סודות האנטי-אייג'ינג

שימור נעורים ומניעת הזדקנות מהווים חלום שאורכו כימי האנושות, החל מעץ החיים בגן העדן התנ"כי, דרך מעיינות הנעורים במיתולוגיה היוונית והרומית, וכלה בטיפולים המודרניים. יש להדגיש כבר בתחילה כי מה שהביא לעלייה בתוחלת החיים, הם לא הטיפולים המודרניים, אלא השיפור המתמיד ברמת הרפואה הציבורית ובעיקר הרפואה המונעת.

התכשירים המוצעים ל"מניעת הזדקנות ושימור הנעורים" ((Anti Aging, משתייכים למספר קבוצות. הראשונה ואולי המקובלת ביותר (בעבר, לאור מחקרי ההורמונים האחרונים), הינה טיפול הורמונלי חלופי בנשים.

טיפול הורמונלי - כדאי או מסוכן?

טיפול הורמונלי חלופי מהווה את אחת מאבני היסוד לטיפול מונע הזדקנות. גיל המעבר אצל נשים מוגדר כגיל הפסקת התפקוד השחלתי שבו נרשמת ירידה בהפרשת אסטרוגן ופרוגסטרון. תפקיד הפרוגסטרון הוא להגן על הרחם מפני סרטן רירית הרחם, העשוי להתפתח בטיפול חלופי באסטרוגן בלבד. מכאן שלנשים ללא רחם אין כלל צורך במתן פרוגסטרון. לאסטרוגן, לעומת זאת, יש חשיבות בשמירה על מסת העצם (מניעת אוסטאופורוזיס), פרופיל שומנים חיובי ומניעה של מחלות לב וכלי דם.

הטיפול ההורמונלי המשולב (כלומר, מתן אסטרוגן ופרוגסטרון כטיפול מונע), איכזב במניעת מחלות לב והמחקר שבדק את השפעותיו הופסק בטרם עת. יש בכך הגיון כי אנו יודעים שתוספת הפרוגסטרון מורידה את יעילות הטיפול המונע באסטרוגן. מכאן עולה השאלה - מה לגבי נשים ללא רחם, המטופלות באסטרוגן בלבד? המחקר כאן עדיין נמשך ולפי זה ברור שהטיפול מזיק פחות, אך לא נקבע עדיין אם הוא מועיל.

לפי מחקרים אחרים שפורסמו, הרושם הוא, שטיפול הורמונלי חלופי (אסטרוגן בלבד או שילוב) אינו מונע מחלות לב, וזאת בניגוד לדיעה שרווחה בעבר. זאת גם עמדת ארגון הבריאות האמריקאי ומשרד הבריאות הישראלי, שקבעו על סמך הידע המצוי כיום, כי "אין להמליץ על טיפול הורמונלי חלופי כטיפול מונע בכלל ולמחלות לב בפרט". כיום מיועד הטיפול ההורמונלי החלופי רק לנשים הסובלות מתסמיני גיל מעבר (גלי חום, נדודי שינה, שינויי מצב רוח וכדומה).

ומה לגבי הרגשת החיוניות, שחלק מהמטופלות מרגישות עליה בזמן הטיפול וירידה בהפסקתו, או לגבי השינויים בעור, שהוכחו כחיוביים תחת אסטרוגן. האם זה שווה את הסיכון? מדובר בהחלטה אינדיווידואלית של כל אישה, שאינה תמיד מבוססת מדעית, אלא מלווה בהרבה תחושות אישיות.

ויטמינים ותוספי מזון - האם זה באמת עוזר?

הנושא החם ביותר, ואולי השנוי ביותר במחלוקת בתחום, הינו נושא הויטמינים, מזונות ותוספי מזון. המידע הרלוונטי בתחום זה הוא עצום ולכן, נצטמצם כאן רק לחלק מהנושאים.

מולטיויטמין נחשב כמסייע במניעת מחלות לב, אוסטאופורוזיס ונפילות (באמצעות הוויטמין D) ואולי אף משפר את המערכת החיסונית. ההמלצה העיקרית בתחום זה הינה להשתמש בכדור מולטיויטמין אחד ליום. מעבר לכך, הנטייה כיום היא להפחית בחשיבות תוספת נוגדי חמצון (אנטיאוקסידנטים) ואין המלצה גורפת לגביהם.

ויטמין A נמצא כמעלה את הסיכון לשברי צוואר ירך ולכן הנטייה היא להשתמש בו פחות. המחקרים לגבי תוספת ויטמין C ו-E אף הם לא חד משמעיים. חלק מראים על הורדה בסיכון למחלות לב ומחלות ממאירות וחלק לא. אחת התיאוריות בנושא גורסת שמתן כמויות גדולות של חומרים אלו עשוי לפגום במנגנון ההגנה הטבעיח של הגוף ומספר מחקרים אף הצביעו על עליה בסיכון למחלות ממאירות עקב התוספים. לפיכך, הנטייה כיום הינה להמליץ על מולטיויטמין לכלל האוכלוסייה ותוספות נוספות רק בהתאמה אישית.

מזון בריאות - מה זה?

צדק היפוקרטס (אבי הרפואה היווני) כשאמר: "מי ייתן ומזוני יהיה תרופתי ותרופתי מזוני". אין תחליף לתזונה מאוזנת. מומלצת תזונה דלת סוכר, שומן ומלח ועשירה לעומת זאת, בפירות, ירקות, סיבים תזונתיים וסידן. השמן המומלץ הינו שמן זית. יש להרבות באכילת דגים. מחקרים הראו קשר מובהק בין אכילת דגים להפחתה במחלות לב. יין אדום וכנראה גם בירה לבנה הוכחו במחקרים כמונעים מחלות לב וכלי דם. אולם, הסוד טמון בכמויות קרי, עד שתי כוסות (בגודל מקובל...) ליום ולא יותר.

ההמלצות הנ"ל הן המלצות כלליות, שאינן באות להחליף יעוץ פרטני והתאמה אישית. בכל אופן, אין ולא נראה שיהיה תחליף לתזונה נכונה, פעילות גופנית והימנעות מעישון, המהווים יחד 90-80 אחוזים מתהליך שימור הנעורים ומניעת ההזדקנות.

לאתר המרכז הרפואי רמב"ם לחצו כאן

* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר