מבט אל העתיד בטיפולי סוכרת

סוכרת הנה אחת המחלות ש'זכו' לתואר המגפה של המאה ה-21, בשל העלייה הגדולה בשכיחותה בשנים האחרונות. שכיחות מחלת הסוכרת מסוג 2 בעולם הינה 6-8% ומגיעה עד 15% באוכלוסיה המבוגרת. בישראל מוערך כיום מספר חולי הסוכרת בכחצי מליון סוכרתיים מאובחנים, וההערכה היא כי ישנם עוד כחצי מליון אנשים הסובלים משלב טרום סוכרתי או מסוכרת ואינם מאובחנים.

למידע נוסף בנושא טיפול בסוכרת היכנסו לפורומים:
פורום סוכרת אנדוקרינולוגיה
פורום סוכרת נעורים, סוכרת ילדים
פורום רפואת משפחה
פורום תזונה קלינית
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

מחלת הסוכרת מתבטאת ברמות גבוהות של סוכר בדם, ללא יכולת וויסות לרמות התקינות, מצב המצריך נטילת תרופות. המחלה מתבטאת בסימפטומים של שתייה מרובה, השתנה מרובה, טשטוש ראייה ועוד. רבים מהחולים סובלים מעודף משקל. המנגנונים העיקריים התורמים להתפתחות מחלת הסוכרת הינם רמות אינסולין נמוכות (ההורמון שתפקידו הכנסת הסוכר לתוך תאי הגוף), או תנגודת של הגוף לפעילות האינסולין (קשור בדרך-כלל בעודף משקל).

סוכרת שאינה מאוזנת עשויה לגרום לסיבוכים קשים לאורך זמן, הפגיעה המרכזית היא בכלי דם קטנים וגדולים, דבר היכול להתבטא בסיבוכים לבביים כגון התקפי לב ואי ספיקת לב, פגיעה בכלי הדם בגפיים עד צורך בקטיעות גפיים, פגיעה בעיניים עד לעיוורון, זאת ועוד - סוכרת הינה הסיבה מספר אחת בעולם המערבי לאי ספיקת כליות, צורך בדיאליזה והשתלת כליה.

כיום הטיפול בסוכרת מתקדם יותר מבעבר, וישנן מגוון אפשרויות טיפול שונות, טיפול בהזרקה דוגמת אינסולין ותרופות הניתנות בכדור. בעבר הטיפולים המרכזיים שהוצעו לסוכרתיים היו טיפולים מקבוצת הסולפונילאוריאה. אלה היו יעילים אומנם מבחינת הפחתת רמות הסוכר בדם, אך מלווים בסיכון לתופעות לוואי דוגמת עלייה במשקל ואף תופעות לוואי משמעותיות יותר כגון ירידות חדות ברמות הסוכר בדם - היפוגליקמיה. תופעת לוואי זו משמעותית באוכלוסייה המבוגרת כיוון שהיא יכולה להביא לנפילות ולשברים שידועים כבעלי משמעות קשה במיוחד באוכלוסייה זו. גם שימוש באינסולין יכול להוביל לירידה חדה ברמות הסוכר ויש צורך בשימוש זהיר בתרופה בעיקר באוכלוסיות ללא מטפלים דוגמת קשישים עריריים.

טיפולים חדשים לסוכרת

בשנים האחרונות פותחו מספר טיפולים לסוכרת מסוג 2, בעלות פרופיל בטיחות ויעילות גבוהה בטיפול בסוכרת ובהגעת המטופל לאיזון. התרופות מסייעות לשיפור איזון רמות הסוכר בדם, תוך סיכון נמוך ביותר להיפוגליקמיה ללא השפעה על משקל הגוף (ואף ירידה מסוימת במשקל) וככלל לטיפולים אלה פרופיל בטיחות מצוין.

גאלבוס (וילדגליפטין) היא אחת התרופות מהדור החדש לטיפול בסוכרת מסוג 2, והינה בעל בטיחות ויעילות גבוהה. התרופה מביאה לאיזון טוב של רמות הסוכר, מבלי לגרום לתופעת הלוואי של נפילות סוכר שעלולות כפי שצוין קודם לסכן את חיי החולים, בעיקר המבוגרים ביניהם. מאחר וחולי הסוכרת לעתים קרובות נוטלים מספר רב של תרופות, מטרה נוספת בטיפול הינה לצמצם את מספר הכדורים ובכך לשפר את ההיענות לטיפול.

כידוע, תרופות עובדות רק כאשר נוטלים אותן, ולשם כך, מקובל היום ליטול כדורים משולבים המכילים יותר מתרופה אחת. תרופת הגאלבוס קיימת גם בשילוב עם תרופה נספת לסוכרת מסוג 2, מטפורמין. הכדור המשולב נקרא יוקריאס.

לכתבות נוספות בנושא סוכרת:
באילו מוצרים צריך אדם עם סוכרת להצטייד?
סוכרת: גילוי מוקדם מציל חיים
מחלת סוכרת בישראל ממשיכה להתפשט
עצות לשמירה על הרגליים עבור חולי סוכרת
סוכרת יכולה להיגרם בגלל עבודה במשמרות

הרופאים ושאר אנשי הצוות צריכים לגלות ערנות לתופעות לוואי של התרופות, להקפיד על מינונים התחלתיים נמוכים ולפשט את הטיפול התרופתי ככל שניתן. בנוסף יש לקחת בחשבון את התפקוד היומיומי של המטופל, התחלואה הנלווית וכלל התרופות שהוא נוטל. כבכל תחומי הרפואה גם בסוכרת התאמה של הטיפול הנבחר לחולה הספציפי תוך התחשבות בגורמי הסיכון שלו, במצב הרפואי הכללי, בגילו ובמצבו הסוציו-אקונומי הינה הכרחית על מנת להביא ליעילות הטובה ביותר, להתמדה של החולה בטיפול ולמיעוט ככל שניתן של תופעות הלוואי. הזמינות של טיפולים חדשים בתחום הסוכרת יכולה לספק הן לרופאים והן לחולים אופציות טיפוליות טובות יותר.

כיום, למרות המודעות הגבוהה שקיימת לטיפולים החדשים, יש עדיין חולי סוכרת רבים שאינם מודעים לכך שישנן דרכים לשפר את איזון הסוכר ואת איכות החיים. זהו תהליך מתמשך, ועלינו לפעול בכל דרך אפשרית להעלות את המודעות ולהפחית בסיבוכי המחלה.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר