סרטן שלפוחית השתן - זה ממאיר!

סרטן שלפוחית השתן הוא הגידול הממאיר הרביעי בשכיחותו אצל גברים. הגידול, שהינו שכיח פחות אצל נשים, צומח מתאי הציפוי של הדופן הפנימית של שלפוחית השתן.

ממה נגרם סרטן שלפוחית השתן? הסיבה העיקרית להתפתחות סרטן שלפוחית השתן היא חשיפה לחומרים מסרטנים הנספגים בגוף ומופרשים ממנו דרך הכליות לשתן.

סרטן שלפוחית השתן שכיח בעיקר בקרב מעשני סיגריות ועובדים בתעשיות כימיות כמו תעשיות דלק, פלסטיק גומי ועוד. המחלה אינה מועברת בתורשה.

מהם סימני המחלה? הסימן הראשון למחלה, בדרך כלל, הוא הופעת דם סמוי בשתן, בבדיקת מעבדה או כאשר מופיע שתן בצבע אדום. גם תכיפות דחיפות וצריבה בהטלת השתן מבשרים לעיתים על התפתחות סרטן השלפוחית.

כיצד מאבחנים? השיטה המקובלת עד היום לאבחון סרטן השלפוחית היתה בדיקה אנדוסקופית, שנקראת ציסטוסקופיה: הסתכלות במכשיר אופטי המוחדר לשלפוחית דרך השופכה.

למידע נוסף בנושא היכנסו לפורמים:
פורום סרטן (אונקולוגיה)
פורום סרטן השד
פורום קרינה סלולרית, סרטן
פורום סרטן הערמונית - תמיכה
פורום סרטן ורפואה משלימה

ב-80% מהחולים הגידול הוא מדרגת ממאירות נמוכה, הוא צומח על פני השטח של הדופן הפנימית של שלפוחית השתן ואינו חודר לעומק דופן השלפוחית.

כיצד מטפלים? הטיפול המקובל במקרה כזה הוא ניתוח אנדוסקופי הכולל כריתה חשמלית של הגידול בעזרת מכשיר אופטי, תוך שימור שלפוחית השתן.

גידולי השלפוחית נוטים להופיע מחדש בשלפוחית בכמחצית המטופלים תוך שנה, שנתיים ולכן נחוץ מעקב קפדני אחר החולים גם לאחר הניתוח להסרת הגידול. 15% מהגידולים החוזרים הם מדרגת ממאירות גבוהה ונוטים לחדור או להתפשט מעבר לשלפוחית.

ב-20% מהחולים, הגידול שמתגלה בבדיקה הראשונית הוא מדרגת ממאירות גבוהה ובדרך כלל כבר חדר לתוך הדופן השרירי של השלפוחית. במקרה כזה לא ניתן לרפא את המחלה על ידי כריתה אנדוסקופית של הגידול, ולרוב יש צורך בניתוח רדיקאלי לכריתה של שלפוחית השתן.

כשהגידול מדרגת ממאירות גבוהה קיימת גם סכנה של חדירת הגידול מחוץ לשלפוחית, תוך התפשטות גרורות סרטניות לקשריות לימפה או לאיברים אחרים.

לכתבות נוספות בנושא סרטן:
גיל הבלות וסרטן השלפוחית
מיזם ישראלי-פלסטיני לסרטן שלפוחית השתן
לא על סרטן הריאות לבדו
פסיבי או אקטיבי, העישון הורג
ברוקולי עוצר את סרטן שלפוחית השתן?

שיטות לגילוי מוקדם: בשנים האחרונות התפתחו שיטות חדשות לגילוי מוקדם של סרטן השלפוחית. את רוב הגידולים ניתן לאבחן על ידי שילוב של בדיקת אולטרה-סאונד ובדיקות מיוחדות של דגימות שתן.

שימוש בבדיקות אלה אצל גברים ונשים הנמצאים בסיכון מוגבר בשל עישון סיגריות או חשיפה לחומרים מסרטנים בעבודה, עשוי לגלות את סרטן השלפוחית בשלב מוקדם, עוד לפני הופעת סימני המחלה.

במקרים בהם לא ניתן לרפא גידולים שטחיים בשלפוחית רק על ידי כריתה אנדוסקופית, כמו במקרים של CIS (carcinoma in-situ), כששטחים נרחבים בשלפוחית מכוסים על ידי תאים ממאירים, ניתן לטפל בסרטן בהצלחה על ידי שטיפות של שלפוחית השתן בתרופות ציטוטוקסיות (כימותרפיה לתוך השלפוחית) או בתכשיר חיסון המסלק את תאי הגידול על ידי הפעלת המערכת החיסונית (BCG).

בשיטות טיפול אלה ניתן להשתמש גם כדי למנוע הופעת גידולים חוזרים בשלפוחית לאחר הכריתה האנדוסקופית. בעשור האחרון פותחה שיטת טיפול חדשה המשלבת שטיפות של שלפוחית השתן בתרופה ציטוטוקסית וחימום השלפוחית בגלי מיקרו בעזרת מכשור מיוחד (SynergoR).

לאתר בית החולים הדסה

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר