30% מהפניות לחדרי המיון מיותרות

יותר מ-30 אחוזים מהפניות של הציבור לחדרי המיון בבתי החולים מיותרות וגורמות להוצאות של מאות מיליוני שקלים ללא צורך, כך קובע עופר חברוני, מנהל קופת חולים לאומית במחוז ירושלים בעבודת מחקר שביצע במסגרת לימודיו בשלוחת אוניברסיטת דרבי בישראל.

קופת חולים לאומית במחוז ירושלים מטפלת בלמעלה מ-160 אלף חברים. במהלך בדיקת הנושא סקר חברוני 177 חולים באמצעות שאלונים וגילה מספר נתונים מפתיעים. 87 אחוזים מהנשאלים ידעו או ביקרו בעבר במוקדים רפואיים של קופות החולים ואף שיבחו את איכות המקום והשירות הרפואי שקיבלו.

למרות המודעות הגבוהה למוקדים, גילה חברוני כי החולים "דירגו" בעצמם את חומרת הבעיה הרפואית ובעקבות הדרוג הפנימי קבעו להיכן לפנות: לחדר מיון או למוקד של קופות החולים.

להלן הדרוג של החולים: תחת התקפת שלשולים יפנו למוקד 69 אחוזים מהמופנים, 25 אחוזים למיון, כאשר שאר ששת האחוזים לא יודעים להיכן יפנו. בבעיות לחץ דם יפנו 48 אחוזים למוקד, 46 אחוזים לחדר מיון וששה אחוזים אינם יודעים. בסחרחורות-בחילה, 47 אחוזים יפנו למוקד, 50 אחוזים למיון ושלושה אחוזים אינם יודעים. בבעיות נשימה-אסטמה: 46 אחוזים למוקד, 52 אחוזים למיון ושני אחוזים אינם בטוחים. בעת כאב חזק לא מוסבר: 36 אחוזים למוקד, 61 אחוזים למיון ושלושה אחוזים לא יודעים. בזמן התעלפות או אובדן הכרה יפנו 32 אחוזים למוקד, 67 למיון ואחוז אחד לא החלטי, בכאבים בחזה: 31 אחוזים למוקד, 65 אחוזים למיון וארבעה אחוזים אינם בטוחים ולאחר ספיגת כוויות יפנו 42 אחוזים לוקד ו-58 אחוזים למיון.

למרות המודעות הגדולה למוקדים ושביעות הרצון מהם עולה בבירור המסקנה שככל שהלקוח-חולה מתרגם את האירוע כחמור יותר מבחינה רפואית כך הוא יטה לבחור את חדר המיון על פני המוקד הרפואי.

לאור ממצאי המחקר עולה שעניין המיצוב של חדרי המיון ומערכות בתי החולים כמסוגלות לספק מענה "עוטף" גורם לחולים לפנות למיון.

תהליך התייעלות מתמשך בקופות החולים

תקציבי בתי החולים, המהווים בין 40 ל-50 אחוזים מסך תקציבי קופות החולים, מובילים את מערכת הבריאות, לדברי חברוני, למהלכים של התייעלות מתמשכת.

אנשי אוניברסיטת דרבי מציינים שחדרי המיון ומרפאות החוץ הם אבן שואבת של לקוחות מהקופות לבתי החולים ובמקרים רבים אין לכך הצדקה רפואית. בדרבי מציינים כי חלק מהרופאים שמעניקים טיפול במרפאות החוץ או במחלקות השונות של בתי החולים עובדים גם בקופות בעלות נמוכה משמעותית.

מבדיקת הידע של הנחקרים, מציין חברוני, כי בקרב הלקוחות קיימת מודעות גבוהה להימצאות רופאים פנימיים, רופאי נשים ורנטגן במוקדים כאשר במקביל המודעות לגבי שרותים אחרים נמוכה משמעותית.

חברוני מאמין כי בכל הקשור לשירותי הריון ואורטופדיה, חובה על קופות החולים להגביר את המודעות ליכולת המקצועית הטובה של המוקדים גם בהשוואה לחדרי המיון. הגברת המודעות תקטין כצפוי את הפניות למיון.

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר