נעלי עקב: היופי עולה, והרבה

הם עושים לך עיניים מחלון הראווה שבחנות, מנצנצים ומסנוורים ברצועותיהם הכסופות הדקות, בעקב הסטילטו המדהים, השקוף והדק, בצורתם המשופעת והאלגנטית.

את חייבת אותם לעצמך, מגיע לך להיראות טוב. את פוסעת פנימה לחנות, משילה מכפות רגליך בהינף יד את הסנדלים השטוחים בהם צעדת, ומבקשת מהזבנית למדוד את זוג נעלי העקב הנכסף.

כשהוא מגיע, מכורבל בקופסת הקרטון האדומה, זוהי אהבה ממבט ראשון. את מתרוממת על שבעה ס"מ שנוספו לך לגובה ברגע, נעמדת מול המראה ומרגישה מיליון דולר.

יש רק בעיה אחת שצצה כשאת מתחילה להדס ברחבי החנות: מאוד לא נוח לך. לא נוח לך בכף הרגל, לא נוח לך ברגל ואי הנוחות מזדחלת גם לכיוון הברכיים והגב. הדילמה עכשיו בעיצומה, במה לבחור: ב'לוק' או בבריאות?

יחפים ומאושרים. כפות הרגליים שלנו הן משטחים קטנים שכל משקל הגוף נשען עליהם. הן עשויות מ-26 עצמות ו-33 מפרקים (לא כולל את מפרק הקרסול) ותפקידן לשאת משקל בעמידה ולאפשר לנו תנועה.

למידע נוסף על פודיאטריה או על רפואת כף הרגל היכנסו לפורומים:
פורום רפואת כף הרגל - פודיאטריה
פורום אורתופדיה
פורום כאבי גב, עמוד שדרה

מטרת הנעליים שאנו נועלים היא לספק הגנה ובטיחות לכפות הרגליים ולשמור על צורת הליכה תקינה. מסתבר שבעיות ועיוותים בכפות הרגליים אופייניים בעיקר לנשים, והסבר אפשרי לתופעה נעוץ בסוג הנעליים: נשים נועלות נעליים צרות ובעלות עקבים ואילו גברים נועלים נעליים שטוחות ורחבות ולכן יותר ידידותיות לכף הרגל.

במחקר שהשווה בין נשים בחברה המערבית לבין אוכלוסיית כפרים בהודו וסין, שבהם לא נועלים נעליים, נמצא כי במערב - 70% מהנשים סובלות מבעיות ועיוותים בכף הרגל ואילו בכפרים, שם צועדים יחפים - התגלו בעיות רק בקרב 2% מהאנשים!

נשים משלמות את המחיר. אנחנו נועלים נעליים. עם העובדה התרבותית הזאת אין טעם להתווכח, אך יש שני אלמנטים עיקריים בנעליים הגורמים לבעיות ועיוותים בכף הרגל: עקבים ונעל צרה.

בטווח הקצר הנזק אינו מורגש והגוף מסתגל לתנאים החדשים, אך בטווח הארוך, מגיל 40 ומעלה, נשים מתחילות לשלם את מחיר ההליכה בגבהים.

ההשפעה הרעה של העקבים אינה מתרכזת בכפות הרגליים בלבד. היא יכולה להיות מורגשת במקומות רבים בגוף - בשוקיים, בברכיים ואף בגב. מכיוון שהרגל נמצאת בשיפוע, נוצרת שחיקה של הסחוסים בברכיים והרקמות באחורי הברך ובקדמת הירך מתקצרות.

הגדלת השקע המותני בגוף האישה גורמת ללחץ על המפרקים בגב ועל העצבים, עד כדי פריצת דיסק. נגרמים גם שינויים באזור השכמות, בצוואר ואף כאבי ראש. בנוסף, נעלי עקבים הן פחות יציבות וההולכת בהן מועדת לנפילות, שגורמות לפגיעות כגון נקעים, שברים וכדומה.

יבלות, שפשופים וכאבים. הנזק הקל יחסית, הנגרם כתוצאה משימוש בנעליים צרות ו/או בעלות עקבים ו/או בעלות סוליה דקה, הן יבלות בחלק הפלנטרי (החלק התחתון של כף הרגל או בצדדים).

היבלות נוצרות כתוצאה מעומס על נקודה או אזור מסוים, כאשר משקל הגוף אינו מתחלק נכון על כף הרגל. הגוף מגדל באזור היבלת תוספת של עור יבש, גס וקרני. יבלות אלה, שאינן ויראליות, מגיעות לגודל של חצי ס"מ עד שלושה ס"מ וגורמות לאי נוחות וכאבים.

הטיפול כולל טבילת כף הרגל המיובלת במים חמים וסבון ואחרי שהעור מתרכך - קילופו מהמקום. כדי למנוע יבלות בכף הרגל מומלץ ללכת בנעליים רחבות מספיק, ללא עקבים, העשויות מחומר רך, כך שמשטח הדריכה יחלק את העומס וימנע לחץ נקודתי.

בעיה נוספת הנגרמת כתוצאה מהליכה על עקבים או בנעליים צרות מדי נקראת מטטרסלגיה, שפירושה כאבים בכריות כף הרגל, כתוצאה מלחץ על ראשי חמש עצמות המסרק של האצבעות.

התופעה גורמת לכאבים 'שורפים', דקירות והפרעה להליכה, ונפוצה, בין היתר, בקרב אנשים מבוגרים (ששכבת השומן בכפות רגליהם מתדלדלת) ואנשים כבדי משקל.

לכתבות נוספות על אורתופדיה, כף הרגל:
כך תטפלו ב"כף רגל סוכרתית"
מומחים עונים: 5 בעיות אורתופדיות
רפלקסולוגיה: הרגליים מנגנות על הגוף
נעלי עקב, עינוי בחסות האופנה
פלטפוס: רגל שטוחה זה לא נורא


גם כאן הטיפול בבעיה הוא מעבר לנעליים רחבות, ללא עקבים, הכנסת מדרסים אישיים לנעל ובחירה בנעליים בהן החלק הקדמי מוטה קצת כלפי מעלה.

עיוותים בכף הרגל. השכיח מבין עיוותי כף הרגל הוא הלוקס ולגוס (הלוקס זה בוהן גדולה, ולגוס זה סטייה החוצה). למרות שהגורמים לתופעה הם בחלקם עיוות מולד, נעלי עקב ונעליים צרות הם ללא ספק גורם המאיץ את התפתחות העיוות, שבמידה ואינו מטופל רק הולך ומחריף עם השנים. לראיה, בחברות בהן לא נועלים נעליים, זוהי תופעה נדירה.

בהלוקס ולגוס, הבוהן סוטה הצידה ויוצרת בלט גרמי בצד הפנימי של כף הרגל, סמוך לבסיס הבוהן. הבוהן גורמת ללחץ מתמיד על האצבע השכנה ודוחקת אותה, עד כדי כך שלעתים לא נדירות היא עולה מעל לבוהן הגדולה, או שהאצבע השנייה נדחפת הצידה וסוטה במקביל לבוהן הגדולה.

לעתים העיוות מתקדם כמו באפקט הדומינו גם לאצבעות אחרות בכף הרגל. מעבר לפגם האסתטי, עיקר הבעיה היא שבסיס הבוהן הגדולה המתבלט, נלחץ ומשתפשף כנגד הנעל וגורם לכאב ואי נוחות בהליכה, ולהתקפים של דלקת, המכאיבה גם במנוחה, לאחר שהנעל נחלצה.

עצם הבוהן אצל אנשים הסובלים מהלוקס ולגוס היא נפוחה, חמה, אדומה ודלקתית. הטיפול בעיוות בשלבים המוקדמים שלו כולל נעילה של נעל רחבה עם מפשקים עשויים מסיליקון, אותם שמים בין האצבעות. במקרים קשים של כאבים והחמרה בעיוות, מציעים ניתוח.

עיוות נוסף בכף הרגל שבהחלט קשור לנעילת נעלי עקב, נקרא אצבע פטיש - מצב שבו אמצע האצבע בולט כלפי מעלה ואין אפשרות ליישר את המפרק המרכזי שבאצבע זו.

כתוצאה מהבליטה, האצבע משתפשפת כנגד הנעל ומתפתחת יבלת קשה ומכאיבה. הליכה על עקבים גורמת לכף הרגל להיות מוטה כלפי מטה ובאופן מתמיד קיימת זווית בין כף הרגל לאצבע.

מנח זה גורם להתרופפות והתכווצות הרצועות המייצבות את מפרק בסיס האצבע מצד אחד ולמתיחה של הרצועות הנגדיות בצד הנגדי, כך שנוצר מצב של חוסר איזון בין מייצבי האצבע.

הטיפול בבעיה כולל שימוש בנעל בעלת קופסת בהונות גבוהה ורכה (שגם תכיל את האצבע המורמת וגם לא תלחץ חזק על היבלת). כמו כן, ניתן להניח או להדביק רפידה באזור הכואב. מקרים קשים במיוחד של 'אצבע פטיש' מטופלים על ידי ניתוח.

רק ליציאה. אז מה חשוב יותר, ה'לוק' או הבריאות? התשובה לשאלה, למרות רשימת הצרות הצרורות שמנינו לעיל, אינה חד משמעית. מחד, ההשפעה של שימוש בנעלי עקב על כפות הרגליים והגוף כולו גורמת, כאמור, לנזק מצטבר ומאידך, אי אפשר להתעלם מכך שהליכה על עקבים מחמיאה למראה החיצוני ומכך שיש דרישות אופנתיות בחברה שלנו.

גם הרופאים הגיעו למסקנה שאי אפשר לדרוש מנשים להפסיק לנעול נעלי עקב ולהטיל עליהן איסור שלא יוכלו לעמוד בו...

מה היה סוף הסיפור בחנות? החלטת לבסוף לרכוש את נעלי העקב האלגנטיים והמחמיאים, אך הבטחת לעצמך שתלכי איתן רק לחתונה של בת דודתך ואולי לעוד כמה אירועים חגיגיים, כך שתצטרכי לסבול רק שעות ספורות. התמורה, בצורת המחמאות הרבות שתקבלי, בהחלט שווה את המאמץ.

זוהי אולי התשובה לשאלה: המינון הוא הקובע. אם את יוצאת להליכה ברגל או עומדת שעות על הרגליים ביום העבודה שלך, חשוב שתבחרי בנעל יותר נכונה ומתאימה לרגליך, כדי שלא לאמץ ולעייף את הגוף יתר על המידה. אולם, אם מדובר ביציאה לבילוי ערב של שעתיים, הנזק שבהליכה על עקבים הוא כמובן פחות בהרבה.

לאתר קופת חולים לאומית

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר