יש לך פטריה בנרתיק? את לא לבד

נשים רבות מתלוננות במהלך חייהן על בעיות בנרתיק. לחלקן זהו גרד וצריבה המגיעים בתקופות מסוימות, ואילו עבור אחרות הפרשות בלתי נעימות וריחות רעים. אחת הסיבות השכיחות ביותר לתסמינים של גרד, הפרשה, צריבה ואי נעימות היא קיומה של פטריה בנרתיק.

פטריה בנרתיק מופיעה בעיקר בגיל הפוריות, ובעיקר בנשים בהריון, נשים הנוטלות גלולות למניעת הריון או אנטיביוטיקה וחולות סוכרת, אך גם נשים שאינן נמצאות בקבוצות אלה עלולות לסבול מפטרת הנרתיק. הסטטיסטיקה אומרת כי אחת מכל שתי נשים תחווה לפחות פעם אחת במהלך חייה תחושות גרד או צריבה בנרתיק, המאפיינות את פטרת הנרתיק. חלקן יחוו תחושה זו לפחות שלוש פעמים בשנה, לעיתים עד כדי פגיעה משמעותית באיכות חייהן, היעדרות ממקום העבודה, ירידה בדימוי העצמי, ופחד מיחסי מין.

למידע נוסף בנושא פטריות בנרתיק היכנסי לפורומים:
פורום גניקולוגיה - רפואת נשים
פורום גניקולוגיה ורפואה סינית
פורום גניקולוגיה נערות
פורום ניתוחים גניקולוגים (גינקולוגים), אנדומטריוזיס
פורום תרופות ייעוץ תרופתי

מהם הגורמים להיווצרות פטריה בנרתיק?

לכל אישה יש סביבה טבעית של חיידקים שונים ופיטריות בנרתיק, הפלורה, החיים בשיווי משקל עדין מבלי שנרגיש בהם ומבלי שיציקו. הסביבה הנרתיקית של האישה מתאפיינת בחומציות מעצם קיומם של חיידקים ידידותיים (לקטובאצילים), המפרישים חומצה לקטית. גורמים שונים עלולים להביא להפרת איזון זה שיוביל להתפתחות פטריה.

סוכרת, למשל, יכולה לגרום להפרת האיזון על ידי יצירת סביבה "מתוקה", האהודה על הפטריות שיכולות להתרבות באמצעותה ביתר קלות ולגרום לתחושת גרד ועקצוץ. הריון, נטילת גלולות למניעת הריון, אנטיביוטיקה הניטלת מסיבות שונות, תרופות מדכאות מערכת חיסון כגון סטרואידים, לבישת בגדים הדוקים, בעיקר מניילון היוצרים חום ולחות, יכולים גם הם להביא להפרת האיזון ולתלונה השכיחה של גרד.

איך נדע אם זו אכן פטריה?

מעבר לגרד או לצריבה בנרתיק, שהם המאפיינים העיקריים של הפטרת, ישנם סימפטומים נוספים היכולים להעיד על הימצאות פטריה, כגון: הפרשה נרתיקית מימית עד סמיכה, כאבים ביחסי מין, גירוד באיברי המין החיצוניים וצריבה חיצונית במתן שתן.

ב70% מהמקרים, תחושות אלה יעידו על קיומה של פטריה בנרתיק, המהווה את הסיבה השכיחה ביותר לפנייה לרופא נשים. ביתר המקרים הסימפטומים עשויים להעיד על טריכומונס (פרזיט המועבר ביחסי מין), על זיהום חיידקי או על תגובה אלרגית לשימוש בסבונים שונים, במגן תחתון מבושם או לשימוש בדאודורנט מקומי. ביקור אצל רופא הנשים יבהיר את המצב ויסייע להתאים הטיפול לבעיה.

כיצד מומלץ לנהוג במקרה של גרד?

בכל אירוע ראשוני של תלונות על גרד כדאי לפנות לרופא הנשים לשם בדיקה והתאמת הטיפול הספציפי. רופא הנשים יבדוק בעדינות את האזור המגורה, טיב ההפרשה, ריחה, צבעה, חומציות ההפרשה, הסתכלות על ההפרשה במיקרוסקופ ולעתים אף ישתמש במבחן "הרחה" לשם זיהוי זיהום חיידקי.

לאישה הסובלת מאירועים חוזרים של צריבה בנרתיק ואינה בטוחה כי מדובר בפטריה, מומלץ להגיע לרופא נשים לשם אימות או שלילת הפטריה כגורם לגרד. לעתים הסיבות לתסמינים של גרד וצריבה בנרתיק יכולות להיות מחלות מועברות מינית כמו זיבה וכלמידיה; רירית נרתיק דקה עקב כניסה לגיל המעבר ועוד.

לאחר האבחון יותאם הטיפול הספציפי, לעיתים אף יידרש טיפול בבן הזוג בכדי למנוע הידבקות חוזרת. במידה ומדובר בפטריה חוזרת עם תסמינים שהאישה מצליחה לזהות אותם, ניתן יהיה להיעזר בתרופות המיועדות לטיפול בפטריה ללא צורך במרשם רופא, דוגמת אגיסטן, דקטרין או קלוטרי טבליות לטיפול פנימי, בשילוב קרם חיצוני לטיפול בגרד. במקרים מסוימים יחליט הרופא לרשום בנוסף לטיפול נוגד הפטריה טיפול באמצעות משחה סטרואידלית חלשה לשם הקלה על הדלקת המקומית שנוצרה במקום הגירוי.

טיפול נוסף בזיהום פטרייתי בנרתיק הוא בכמוסות חומצת בור, שמתאימות במיוחד במקרים של זיהומים שאינם ניתנים לטיפול באמצעות תרופות אנטי פטרייתיות, אולם אסורות לשימוש בהריון. חומצת בור היא חומר כימי לבן בעל יכולת להילחם בפטריות ובוירוסים שנמצא בתרופות רבות. ניתן להשיג חומצת בור גם ללא מרשם רופא.

בנוסף, קיימים שורה של טיפולים טבעיים או תרופות סבתא, כגון טיפול מקומי ביוגורט פרוביוטי, ויטמין C, בשן שום כתושה, בשמן זית, באורגנו, בזעתר, שטיפת הנרתיק בחומץ תפוחים או במים חמימים, ניגוב ויבוש טובים ומריחת משחה המורכבת מפרופוליס וקלנדולה ועוד, אך יעילותם של טיפולים אלה לא הוכחה במחקרים. אופציה נוספת היא טיפול בשיטה הנטורופתית, שמשלבת שינוי תזונתי, צמחי מרפא הכוללים צמחים ותבלינים קוטלי פטריות חזקים ומחזקי מערכת חיסון עוצמתיים.

מניעת פטריה בנרתיק

בנוסף לטיפול התרופתי, יש לשמור על תזונה נכונה הנמנעת מסוכרים, חומרי צבע וטעם מלאכותיים וקמח לבן עם שמרים, זאת משום שהפטריה משגשת על מזונות אלה. במקביל יש להקפיד על נטילת מוצרי מזון פרוביוטיים (כגון יוגורטים פרויביוטיים למיניהם) המכילים חיידקים טובים, הלקטובאצילים המחזקים את מערכת החיסון. הימנעות מביגוד הדוק, הקפדה על תחתוני כותנה מאווררים, הימנעות משימוש בסבונים כשטיפה לנרתיק ומשימוש בדאודורנטים מקומיים ותחתוניות מבושמות, יסייעו גם כן להשלמת הטיפול בפטריה.

לכתבות נוספות בנושא פטריות בנרתיק:
נרתיק בהפרעה: חיידק או פטריה בנרתיק?
גניקולוגיה: כמה סודות שטוב לדעת
זיהום בנרתיק, דרכי זיהוי וטיפול
היגיינה אינטימית: כך תמנעי דלקת נרתיקית
הנטורופתיה תנצח את פטרת הנרתיק

דלקות בנרתיק הן אחת מהסיבות העיקריות לפנייה לגינקולוג. זיהוי נכון וטיפול בבעיה יכולים להעלים במהירות את מרבית התלונות ולכן חשוב לאבחן את הבעיה בפעם הראשונה אצל הרופא על מנת להימנע מטיפול שגוי. כאשר הבעיה חוזרת על עצמה לאחר האבחון הראשוני האישה יכולה להתחיל לטפל בפיטרייה בתכשירים ללא מרשם רופא, על מנת להקטין את הסבל הנגרם מהגירוד.

בכל מקרה, כל ביקור אצל רופא הנשים הוא הזדמנות לבצע בדיקה שגרתית שנתית, לפי בקשת האישה, כולל משטח פאפ (משטח צוואר הרחם), חיסון נגד נגיף הפפילומה, הכנה מתאימה להריון או ייעוץ לאמצעי מניעה, כך שמומלץ להגיע לבדיקה באופן שגרתי.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר