תרופת אספירין: לא לכל אחד

אספירין היא אחת התרופות המוכרות והוותיקות ביותר בעולם הרפואה, ובמשך שנים ניטש בין אנשי המקצוע ויכוח אודות השימוש בה כתרופת מנע. שני מחקרים עדכניים קובעים כי הסיכון שבנטילתה למי שלא עבר אירוע לבבי או מוחי – עולים על התועלת האפשרית שבלקיחתה.

המחקר הראשון, שפורסם בכתב העת הבריטי Drug-and-Therapeutics-Bulletin או בקיצור DTB, קובע כי אספירין אינו מונע מקרי מוות כתוצאה ממחלות קרדיווסקולריות, ומנגד – הוא בהחלט עלול לגרום לדימומים פנימיים מסוכנים.

במסגרת המאמר קוראים החוקרים להפסקת מתן האספירין כתרופת מנע למחלות לב. איגוד רופאי המשפחה בבריטניה (RCGP) הרים את הכפפה, ופרסם הודעה שבה נאמר כי הוא מאמץ את מסקנות הפרסום ותומך בהן.

למידע נוסף בנושא מחלות לב, אספירין ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום קרדיולוגיה - רפואת לב
פורום תרופות ייעוץ תרופתי
פורום שומנים בדם, מחלות לב
פורום ניתוחי לב, השתלות לב, ניתוח מעקפים, התקף לב
פורום שיקום לב

מתן ריכוז נמוך ויומיומי של אספירין למטופלים שסבלו בעבר מבעיות לב ושבץ הוא טיפול מניעתי נפוץ ומקובל. תוקפה המדעי והרפואי של גישה טיפולית זאת, המכונה "מניעה משנית", הוכחה כיעילה ומבוססת מדעית ומחקרית.

חרף זאת, אנשים רבים סבורים כי נטילת אספירין באופן קבוע מגנה עליהם מפני מחלות לב ושבץ גם אם לא לקו במחלות אלו בעבר – וכאן, לדברי החוקרים, טמון שורש הבעיה. בין השנים 2008-2005, פרסם כתב העת

DTB

מספר קווים מנחים הממליצים על שימוש באספירין כאסטרטגיה למניעה משנית של מחלות לב וכלי דם בקרב בני ה-50 ומעלה הסובלים מסוכרת סוג-2, ובקרב אלו הסובלים מיתר לחץ דם. אולם ממצאי מחקר אנליזה מקיף בו נבחנו 95,000 משתתפים, ופורסם לאחרונה בכתב העת הרפואי "Lancet" לא תמכו במתן רוטיני של אספירין לקבוצות אלו, וזאת עקב הסיכון להתפתחות דימום מסוכן במערכת העיכול וכן עקב ההשפעה הזניחה שיש לאספירין במניעת מקרי מוות הנובעים ממקרים לבביים אצל אוכלוסיות אלו.

ד"ר איקה איקינצו, עורך ראשי של כתב העת DTB, טוען כי העדויות החדשות באשר לטיפול באספירין כמניעה משנית מצביעות על כך שהיחס בין היתרונות לחסרונות של טיפול זה מאוזן וזהה גם במקרים של סוכרת או יתר לחץ דם – וזאת בניגוד למה שחשבו עד כה.

למאמרים בנושא אספירין, מחלות לב ועוד:
מחלות לב וכלי דם: הכירו את גורמי הסיכון
אספירין מונע את סרטן המעי הגס
האם אספירין מונע סרטן?
חוויתם התקף לב ושרדתם? אכלו שוקולד
קפה ואספירין מונעים סרטן השד?

פרופ' סטיב פילד, יו"ר איגוד רופאי המשפחה הבריטי, אמר כי DTB הוא מקור עצמאי מהימן ביותר למידע רפואי, "ובהתחשב בעדויות המדעיות החדשות, שינוי הקווים המנחים לשימוש מניעתי באספירין הינו צעד הגיוני", הוא מוסיף.

ג'ון דוידסון, אחות קרדיולוגית בכירה באיגוד הלב הבריטי (BHF) מציינת כי במקביל לממצאים החדשים, מטופלים אשר לקו בעבר במחלות לב, כלי דם ושבץ צריכים להמשיך וליטול אספירין כתרופה מונעת, כיוון שבקרב אוכלוסיות אלו הטיפול ידוע כיעיל. "אולם", היא מסייגת, "הטיפול באספירין בקרב אלו שלא לקו בעברם במחלות הנ"ל מסוכן וחושף אותם לדימומים קשים, כאשר הנזק של דימומים אלה עולה על התועלת המופקת מהאספירין. הדרך הבטוחה ביותר למנוע מחלות לב, כלי דם ושבץ היא להפסיק לעשן, להקפיד על תפריט דל בשומן רווי, לצרוך הרבה פירות וירקות ולבצע פעילות גופנית באופן סדיר", ממליצה דוידסון.

* לכניסה לאתר שחל - לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר