שיחקת? נפצעת? כך תטפל בפציעה בשטח

סוגי הפציעות האפשריים על פי אזורים:

כף רגל

כאב חד שהופיע בצד החיצוני אמצעי של כף הרגל, לאחר נחיתה כאשר הקרסול מסובב פנימה יכול להיות הסימן לשבר בבסיס מסרק 5. הבליטה הגרמית באזור זה היא בסיס המסרק החמישי. בנקודה זו מתחבר גיד האחראי לתנועת הפרונציה של כף הרגל. מכיוון שמנגנון הפגיעה הוא חבלה סיבובית לקרסול לעיתים מבלבלים פגיעה זו עם נקע של הקרסול. בפגיעה זו הכאבים והנפיחות יהיו ממוקדים מעל בסיס המסרק, דבר אשר יבוא לביטוי בקושי בדריכה על כף הרגל.

קרסול

נקע של הקרסול הינו אחת מחבלות הספורט השכיחות ביותר. מנגנון החבלה הינו הטייה של כף הרגל, לרוב בסיבוב פנימי. לאחר החבלה תופיע נפיחות ורגישות בעיקר בצידו החיצוני של הקרסול. טווח הסימפטומים יכול לנוע מכאב קל ועד חוסר יכולת לדרוך על הרגל כתלות בדרגת הפציעה.

למידע נוסף בנושא אורטופדיה הכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה - כירורגית כף יד
פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
פורום אורטופדיה ילדים
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

עקב

כאב חד פתאומי המופיע בצד האחורי של השוק, מעל העקב, לעיתים עם קול קריעה, יכול להיות כתוצאה מקרע חריף של גיד האכילס. מנגנון הפציעה של קרע מסוג זה, נובע לרוב ממעבר מעמידה לריצה מהירה, לדוגמה בהתקפה מתפרצת במהלך משחק. לאחר הפגיעה לפצוע יהיה קושי בביצוע כיפוף כף הרגל כלפי מטה, בנוסף במישוש גיד האכילס ניתן למשש מרווח בין שתי קצוות הקרע.

ברך

הברך נושאת בעומס רב במהלך משחקי כדורגל וכדורסל, בניגוד לריצה כאשר רוב הפעילות נעשית ב"קו ישר", במהלך משחקי כדור נוסף עומס סיבובי אשר גורם לכוחות גזירה המופעלים על הברך.

אחד הסימנים הבולטים בפגיעות חריפות בברך הינו נפיחות. הנפיחות בברך בפציעה חריפה היא לרוב כתוצאה מדימום לברך ולא כפי שלעיתים נהוג לחשוב כי מדובר ב"מים בברך". משך הזמן מהחבלה להופעת הנפיחות יכול להצביע על סוג הפגיעה: נפיחות שמופיעה באופן מידי, כלומר מספר דקות לאחר החבלה מצביעה על שבר תוך מפרקי. נפיחות שמופיעה בין חצי שעה לשעתיים תצביע על קרע ברצועה הצולבת הקדמית והופעת נפיחות אחרי למעלה משעתיים תהווה חשד לקרע במיניסקוס.

מתיחה של הרצועות הצידיות, הפנימית והחיצונית, MCL ו – LCL - המנגנון לפגיעות אלו יהיה בד"כ עומס צידי, לדוגמא כאשר הברך מתקפלת כלפי פנים או כלפי חוץ, מה שמביא למתיחה של הרצועה בצד הנגדי לכיוון העומס. במקרה נדיר יופיע קרע מלא. לרוב מדובר במתיחה או קרע חלקי, במקרים אלו הכאב והנפיחות יופיעו בצד הצידי של הברך ולרוב לא יופיע נוזל תוך פרקי.

קרע של הרצועה צולבת קדמית - מדובר בפציעה שאינה נובעת מחבלה ישירה (לא משחקן יריב), אלא לרוב בזמן שינוי כיוון בריצה. לעיתים בזמן החבלה שומעים צליל של קריעה (כמו פאפ), יופיע כאב מיידי וקושי בדריכה על הרגל. הפצוע יזדקק לעזרה בירידה מהמגרש. הנפיחות באזור תגיע, לרוב, כחצי שעה לאחר החבלה ולא באופן מיידי.


קרע חריף במיניסקוס - גם קרע במיניסקוס מתרחש לרוב מתנועות סיבוביות ופתאומיות. הפציעה תהיה מלווה בהופעה מיידית של כאבים. זמן הופעת הנפיחות הינו לאחר שעות. במקרים מסוימים יכולה להיות בעיה של "נעילת ברך" הנגרמת כתוצאה מקע מניסקוס בצורת "ידית הדלי".

פריקת פיקה - פציעה אופיינית לצעירים, בייחוד אלו הסובלים מגמישות יתר. לאחר החבלה תראה עיוות של הברך: במקום מיקומה הטבעי בקדמת הברך, הפיקה תמצא בצידה החיצוני של הברך. בפציעה מסוג זה בדרך כלל הפצוע יתקשה לעמוד בכוחות עצמו או להזיז את הברך, אין לנסות להחזיר את הפיקה, יש לטפל בכאב ולפנות את הפצוע לקבלת טיפול רפואי. השיחזור לרוב יעשה במיון באופן פאסיבי בעיקר תוך מתן משככי כאבים.

ירך

הפציעה האופיינית של הירך "על המגרש" היא קרע חריף של שריר או גיד. כאשר השרירים שנקרעים בשכיחות גדולה יותר הם של שריר המיתר (בחלק האחורי של הירך) או שריר הארבע ראשי (בחלק הקדמי). הקרע לרוב הוא קרע חלקי הנובע ממעבר מהיר מעמידה לריצה מהירה. לרוב יופיע כאב חריף מלווה בנפיחות. הפצוע יצליח לרדת בכוחות עצמו מהמגרש והטיפול יהיה סימפטומטי.

הטיפול הראשוני לפציעות שונות על המגרש:

רוב הפציעות שתוארו יצריכו בדיקה ע"י רופא, לרוב בחדרי מיון או במוקדי רפואה דחופה. מבחינת הטיפול הראשוני במגרש, כמובן שלמניעה יש תפקיד עיקרי. חימום נכון, משחק בתנאים סביבתיים נאותים ושמירה על כושר גופני יכולים להוריד את שכיחות הפציעות.

הפסקת הפעילות

- בחלק מהפציעות, כאשר מדובר בקרע חלקי של שריר או נקע קל, השחקן ישאף לסיים את המשחק. במקרה כזה תתכן החמרה של הפציעה עד לכדי קרע מלא של הרצועה או השריר.

מנוחה

- לאחר הפציעה יש להמנע מהנעת האיבר הפגוע. לדוגמה, יש לתמוך בפצוע על מנת שלא ידרוך על הגף הפגוע. ניתן אף לקבע את המפרק הפגוע.

חבישה

- חבישת האזור הפגוע תוריד את הנפיחות ותעזור בקיבוע האבר, ולכן במידה ויש תחבושת אלסטית בנמצא, מומלץ לחבוש את האיבר טרם הפינוי.

לכתבות נוספות בנושא אורטופדיה:
שיטת פאולה להקלה על כאבי עמוד השדרה
כך תמנעו שברים בירך
החיים עם שיגדון
על נפיחות של כפות הרגליים או הקרסוליים
מיתוסים ועובדות על כאבי גב

קירור מקומי

- מכיוון שרוב הפציעות ילוו בנפיחות מקומית, אשר לרוב מחמירה את הכאבים, קירור של אזור הפגיעה יוריד את הנפיחות ואת רמת הכאב, מומלץ להימנע מקירור ישיר של העור.

הרמת האיבר הפגוע

- יש להרים את האיבר הפגוע מעל "גובה הלב". בתנוחה זו המילוי הוורידי יורד בעזרת כוח המשיכה, מה שמביא להטבה בנפיחות.

טיפול בכאבים

- רוב הפציעות החריפות מלוות בכאבים, לכן במידה ויש בנמצא תרופות נוגדות כאב (לדוגמה, רקוסט) ניתן לתת לפצוע.

בכול מקרה אין בנכתב תחליף לבדיקה ע"י רופא.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר