עייפות כרונית: כל הטיפולים היעילים

"דוקטור, אני כל הזמן עייף. אני קם בבוקר, אחרי השינה, ומרגיש עייף, במשך היום אני עייף כל הזמן, ואפילו אחרי סוף השבוע אני מתחיל את שבוע העבודה עייף מאוד".

מטופלים רבים מגיעים לרופא ומתלוננים על תחושה של עייפות כרונית. העייפות הפכה, לצערנו, לאחד מסימני ההיכר של האדם המודרני, ולעתים נראה שכולם סביבנו, וגם אנחנו, מפהקים ו'מתים' ליפול למיטה ברוב שעות היום.

מה הסיבה לתשישות הזו? העייפות הכרונית מתחלקת לשתי קטגוריות עיקריות: עייפות שנובעת ממחלות ועייפות שאינה נובעת ממחלות. בעוד שעייפות רגילה היא תופעה חולפת שניתנת לטיפול על ידי מנוחה, יציאה לחופשה וכדומה, הרי שאלה הסובלים מתסמונת העייפות הכרונית מתעוררים עייפים גם לאחר שינה ממושכת.

רוב התלונות על עייפות אינן מצביעות בהכרח על קיום מחלות גופניות או נפשיות. תופעת העייפות 'הרגילה' קשורה לאורח החיים המודרני, המאופיין במתח, לחצים ותחושת סטרס בלתי פוסקת. היא אופיינת בעיקר לאנשים צעירים, מכורים לעבודה (וורקוהוליקים), שעובדים שעות רבות מחוץ לבית וממעטים בשעות שינה.

למידע נוסף על עייפות כרונית ועוד, היכנסו לפורומים:
פורום הפרעות שינה ועייפות
פורום הפרעות שינה תינוקות, הפרעות שינה ילדים
פורום רפואת משפחה
פורום תמיכה נפשית, פסיכולוגיה
פורום פסיכולוגיה הוליסטית

עייפות מהווה ביטוי לאנרגיה נפשית חסרה ולהשפעת לחצים שונים: בענייני כספים, בזוגיות, במשפחה - במרוץ שאין לו סוף להישגים פיננסיים, אישיים וחברתיים. מרוץ שגובה לבסוף את מחירו.

לעתים בנוסף לעייפות כרונית מופיעים סימנים כגון כאבים, ירידה במשקל, צרידות, שינוי ביציאות, הפרעות בווסת (אצל נשים), ולכן מקובל לבצע בדיקות גופניות - בכבד, בריאות, בלב, ובדיקות בסיסיות של רמת ההמוגלובין בדם - לשלילת אנמיה, ופעילות בלוטת המגן - לשלילת תת-פעילות של הבלוטה.

כאשר הבדיקות תקינות, מתרחב הבירור לאורח החיים של החולה. אם הוא מדווח על בעיות במישור האישי - בעבודה, בבית, מקרים של אלימות במשפחה וכדומה - זהו מצב פסיכוסומטי שיבוא על פתרונו כשתטופל הבעיה הנקודתית.

לחולים הסובלים מעייפות בשל כושר גופני ירוד ו/או עודף משקל ממליצים לעשות שינוי באורח החיים ולעסוק בפעילות גופנית קבועה, המשפרת את ההרגשה הכללית.

לעתים, הידיעה שכל הבדיקות תקינות והאדם בריא, מספיקה כדי להרגיע ולנטרל את תחושת התשישות הבלתי מוסברת.

לא סתם עייפים. הבעיה האמיתית מתחילה כאשר מדובר בעייפות הנובעת ממחלות. אחד הסימנים האופייניים למחלות ספציפיות כמו תת-פעילות של בלוטת המגן, דיכאון או אנמיה, היא תחושת עייפות.

בתסמונת דום נשימה בשינה, השכיחה באנשים לקראת גיל העמידה, ובאלה הסובלים מעודף משקל, יש כאלה שעייפים כל היום ואף נרדמים באופן פתאומי ולאו דווקא במיטה...

תסמונת העייפות הכרונית. תסמונת העייפות הכרונית, CFS -Chronic Fatigue Syndrome, היא מחלת עייפות קשה שסימנה העיקרי הוא עייפות ממושכת. היא נקראת גם 'מחלת היאפים'.

זו מחלה 'חדשה' יחסית, שהוגדרה לראשונה כמחלה מבחינת המודעות הרפואית רק ב-1990, ובשנים האחרונות מתבררים מקורותיה והדרכים להתמודד עמה.

תסמונת העייפות הכרונית נפוצה ביותר (בארצות הברית סובלים ממנה בין 1-4 מיליון איש) ובעלת סימנים גופניים ונפשיים המחבלים קשות באיכות החיים. יש אנשים שמשך המחלה אצלם הוא שישה חודשים ויש כאלה שמחלתם נמשכת שלוש שנים ויותר.

גם חומרת המחלה משתנה מאדם לאדם, אך היא מתחילה מדרגת חומרה בינונית ומעלה. כרבע מהחולים רתוקים למיטתם ואינם יכולים לתפקד כלל ויש שממשיכים בעבודתם בצורה שונה מהרגיל, בצורה חלקית ופגומה ומרגישים רע כל העת.

התסמונת אינה מבדילה בין מוצא או מין - היא נצפתה במגוון ארצות, פוגעת באנשים ממעמדות סוציו-אקונומיים שונים, גברים ונשים כאחד, ואף בבני אותה משפחה. החולים הם בדרך כלל צעירים, בגילאי 30-50. לא ידוע על מקרים בגילאי הילדות והנעורים.

ריגושים מיותרים. הגורם לתסמונת העייפות הכרונית הוא כנראה ריגוש במערכת החיסונית, שגורם לשרשרת תגובות והפרשות של חומרים שונים, שמביאים לבסוף לעייפות. ישנם חוקרים הגורסים כי הגורם לריגוש הוא חשיפה לוירוסים בעבר, הנותנת אותותיה אחרי מספר שנים. כנראה שיש גם גורמים גנטיים המשפיעים על אפשרות הווירוס לגרום לריגוש במערכת החיסונית.

במקרים רבים המחלה פורצת מיד אחרי שפעת או תקופה מסוימת אחריה, ומתבטאת בעייפות, או דכאונות, או שניהם גם יחד. התסמינים דומים לאלה של מחלות אחרות ("מחלת הנשיקה", טרשת נפוצה, דלקת כבד) ולכן, יש לשלול קיום מחלות אחרות על מנת לאבחנה במדויק. ככל שמזהים את המחלה מהר יותר, כך קל יותר להתמודד עמה.

הסובלים מתסמונת העייפות הכרונית חשים תנודות במחלה, יש להם ימים טובים ויש טובים פחות. בדרך כלל, אנשים אלה לא מתפקדים בחום או אחרי ארוחת צהרים, או שמסוגלים לתפקד רק שעות מספר בבוקר. יש המרגישים טוב יותר בשעות הערב ויש שעייפים לא רק מהמחלה אלא גם מחוסר היכולת להירדם.

בנוסף לעייפות כתופעה חדשה, שאינה חולפת לאחר שינה, צריכים להתקיים מספר תסמינים נוספים על מנת שהחולה יוכר כלוקה בתסמונת העייפות הכרונית: חום נמוך וגלי קור, חולשה כללית ותשישות, גרון אדום וכואב, חולשת שרירים וכאבי שרירים, נפיחות בלוטות הלימפה, כאבי בטן, בחילות, קוצר נשימה ועוד.

ישנם גם תסמינים נפשיים: דיכאון ובעיות קוגניטיביות - הפרעות בריכוז, בזיכרון ועוד. כל חולה מדווח על תסמינים שונים ואצל כל אחד מופיע רק חלק מהתסמינים. לעתים יתכן שאנמיה, חסר בוויטמין B12, רמה נמוכה של כדוריות דם לבנות, מיעוט לימפוציטים, מיעוט מגנזיום, ירידה ברמת חילוף החומרים ותת רמת סוכר בדם, הן תופעות לוואי למחלה עצמה.

בכל מקרה, קיימת פגיעה במערכת החיסונית ולכן נוהגים לכנות את ההפרעה גם בשם "תסמונת העייפות הכרונית והכשל החיסוני",Chronic Fatigue & Immune Deficiency Syndrome.
<@ --- IMG_2 --- @>
הטיפול בתסמונת העייפות הכרונית הוא כוללני ומתייחס לכל אחד מהתסמינים השונים בפני עצמו: אלטרוקסין לאיזון פעילות בלוטת המגן, ברזל במצב של אנמיה, תוספת ויטמינים במקרה של חסר, תרופות אנטי דכאוניות לטיפול בדיכאון, טיפול תרופתי נגד כאבים, כדורי שינה לבעיות בשינה ועוד.

כמו כן, מומלץ לבצע פעילות גופנית קלה לשיפור מצב הרוח, ויש גם מחקרים שמראים שטיפול פסיכולוגי-קוגניטיבי (Cognitive Behavioural Theraphy) יכול לעזור לחולים. עם זאת, כל אמצעי הטיפול יכולים אמנם להפחית את רמת הפעילות של המחלה אך לא לרפאה כליל.

בנוסף לטיפולים הקונבנציונליים בעייפות כרונית, קיימים גם טיפולים משלימים יעילים:

כיצד הומיאופתיה מטפלת בעייפות כרונית? לפי התפיסה ההומיאופתית, מטופלים המתלוננים על עייפות כרונית הם אנשים בעלי רגישות ללקות במחלות, לעתים אנשים שלקחו על עצמם יותר מדי מטלות, ומעמיסים על עצמם מעבר למה שהם מסוגלים לבצע. בשלב מסוים הם פשוט קורסים, הגוף אומר להם 'מספיק'.

הטיפול ההומיאופתי במקרה של עייפות כרונית מתחיל בשיחה של המטפל עם המטופל בניסיון לשנות את תפיסת עולמו, ולהבין את מצוקותיו.

בהמשך מלמדים אותו הרפיה בעזרת טכניקות שונות, כמו מדיטציה, יוגה או טאי צ'י. מדיטציה היא אחד הכלים הטובים להתמודדות עם עייפות כרונית - המטופל לומד להקשיב לנשימותיו ומתאמן ב'לנקות את הראש' מדאגות. ההומיאופת מפנה את החולה לייעוץ לגבי תזונה נכונה וגם למעגלי ייעוץ קבוצתיים, העוסקים בשינוי דרך ההסתכלות על החיים.

לכתבות נוספות על עייפות ועוד:
הפרעת שינה, בעיה ישראלית
מדריך: איך לבחור מזרן?
חוסר שינה משפיע על השמנת יתר
על פיברומיאלגיה ועל תשישות כרונית
טלוויזיה, בעיות שינה - מה הקשר?

כיצד רפלקסולוגיה ופרחי באך מטפלים בעייפות כרונית? הטיפול הרפלקסולוגי מתחיל אף הוא בתשאול מקיף של המטופל וממשיך בעיסוי שהוא שילוב של עיסוי תאילנדי עם רפלקסולוגיה, בעזרת קרם רפלקסולוגי ניטראלי ושמנים מרגיעים ומעוררים.

העיסוי מאפשר לגוף ליצור אנרגיה ומטפל במערכת החיסונית, במערכת העיכול, בכבד ובמערכת ההורמונלית. בכל פגישת טיפול מעסים את כל הגוף ונותנים תוספת מיוחדת לאיברים שדורשים זאת, אותם איברים פגועים הזקוקים לטיפול מיוחד.

לדוגמא, במקרה של מטופל המכור לקריירה, מנהל היי-טק שעובד 11 שעות ביממה, יכולה להתגלות שחיקה של בלוטת האדרנלין. הטיפול לכן יתמקד בהרגעה, עבודה על הכליות, על הריאות ועל נשימות.

כמו כן, ישנם מטופלים המתלוננים בנוסף לעייפות הכרונית גם על פיברומיאלגיה - כאבי שרירים מפושטים ותשישות הפוגעת בעיקר בשרירים וברקמות המחברות אותם לעצמות. במקרה כזה, הטיפול יכול להימשך בין שנה לשנתיים, ורצוי להגיע לפגישות הטיפול פעם בשבוע.

הטיפול האלטרנטיבי הנכון בעייפות כרונית משלב מספר תחומים של הרפואה הטבעית, כמו טיפול אנרגטי עם פרחי באך וטווינא, כאשר לכל חולה מתאימים את השילוב הנכון עבורו. בעיקרון, תמצית של פרחי באך או תמצית הומיאופתית יכולות לעזור בהעלאת הרמה החיסונית של הגוף ורמת האנרגיה, ולתמוך בגוף בצורה המיטבית כדי למלא את המצברים מחדש.

חשוב לציין, כי כיום רוב שירותי הבריאות מעניקים שירותי רפואה אלטרנטיבית-מתקדמת.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר