טווח תנועה מוגבל במפרקים: איך זה קורה?

שימוש יתר במפרק, פגיעה במפרק ותופעות דומות יכולות לגרום לבעיה של טווח תנועה מוגבל במפרקים. עובדי היי טק, טניסאים, מרימי משאות כבדים ועוד רבים יכולים למצוא את עצמם סובלים מהבעיה.
מאת ד"ר רפי פרטר ובועז טל
| 04/07/2011 |
צפיות: 7,949
דירוג: 3.5 מתוך 2 הצבעות
התקבלו 2 דירוגים בציון ממוצע 3.5 מתוך 5
טווח תנועה מוגבל במפרקים היא בעיה שכיחה המטרידה רבים בכל גיל, ומתבטאת בתופעות כמו מוגבלות במפרק הכתף (כתף קפואה), מוגבלות בתנועת מפרק כף היד, מוגבלות תנועה במרפק וכדומה. פגיעה ביכולת התנועה המלאה של המפרקים ואובדן חלקי או מלא של יכולת תנועת המפרק גורמת כאבים ומלווה בירידה באיכות החיים.

למידע נוסף בנושא בעיות מפרקים היכנסו לפורומים:
פורום אורטופדיה
פורום אורטופדיה אונקולוגית, גרורות בעצמות
פורום אורטופדיה ילדים
פורום בעיות מפרקים, החלפת מפרק, בעיות ברכיים
פורום שיקום פציעות ספורט, שיקום אורטופדי

מפרק מוגדר כמבנה אנטומי המחבר בין עצמות, ומורכב מרקמת חיבור שאינה בעלת יכולת כיווץ. סוג המפרק ומבנהו קובעים את התנועה במפרק, כאשר ישנם מפרקים בעלי טוות תנועה רב מאוד (כמו הירך והכתף) ומפרקים שהם בסה"כ הפרדה של קרום בין עצם אחת לרעותה (כמו בעצמות כף הרגל). חלק מהמפרקים כלל אינם מורגשים, דוגמת חיבור עצמות הגולגולת, אולם רובם הגדול חיוניים לאיכות חיינו מעצם תפקידם לאפשר לנו תנועה.

טווח תנועה הוא המרחק והכיוון שמפרק יכול לנוע אליו במלוא הפוטנציאל שלו, כאשר לכל מפרק בגוף יש טווח תנועה מיטבי וייחודי לו. לדוגמה, מישורי התנועה וטווח התנועה במפרק הברך שונים מסוגי התנועה וטווחי התנועה במפרק הירך.

טווח תנועה מוגבל הוא מצב בו יורדת יכולתו של המפרק לנוע. תנועה מופחתת עלולה לנבוע משלל סיבות, החל בבעיה מכנית-מבנית עם המפרק הספציפי והמשך בתהליכי ניוון, טראומה, תופעה מולדת, מחלה מטאבולית, אספקה דמית לא תקינה, אספקה עצבית לא תקינה ועוד. כאב, נפיחות ונוקשות הקשורים בדלקת מפרקים יכולים להגביל את טווח התנועה של מפרק מסוים ולפגוע בתפקוד וביכולת לבצע פעולות יומיומיות כרגיל.

הסיבות העיקריות לטווח תנועה מוגבל במפרקים הן:


שימוש יתר (לרוב בגלל עבודה - מפרק כף היד אצל אנשי מחשבים, מרפק אצל טניסאים, ברכיים אצל מרימי משאות כבדים וכו).
פגיעה (טראומה) במפרק שהובילה לכאבים, שבתורם, גרמו להימנעות מהנעת המפרק הכואב.
שימוש חסר – פעמים רבות ניתן לראות שימוש חסר כתגובה לכאבים שנגרמו משימוש יתר שלא בגלל פגיעה חיצונית, אלא כתוצאה מאורח חיים. חוסר תנועה במפרקי הגב התחתון והירך בקרב עובדי משרד היושבים על כיסא שעות רבות, ומקרים של חוסר תנועה הנגרמת כפיצוי על כאב אחר. לדוגמה, אדם שסובל מדלקת בשורש כף היד כתוצאה מעבודה מרובה מול המחשב, ימנע מהזזת כף היד ביומיום, ובסופו של דבר יאבד את הגמישות והתנועתיות. תופעה זו ניתנת לצפייה בקלות ע"י השוואת התנועתיות ליד הבריאה.

התוצאה לרוב תהיה זהה – כאבים בהנעת המפרק וחוסר יכולת לבצע פעילות מלאה. דוגמאות קלאסיות לכך בכתף – אי יכולת להבריש שיער או לסגור חזייה. בירך ובברך – אי יכולת לשבת בישיבה מזרחית, וכן הלאה.

חשוב להבין כי העצמות והסחוסים עטופים ברצועות וגידים (רקמות רכות) שמתחברים לשרירים, ותפקידם להניע את העצמות שיוצרות את המפרק. אי שימוש וחוסר תנועה גורם עם הזמן לניוון של הרצועות, והן מאבדות מגמישותן, מתקצרות, מתקשות ונדבקות לעצמן. דוגמא לתהליך זה ניתן לראות בהבדל בין בלון חדש ובין אותו בלון ששכב לא מנופח במגירה – ואיבד את גמישותו.

את חשיבות הטיפול האקוטי בהחזרת המפרקים לתנועה מלאה אין צורך להסביר. אדם שנמצא במצב מצוקה, כשהמפרק קפוא וכואב, יחוש תמיד את הדחיפות בהשבת המפרק למצב הבריא. הסכנה הגדולה יותר היא דווקא לאותם אנשים ש"מצליחים" לפצות על תנועת כתף מוגבלת בהרמת השכמות, ש"מפצים" על ברך מוגבלת בעזרת כיפופים של עמוד השדרה. פיצוי בתנועה עלול להביא ליציבה שגויה שתגרום כאבים ואי נוחות ולפגיעה בעמוד השדרה, כאשר במקרים כאלה תהליך ההחלמה יהיה ארוך יותר.

תרגיל להמחשת השפעתה של התנועה המפצה: הניחו ידיים על שרירי הגב התחתון, התחילו לצעוד והיו ערים לעבודת שרירים אילו. עכשיו תתחילו לפסוע בצליעה ושימו לב למאמץ המיותר שנגרם להם. תרגיל נוסף: נסו לדמות מצב של כתף קפואה - במצב זה הכתף לא מתרוממת ליותר מ- 45 מעלות. כעת נסו להוריד משהו מהמדפים העליונים בבית ושימו לב למאמץ המיותר בשרירי הצוואר והשכמות.

לכתבות נוספות בנושא בעיות מפרקים:
תרגול טאי צ'י מסייע בהקלה על דלקת פרקים
פציעות של רקמות רכות: חשוב לפעול מיידית
מחקר מצא דרך מפתיעה להפחית כאבי פרקים
רפואה משלימה: למה כדאי לכם לצרוך קקאו?
אוסטאוארטריטיס, המדריך

הרפואה הסינית מציעה חלופה טבעית לטיפול בכאבי מפרקים המלווים בטווח תנועה מוגבל, כאשר מדובר בטיפול אינדיווידואלי שיש להתאים למצבו הספציפי של המטופל. הצלחת הטיפול מותנית בגילו של המטופל, משקלו, כמות ותדירות נטילת תרופות ומחלות נוספות שהוא סובל מהן. את הבעיה עצמה לא תמיד ניתן לרפא, אך כל עוד המטופל אינו סובל מעודף משקל או מתזוזה של העצמות ממקומן, ניתן להשיג שליטה בכאב ולהעלות משמעותית את איכות החיים באמצעות דיקור, צמחים סיניים ותזונה.

דרג עד כמה מאמר זה עזר לך

עזר מאד

עזר

טוב

עזר קצת

לא עזר


* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר

יועצים בתחום

  • ד"ר איתמר בוצר
    ד"ר איתמר בוצר
    אורטופד ספורט ומנתח תחומי טיפול: פגיעות סחוס, פריקת כתף, קרע במיניסקוס, קרעים של הלברום, קרע ברצועה הצולבת, קרעים בגידי השרוול המסובב ועוד... קרא עוד

אולי יעניין אותך גם

פציעת מאמץ חוזרני: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 15/07/2019 |
צפיות: 680
פציעת מאמץ חוזרני היא פגיעה בשריר או בגיד שמתרחשת עקב מאמץ חריג. התאמת סביבת העבודה ושמירה על יציבה נכונה ימנעו את הפציעה ואת הנזק שהיא גורמת
קרא עוד
טונוס שריר נמוך: גורמים ודרכי טיפול בהיפוטוניה
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 07/07/2019 |
צפיות: 712
היפוטוניה היא חולשה של טונוס השריר אשר באה לידי ביטוי בעיכובי התפתחות מוטוריים אצל תינוקות ואצל פעוטות
קרא עוד
כיצד למנוע פציעות במשחק כדורשת?
ד"ר עדי מור
| 25/06/2019 |
צפיות: 1,346
פציעות בכף היד ובאצבעות נחשבות לנפוצות בקרב שחקניות כדורשת, ומספרן עולה משנה לשנה. כמה סוגי פציעות קיימות? מהן דרכי הטיפול? וכיצד נגרמת פציעה מסוג זה?
קרא עוד
שין ספלינט: גורמים, תסמינים ודרכי טיפול
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 24/06/2019 |
צפיות: 614
שין ספלינט הוא כאב הנגרם מלחץ ומעומס על עצם השוקה. מנוחה והפסקת הפעילות יימנעו החמרה של המצב
קרא עוד
קיפוזיס: גורמים ודרכי טיפול בגיבנת
 מערכת BeOK
מאת מערכת BeOK
| 23/06/2019 |
צפיות: 1,045
גיבנת היא בליטה בגב העליון אשר יכולה להיגרם בגלל מגוון סיבות, כמו יציבה לקויה, גידולים בעמוד השדרה ואוסטאופורוזיס
קרא עוד
שבר בצוואר הירך בגיל השלישי
ד"ר איל יעקבי
| 16/06/2019 |
צפיות: 913
אחוז גבוה של אנשים מקרב אוכלוסיית הגיל השלישי סובלים משבר בצוואר הירך. שבר מסוג זה פוגע קשות באיכות החיים ובתוחלת החיים של מטופלים בגיל זה. מה הוא השילוב הנחוץ לקבלת הטיפול היעיל ביותר? וכיצד קשורה לכל זה מחלת האוסטאופורוזיס?
קרא עוד
פיזיותרפיה לכאבי גב עליון
פיזיוקליק
| 10/06/2019 |
צפיות: 1,225
אנשים רבים סובלים מכאבי גב עליון כתוצאה מאורח החיים המודרני, ישיבה לא נכונה ויציבה כפופה. מהן הסיבות לכאב זה? איזה קשר קיים בין האנטומיה הטבעית של האדם להופעת כאבים בגב העליון? ואילו תרגילי פיזיותרפיה יסייעו בהפחתת כאבים אלו?
קרא עוד
תסמונת הצביטה בכתף: תסמינים, גורמים ותרגילי פיזיותרפיה
פיזיוקליק
| 16/05/2019 |
צפיות: 1,184
אתם חשים כאב הדומה לצביטה באזור הכתף בעת הרמת היד כלפי מעלה? אתם לא מדמיינים. הכאב החד הזה הוא חלק מתסמונת הצביטה בכתף. מה הגורמים לתסמונת? מה הם דרכי הטיפול? וכיצד פיזיותרפיה מסייעת לשיפור הבעיה הרפואית?
קרא עוד
פיזיותרפיה לטיפול בוורטיגו
פיזיוקליק
| 28/04/2019 |
צפיות: 1,243
האם הרגשתם לאחרונה שכל העולם מסתובב לכם? שאתם לא מסוגלים לשמור על שיווי המשקל שלכם? אולי אתם סובלים מוורטיגו. תרגילי פיזיותרפיה הם אחד מהפתרונות היעילים ביותר לטיפול ומניעת התקפים אלו. מה כולל הליך השיקום? כיצד פועל כל תרגיל? ואילו תרגילים יש לבצע בבית?
קרא עוד
כיצד פותרים כאבים לאחר ניתוח?
ד"ר אלון מרגלית
| 17/04/2019 |
צפיות: 1,232
לאחר כל הליך כירורגי באשר הוא מגיע כאב. הכאב הפיזי עלול לגרום לסבל נפשי. שני גורמים אלו יכולים לעכב את הליך ההחלמה. מדוע אסורה מנוחה מלאה? כיצד בונים תכנית שיקום מדויקת? ומה חשיבות השינה להליך?
קרא עוד