גם לגברים יש תופעות גיל המעבר

ב-26 לינואר 2006 מארגן המרכז הרפואי מאיר כנס רפואי שכולו מוקדש לכל התופעות שעוברות על הגבר המבוגר מגיל המעבר ואילך.

למרות שפופולרי יותר לעסוק בנושא גיל המעבר אצל נשים, מעניין לדעת שגם לגברים יש מגוון רחב של תופעות שמתקשרות דווקא לגיל המעבר - החל מבעיות נפשיות וכלה בבעיות בתפקוד המיני ובתזונה.

עובדה קיימת היא שמתחילת המאה ה-20 ועד לתחילת המאה ה-21 גדלה תוחלת חייו של האדם בקרוב ל-30 שנה.

כתוצאה מכך נמצא בחברות מערביות מספר רב של גברים (ונשים) הנמצאים בגיל הפרישה ונהנים מבריאות סבירה וזמן פנוי למכביר. קבוצת גיל זו גם הפכה עם השנים לכזו הדורשת מהרפואה המודרנית למצוא ולספק להם איכות חיים המתאימה לתוחלת החיים שלה.

במחקר שנעשה בנושא הפיזיולוגיה של הגברים בגיל המתבגר, נמצא כי החל מגיל 40 מתחילה ירידה איטית אך עקבית בהפרשת הורמונים אנדרוגניים (הורמוני מין גבריים) שהעיקרי בהם הוא הטסטוסטרון.

בשל שינויים הורמונליים אלה, כבר בגיל 50 מתחילים להופיע אצל אוכלוסיית הגברים תופעות כגון הפרעות בדרכי שתן תחתונות (הגדלת הערמונית), ירידה בחשק המיני והפרעות בתפקוד המיני, ירידה בחיוניות, ירידה במסת השרירים (וכתוצאה מכך ירידה בכוח הגס), ירידה בצפיפות העצם (אוסטיאופורוזיס), אנמיה וכן הופעה של גלי חום והזעות לילה בדומה לנשים בגיל זה.

עם זאת, בניגוד למה שקורה אצל נשים, התופעות מופיעות בצורה הדרגתית יותר ואיטית יותר, זאת בשל הירידה האיטית ברמות הטסטוסטרון המתפרשת לאורך שנים רבות.

אז מה עושים?

סקר שנערך בקרב גברים בארה"ב הראה כי 1 מכל 200 גברים מעל גיל 60 סובל מתופעות האופייניות לירידה ברמות הטסטוסטרון.

ניתן לטפל ולמנוע חלק מתופעות אלו של "גיל המעבר" על ידי מתן תוספות של טסטוסטרון. טיפול זה יכול גם להיכנס לקטגוריה של רפואה מונעת בעיקר בכל מה שמדובר באוסטיאופורוזיס אצל גברים.

מבחינה זו, הוכח כי גברים שטופלו בטסטוסטרון הראו עליה במסת השריר וירידה במסת שומנים מהמאגרים האופייניים לגבר המבוגר.

כמו כן, טיפול בטסטוסטרון הוכיח עליה בחשק המיני (הליבידו), בחיוניות וירידה בתדירות ועוצמת גלי חום. בנוסף, חולים סוכרתיים הראו יכולת איזון סוכרת טובה יותר כאשר קיבלו תוספות של טסטוסטרון.

מהלך של קבלת טיפול בטסטוסטרון מחייב מעקב ואישור ראשוני של אורולוג על מנת לוודא שיהיה אפשר לוודא שאין סכנה של גידול ממאיר בערמונית. מחקרים רבים מראים כי אין הורמון הטסטוסטרון לכשעצמו מהווה גורם לסרטן הערמונית, אך הוא בהחלט יכול לגרום לשגשוג של סרטן ערמונית קיים.

בדומה, הראו כי טיפול בהורמון זה אינו מחריף תסמינים בדרכי שתן תחתונות ואינו גורם להגדלה משמעותית בנפח הערמונית. מהרגע שקיים חשד להופעת סרטן הערמונית יש להפסיק את הטיפול בטסטוסטרון.

מתי מתחילים?

גיל הגברים המתאים ביותר לקבלת טיפול בטסטוסטרון הוא מעל 50 - גיל שבו, לרוב, קיימים התסמינים האופייניים לגיל המעבר. על מנת להתחיל בטיפול שכזה יש לפנות לאורולוג לביצוע בדיקה גופנית מתאימה, וכן לבצע בדיקות דם המאשרות מצב של ירידה בהפרשה של הורמוני המין וירידה בריכוז הטסטוסטרון הפעיל בדם.

כמו כן חשוב לבצע בדיקת דם ל-PSA על מנת לשלול חשד לממאירות בערמונית. בכל מקרה, אין סיבה לסבול מתופעות אלו של "גיל המעבר", במיוחד שקיים פתרון שיכול להקל במידה ניכרת, ולאפשר לגבר איכות חיים מתאימה בגיל הנחשב היום אמצע החיים.



* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר