איך להיזהר ממחלות בזמן חופשה בחו"ל?

לקחתם חופש מהעבודה ואתם כבר מתכננים חופשה בחו"ל, בין ההתלבטויות לאיזה יעד לנסוע, חשוב גם לשים לב לבריאותכם ובטיחותכם בזמן החופשה. אנשים רבים לוקים במחלות בזמן החופשה, מחלות שחלק גדול מתוכן היה ניתן למנוע לו היו נערכים לחופשה בהתאם. לפניכם טיפים שימושיים בכל הנוגע לבריאות בנסיעה לחו"ל:

חשוב לקבל ייעוץ אישי בהתאם למסלול הנסיעה, למשכה, לחיסוני העבר ולמצב הבריאות של המטייל. מה שנכון עבור ילד בן שלוש הנוסע לתאילנד לעשרה ימים, שונה ממה שנכון לאדם בן 30 הנוסע לשם למשך חודשיים ויש לו מחלת קרוהן ברקע.

למידע נוסף בנושא חופשה בחו"ל ומחלות היכנסו לפורומים:
פורום הריון ולידה
פורום חיסונים לילדים, מחלות זיהומיות
פורום מחלות זיהומיות
פורום רפואת מטיילים
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

מומלץ להתמרח בחומר נגד עקיצות יתושים בכל שעות היממה. מחלות רבות מועברות כך, ולמרביתן אין חיסון או טיפול. מלריה עוברת בעיקר בלילה, קדחת דנגי, לעומת זאת, בעיקר ביום.

חשוב להקפיד על היגיינת מזון ומים - לא לשתות משקאות פתוחים החשופים למחלות, לקרני השמש ולנזקים נוספים. כמו כן מומלץ להימנע מאכילה בדוכני רחוב ומשתיית משקאות עם קרח (עשוי ממים מהברז).

להביא תרופות מהבית. שיעור גבוה מאד, למעלה ממחצית, של התרופות בעולם השלישי מזויפות. אינכם רוצים למצוא את עצמכם חולים מכיוון שלקחתם בטעות תרופה מזויפת או תרופה שפג תוקפה.

להקפיד להשתמש בקונדום בכל מגע מיני. אחוז לא מבוטל של עובדי תעשיית המין במזרח נגוע באיידס. מלבד איידס קיימות עוד מחלות רבות אחרות שכדאי ורצוי לא לחזור איתן הביתה. גם כאן, כדאי להביא קונדומים מהבית.

למטיילים עם מחלות רקע כלשהן מומלץ להצטייד במכתב מהרופא המפרט את המחלות ואת התרופות השונות אותן אתם נוטלים. במידת הצורך- יהיה לכם את כל המידע הדרוש.

נטילת טיפול מונע באזורים נגועים במלריה פעמים רבות עדיפה על נטילת טיפול חירום. קיימות סיבות שונות למחלות חום בקרב מטיילים, ונטילת טיפול חירום למלריה כאשר עולה החום עלולה להיות כרוכה בפספוס של אבחנה אחרת ובאיחור בטיפול בה.

כאשר מטפסים לגובה חשוב לעשות זאת לאט ובהדרגה. אם מתכננים לטפס אל מעל ל- 2,500 מ' ניתן לקחת טיפול מונע המסייע לגוף להסתגל לגובה. כאשר מופיעים סימנים של המחלה, צריך לעצור ולרדת 500 מ' חזרה ולא לנסות להדביק את החבר'ה.

כדאי להימנע באופן מוחלט מהתעסקות עם בעלי חיים בעולם השלישי. כלבת נפוצה שם מאוד וזו מחלה שמתים ממנה. במידה וננשכתם יש לנקות ביסודיות את הפצע במים ובסבון במשך רבע שעה, ולפנות לקבלת טיפול רפואי בהקדם.

כדאי לרכוש ביטוח בריאות מורחב לפני הנסיעה - הכולל פינוי וחילוץ וכיסוי פעילות אתגרית במידת הצורך.

נוסעת בהריון:
אין ספק שנסיעה בהריון למדינות העולם השלישי מלווה בסיכונים מיוחדים. מחלות זיהומיות שונות עשויות להיות קשות יותר בהריון, דוגמת מלריה או צהבת. בנוסף, חלק מהחיסונים אסורים בזמן הריון, וכך גם תרופות שונות המומלצות לנטילה במטיילים.

במצבים מסוימים כדאי להימנע מהנסיעה בכלל - הריון בסיכון גבוה, הריון מרובה עוברים, כאשר יש היסטוריה של הפלות ספונטאניות, כאשר קיימת היסטוריה של סכרת או ל"ד בהריונות הקודמים, במידה והיעד אליו נוסעים מצריך נטילת טיפול מונע למלריה שאסור לקחת בזמן בהריון ועוד. כדאי להתייעץ לפני כן עם הגניקולוג ועם הרופא במרפאת המטיילים.

כדאי גם לנסות ולארגן כתובות וטלפונים של בתי חולים אמינים לכאורה ביעדים אליהם נוסעים. הטרימסטר השני הינו התקופה העדיפה לנסיעה, היות שהוא לאחר השלב בו מתפתחות רוב המערכות בגוף העובר, ולפני השלב שבו קיימת סכנה לסיבוכים מילדותיים. בכל מקרה, חשוב לוודא שעושים ביטוח נכון הכולל גם מצבים הכרוכים בהריון ושאין התנגדות מצד חברת התעופה להטיס אתכן.

לא מומלץ לנשים בהריון לנסוע לאזורים שיש בהם מלריה. מלריה הינה מחלה קשה ומסוכנת מאד בהריון, גם לאם וגם לעובר. אם אין ברירה, לריאם היא תרופת הבחירה למניעת מלריה בהריון. גם אותה, אולם, עדיף לקחת בטרימסטר השני והלאה.
<@ --- IMG_2 --- @>
הריון כרוך בסיכון מוגבר להתהוות קרישי דם ברגליים ובתסחיפים ריאתיים. עובדה זו רלוונטית במיוחד לנוסעות בהריון הטסות טיסות ארוכות, במהלכן כדאי לבצע תרגילים המפעילים את הרגליים ולזוז הרבה. בזמן הריון לא מבצעים פעילויות אתגריות - לא מטיילים בגובה רב, לא עושים סקי ולא צוללים.

חופשה בחו"ל: כל המיתוסים
א. אין תשעת אלפים סוגי מלריה. יש בדיוק חמישה. יעילות התרופות למניעת מלריה גבוהה ביותר ועומדת על הרבה מעל ל-90%. תרופות למניעת מלריה אינן גורמות להתקרחות, אינן פוגעות בכבד, ושיעור הפסיכוזות המופיע עם נטילת לריאם הוא בערך 1:10,000. תופעות לוואי מהתרופות למלריה יש בעיקר לישראלים שנוסעים להודו ולא לוקחים את התרופה.

ב. תאילנד היה מדינת עולם שלישי, למרות השחיקה שחלה בתפיסתה ככזו. נוסעים רבים סובלים משלשול מטיילים בתאילנד, וכללי ההקפדה על היגיינת מזון ומים נותרו בה בתוקף.

ג. תכשירים מתאימים כנגד עקיצות יתושים קונים בארץ ולא בניכר. הדבר נכון גם לגבי תרופות. סיכוי טוב שמה שתקנו בעולם השלישי יהיה מזויף ואף מסוכן.

ד. אם שותים הרבה אלכוהול כשמשלשלים לא מחטאים את המעיים. צריך לקחת תכשירים מתאימים כנגד שלשולים קלים או אנטיביוטיקה כאשר השלשול קשה, ממושך או מלווה בחום או בדם.

ה. הסיכון לתחלואת מטיילים קשור ליעד, ולא לרמת המלונאות. כלומר, אם אוכלים נקניקייה עסיסית בדוכן פינתי עלוב בוינה, הסיכון לשלשל נמוך בהרבה לעומת אכילת אנטריקוט במסעדת פאר בלובי של מלון בניגריה. מכאן, החיסונים חשובים גם למי שנוסע להודו למלונות חמישה כוכבים (הטבח לא בהכרח לן באותו המלון או רחץ ידיים). גם ליתושים, אגב, פחות משנה באיזה מלון אתם מתאכסנים.

לכתבות נוספות בנושא מחלות:
מערכת העיכול התחתונה: הפרעות נפוצות
מקיאים? כך תזהו אם יש לכם הרעלת מזון
איך מונעים מילדים להדבק במחלות זיהומיות
כל מה שרציתם לדעת על צהבת (הפטיטיס)
שלשול המטיילים

ו. מבוגרים אינם סובלים יותר מתחלואת מטיילים לעומת צעירים. נהפוך הוא, שיעור גבוה יותר של מחלות חום ותחלואת מעיים מופיע אצל מטיילים צעירים בהשוואה למבוגרים עתירי מחלות רקע.

ז. אם עשיתם סקי באלפים הצרפתיים ולא סבלתם מסימני מחלת גבהים, אין פירושו שבאותו הגובה בדיוק באנדים או בלדאק ובסביבותיה תרגישו טוב. דלילות האוויר משתנה מאזור לאזור. דווקא צעירים בריאים הנמצאים בכושר טוב עלולים לסבול יותר מסימני מחלת גבהים, הם מטפסים במהירות, ולא מאפשרים לגוף שלהם להתרגל.

*הכי חשוב, תהנו בחופשה ושימרו על עצמכם ועל יקירכם.


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר