מגנטי מוחי עמוק (DTMS - Deep Transcranial Magnetic Stimluation)? האם יצא לך להכיר מטופלים שטופלו בזה? האם אתה ממליץ?

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה
    הדפסה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום

  • טיפול חדשני

    ד''ר אליהו סמואל
    09/09/2019

    שלום

    המילה האחרונה על הגישה טרם נאמר מדובר בגישה חדשה.
    מעט ניסו את הגישה. אין לי ניסיון אישי.
    בספרות הרפואית הקלאסית לגישה אין מהלכים בעיתונות המובילה.
    אבל העתיד יאמר את שלו. היו הרבה גישות חדשניות לנפלו ברבות השנים.

    בהצלחה

    * המידע המוצג כאן אינו מהווה ייעוץ רפואי או תחליף לו, כל הסתמכות על המידע היא באחריותך בלבד. הגלישה באתר היא בהתאם לתקנון האתר
    לקביעת תור
    סגירה

    הוספת תגובה

     
    תמונה

    לקביעת תור או פניה אישית למומחה ללא פרסום בפורום




יועצים בתחום

  • ד"ר אליהו סמואל
    ד"ר אליהו סמואל
    פסיכותרפיסט ילדים ונוער פסיכותרפיה, פסיכואנליטיקאי. למד רפואה באונ` ת"א, התמחה ברפואת ילדים ובפסיכיאטריה של הילד והמתבגר. עבד כרופא פסיכיאטר בכיר ברמת חן ובהמשך שימש כמנהל יחידה בגיל הרך. הקים גן ל... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

פיברומיאלגיה – זה לא "הכול בראש", אלא "הכול במוח"
ד"ר בן עמית
| 16/09/2019 |
צפיות: 1,256
בשנים האחרונות מתגברת והולכת המודעות לתסמונת הפיברומיאלגיה, המתבטאת בכאבים מפושטים ונודדים באזורים רבים בגוף. מאחר ואין בדיקת מעבדה אבחנתית לפיברומיאלגיה, כגון צילום או בדיקת דם, עד כה לרבים מהמטופלים היה נאמר כי "זה הכול בראש", הוצע להם לעבור בירור נפשי, לאזור כוחות ולהתגבר. לכן, מעבר לכך שרבים מהמטופלים לא קיבלו מזור למכאוביהם, הם מתארים תחושת בדידות קשה מול המערכת, ניכור והעדר אמפתיה. בשנים האחרונות מחקרים חדשים שופכים אור על המקור לפיברומיאלגיה, אשר מאשרים כי מדובר בתסמונת אמיתית לכל דבר ואף נפוצה, מסייעים למטופלים להבין שהם לא לבד, ונותנים תקווה למציאת טיפול יעיל. במאמר זה נסקור מעט מהחידושים בתחום.
קרא עוד
קנאביס רפואי וסגולותיו הרפואיות
ד"ר בן עמית
| 10/09/2019 |
צפיות: 1,377
באחרונה עולה רבות לתשומת הלב הציבורית נושא ה"קנאביס הרפואי", או שימוש בסם הקנאביס בכדי להקל על תסמינים ולטפל במצבים בריאותיים שונים. יחד עם זאת, השימוש בקנאביס למטרות רפואיות אינו חדש, וקיימות עדויות לכך שהצמח שימש לצרכים רפואיים זה אלפי שנים, החל בסין ובמצרים העתיקה.
קרא עוד
דיכאון בקרב ילדים ונוער
ד"ר אילן בוש
| 13/08/2019 |
צפיות: 2,138
קרא עוד
כיצד ילדים יכולים לרכוש חוסן נפשי?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 30/07/2019 |
צפיות: 619
ילד עם חוסן נפשי מגיב טוב יותר ללחץ, לקשיים ולאירועים בלתי צפויים. כדי שילד יפתח חוסן נפשי רצוי שיהיה מודע לחוזקות שלו, שיהיה אופטימי, שיהיה בעל יכולות חברתיות ועוד
קרא עוד
התפתחות מינית: המשחקים שצריכים להדאיג
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 28/07/2019 |
צפיות: 523
התפתחות מינית היא תהליך שמתחיל בגיל ינקות, לכן אין זה נדיר לראות משחק בין ילדים הכולל נגיעות, התפשטות ועוד. עם זאת, חשוב לדעת לזהות את ההבדלים בין משחק תמים למשחק מדאיג
קרא עוד
קוהוט ופסיכולוגית העצמי: כל ילד זקוק להערכה מהוריו
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 24/07/2019 |
צפיות: 611
כל ילד רוצה הערכה והערצה, זהו צורך טבעי ונורמלי בהתפתחות תקינה. ילדים שלא חוו כלל הערכה והערצה עלולים להישאר עם תחושת "עצמי" פגועה, אותה הם ינסו למלא באמצעות האדרה עצמית לא מציאותית
קרא עוד
CBT: מהו טיפול התנהגותי קוגניטיבי
טובי פלד
| 18/07/2019 |
צפיות: 682
טיפול קוגניטיבי התנהגותי הוא אסכולה פסיכולוגית שבה משלבים בין דפוסי חשיבה לבין דפוסי התנהגות למען שינוי הרגלים שליליים ולמניעת חרדה
קרא עוד
שיימינג: בריונות ברשת בקרב בני נוער
ד"ר אילן בוש
| 14/07/2019 |
צפיות: 1,012
בעידן הרשתות החברתיות, הבריונות הפכה לפומבית יותר ולחסרת רסן. בני נוער רבים חשים בושה, השפלה קשה וחווים טראומה שמותירה בהם צלקות נפשיות, ואלו מערערות את הערך העצמי. מהי תופעת השיימינג? מאלו נורות אדומות אסור להתעלם? ומהם נושאי התקיפות הנפוצים ביותר?
קרא עוד
הפרעות שינה: למה כדאי לישון עם הכלב?
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 09/07/2019 |
צפיות: 514
אנשים רבים לא מרשים לכלב שלהם לישון איתם באותה המיטה, אך ההפסד כולו שלהם. שינה עם הכלב מספקת חום בחורף, תחושת רוגע ומקלה על הליך ההירדמות
קרא עוד
גמילה מסמים: שחרור מהתלות ופרידה מהכאב
 אבי יקיר
| 04/07/2019 |
צפיות: 1,061
התמכרות לסמים היא קשה מנשוא עבור המכור עצמו ועבור הסובבים אותו. המכור הופך להיות הצל של עצמו, וכל רצונו מתמקד אחר חיפוש המנה הבאה. הוא מתנתק, מתבודד ומאבד כל עניין בקרובים אליו. הליך הגמילה מסמים הינו מורכב, והוא כולל התנתקות פיזית אך גם התנתקות נפשית מהסם
קרא עוד