הקשר שבין אוטיזם למערכת העיכול

בספטמבר 2005 נערך כנס ראשון בישראל לטיפולים ביו-רפואיים בילדים אוטיסטים ברוח תנועת DAN (Defeat Autism Now), שנועד להציג להורים ולרופאים גישה טיפולית הנהוגה בארה"ב.

אורחת הכנס היתה הד"ר ג'קלין מק'קנדלס, נוירולוגית בהכשרתה, סבתא לילדה אוטיסטית, מחברת הספר Children with Starving Brains, המסכם את עיקרי הגישה. כן הרצה בכנס הד"ר שלמה גבעוני, גסטרואנטרולוג ילדים, על הקשר שבין אוטיזם למערכת העיכול.

תנועת DAN נוסדה בשנת 1995 על ידי כמה רופאים וחוקרים, רובם הורים או סבים לאוטיסטים. התנועה הציבה לעצמה מטרה לטפל באוטיזם מן הכיוון הרפואי, והיא רואה באוטיזם מחלה יותר מאשר מום מולד. ליתר דיוק, התפיסה היא שהאוטיזם נגרם בשל רגישות יתר על בסיס גנטי. רגישות זו גורמת למצבים פתולוגיים במערכות העיכול, החיסון והעצבים ופוגעת בהתפתחות.

לא מחכים, פועלים

ההבדל העיקרי בין תנועת DAN לפעילויות מחקר וטיפול אחרות, היא שהרופאים המטפלים אינם מחכים לפרסום של מחקרים רבים על תרופה או על תוסף מזון; הם מבססים את עבודתם על קבוצת חשיבה של רופאים וחוקרים ועל שיתוף הורים בחיפוש פרוטוקולים טיפוליים המראים יעילות.

חברי הארגון מתכנסים פעמים אחדות בשנה לכנסים (קטנים וגדולים) ברחבי ארצות הברית ודנים מול קהל של הורים ומטפלים הן במסקנות הקליניות של הטיפולים השונים הן בחידושים בתחום המחקר.

כתוצאה מכך מעדכנים חברי הארגון את הפרוטוקולים של הטיפול המומלץ ומפרסמים אותם במסמך, המתעדכן תדיר, הנקרא DAN Protocol. המסמך מסכם את הטיפולים שהראו יעילות מובהקת לפי דיווחי הורים ורופאים (אבל כאמור, לא בהכרח במחקר מסודר). כן מתפרסמים במסמך טיפולים חדשים שיעילותם עדיין נבדקת.

חשוב להדגיש שגישה זו רואה עצמה משלימה ולא מחליפה לגישות הטיפוליות ההתנהגותיות, הרגשיות, והפארא-רפואיות. גישה זו גם אינה שוללת שימוש בתרופות נוירופסיכיאטריות, אבל מקדימה להן ניסיונות לשימוש בדיאטות, תוספי מזון ופרוטוקולים אחרים לטיפול בסימפטומים האוטיסטיים.

תנועת DAN גם אינה רואה את ייעודה המרכזי בפיצוח הבסיס הביולוגי לאוטיזם או במציאת דרך לריפויו. אלו נחקרים בעשרות אוניברסיטאות ובתי חולים ברחבי העולם. המטרה המרכזית היא לזהות כאן ועכשיו טיפולים העוזרים לשפר את התפקוד של ילדים לקויי תקשורת.

התזונה והאוטיזם

הכנס הישראלי הראשון בתחום אורגן בידי קבוצת הורים ישראלים הנמצאים בשלבים שונים של טיפולים ברוח DAN ומעוניינים במיסוד הגישה בארץ. כיום יש בישראל עשרות משפחות המטפלות בגישה זו בילדיהן ונסמכות בעיקר על האינטרנט, על תמיכתם החלקית של קומץ רופאים מקומיים, ועל מעבדות ויצרני תוספים.

ביום הראשון נכחו כמאה איש, ששמעו על עקרונות הגישה. ההרצאה כללה סקירה על תופעת האוטיזם והגורמים האפשריים, ופתחה צוהר אל פרוטוקול טיפולי, הנשען במידה רבה על ההנחה שהאוטיזם הוא מחלה בעלת בסיס ביולוגי (גנטי או אחר). הפרוטוקול כולל דיאטות, תוספי מזון וטיפולים תרופתיים שקידמו את תפקודם של חלק מן הילדים המטופלים.

את הטיפול אפשר ליישום בחלקו בתמיכה תזונאית ובחלקו במעקב רפואי צמוד. ביום השני השתתפו כתריסר רופאים מרקע מגוון, בהם רופאי משפחה ורופאים להתפתחות הילד, וכתריסר בעלי מקצועות פארא-רפואיים (רוקחים, ביוכימאים ותזונאים). בפורום זה נשאלו שאלות נוקבות לגבי התוקף והסיכונים האפשריים של גישה המתבססת בעיקר על ניסיון קליני.

בימים השלישי והרביעי התקיימו עשר קליניקות לעשרה ילדים וילדות, שביצעו פאנלים נרחבים של בדיקות מעבדה והציגו כל מקרה לגופו בפירוט תוך הצגת היסטוריה רפואית, התפתחותית וטיפולית. מטרת הקליניקות הייתה להדגים לרופאים שליוו את הילדים ולרופאים אחרים שיהיו מעוניינים לעסוק בתחום, את אופן פרשנות הבדיקות השונות, ובהמשך - את בנייתם של פרוטוקולים טיפוליים, ולהעביר בכך את הדיון מרעיונות תיאורטיים לפסים מעשיים.

כעת, לאחר הצלחת הכנס, שוקד "פורום ההורים לקידום טיפולים ביו-רפואיים בליקויי תקשורת" על איסוף המידע מן הכנס ועל הפצתו. הפורום יקשר בין קהילת ההורים לבין רופאים מקומיים, מעבדות, יצרני מזון ואחרים; יפעל לזמינות התרופות בהכנה מקומית בבתי מרקחת ישראליים ולמיסוד הייבוא של תוספי מזון; ויתמוך בהורים דרך פורום האינטרנט המיועד למטרה זו בלבד.

לאתר של אגודת אלו"ט

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר