.jpg)
.jpg)
.jpg)
למידע נוסף בנושא גיל הזהב היכנסו לפורומים:
פורום אלצהיימר, דמנציה
פורום ביטוח בריאות, ביטוח סיעודי
פורום טיפול משפחתי, קשר משפחתי
פורום פסיכולוגיה
פורום פרקינסון
ארבעה מרכיבים נדרשים ליציבות ושווי משקל: עיבוד קוגניטיבי, תהליכים ביומכניים, תהליכים תחושתיים ואוריינטציה במרחב. כל אלה מסייעים ליכולתנו לזוז מנקודה לנקודה, להתקדם במרחב ולמיומנותנו להתגבר על מכשולים בתוואי הדרך. ההליכה קשורה בכוח שרירים, בגמישות מפרקים, בעיבוד אינפורמציה חושית – ראייה ושמיעה, בסיבולת לב- ריאה, ביציבות ושיווי משקל; אולם על מנת לבצע בפועל הליכה אנו זקוקים למשאבים קוגניטיביים.
הליכה אינה פעולה אוטומטית, כפי שהיה נהוג לחשוב בעבר, אלא דורשת ניצול תפקודים עילאיים של המוח. חשוב לזכור שהתפקוד הקוגניטיבי משתנה ביחס לגיל. ככל שאנו מזדקנים, נפח המוח שלנו קטן ועימו קיימת גם נסיגה ביכולות החשיבה הכוללות – מהירות תגובה, מהירות עיבוד מידע חדש, כושר למידה, קשב וריכוז, התמודדות עם הסחה ורעש, יכולת אומדן מרחק, שליטה בתנועות הגפיים, יכולת ניווט במיוחד בסביבה עם מכשולים, כושר קבלת החלטות, תפיסה מרחבית, מצב מנטאלי, יכולת הערכת סיכונים ושמירה על מצב רוח תקין.
תפקודי ארגון וניהול נפגעים אף הם, למשל, כושר ארגון, תכנון, יכולת ניטור שגיאות ותיקונן, יכולת עיכוב של גירויים 'מפריעים', יוזמה להתחיל בביצוע פעילות חדשה, כושר קבלת החלטה ולימוד מהיר של מצבי שטח כולל תפישה מרחבית - פגיעה במדדים אלו תפגע באופן ישיר בצורת ההליכה שלנו.
מהן הפרעות ההליכה הנפוצות בגיל השלישי?
הליכה זהירה – הליכה הססנית בדומה להליכה על 'קרח'.
פחד מנפילה יכול לגרום אפילו להמנעות מהליכה או להליכה איטית ולא פונקציונאלית.
הליכה על בסיס רחב או צר – הליכה בפישוק רגליים או בצעדים צמודים יכולה להיות ביטוי למחלות של מערכת העצבים המרכזית על רקע ניווני או בעיות בכלי הדם.
הליכה פרקינסונית – הליכה בדשדוש רגליים, כמו הליכה בבוץ טובעני ולסירוגין הופעה של קיפאון בתנועות. צורת הליכה נוספת בקטגוריה זו היא הליכת מרוץ , כאשר האדם מתחיל לרוץ עם נטייה קדימה, דהיינו, ריצה אחרי מרכז הכובד.
מהם הפתרונות האפשריים להפרעות הליכה?
הרפואה חוקרת לעומק בשני העשורים האחרונים את נושא הפרעות ההליכה ומוצאת טיפולים ופתרונות לטיפול בבעיה. טיפולים תרופתיים כגון שימוש בריטאלין המחזק את הקשב וכושר הריכוז, טיפול בתרופות אנטי דיכאוניות לסובלים מדיכאון, משפרות את המוטיבציה להליכה ואת איכות ובטיחות ההליכה. טיפול בתרופות לדמנציה ולהאטת הירידה הקוגניטיבית, משפרות את תהליכי החשיבה. טיפולים פיזיקאליים לחיזוק כוח השרירים, לשיפור היציבות, שיווי המשקל וטווחי התנועה. הפיזיותרפיה תעזור גם בהתאמת אביזרים להליכה כגון : מקל, הליכון, הליכון עם גלגלים, וסד.
יעוץ ריפוי בעיסוק להתאמות דיור הקשורות בהגבהת השירותים, המיטה והכסא, שיפורי תאורה בדרך לשירותים, הרחבת פתחים והתקנת ידיות ומאחזים. טיפולי עזר היכולים להועיל הם: גירוי מקצב – תרגול בעזרת מכשיר חיצוני הנותן מקצב להליכה. זהו גירוי שמיעתי – ריתמי, המשפר את מהירות ההליכה, תבניתה ובטיחותה. שימוש בטכניקת מציאות מדומה על ידי שימוש בתוכנת מחשב המתחברת למשקפיים מיוחדים המקרינים מצבי הליכה בין מכשולים וכך מאמנים את המטופל להליכה בטוחה והתמודדות עם מכשולים בדרך.
לכתבות נוספות בנושא גיל הזהב:
איך לטפל בהפרעות פסיכולוגיות אצל קשישים
ויטמין D מקטין את הסיכוי למחלת פרקינסון
סקס בגיל הזהב, מה משפיע עליו?
מדריך חדש על נפילות אצל בני גיל הזהב
הומוסקסואלים בני גיל הזהב בריאים פחות
כיצד תתמודדו עם הפרעות הליכה בגיל הזהב?
היעזרות במכשירים או אביזרים כמו מקל או הליכון גלגלים לסובלים מהפרעת הליכה עם הפרעה ביציבות ושווי משקל, מבלי להתבייש מתגובת הסביבה.
שיפור משאבי הקשב על ידי אימון קוגניטיבי - למשל על ידי פיתרון תשבצים, סודוקו וכו'.
הארת המסדרון בדרך לשירותים בלילה.
המנעות מהיתקלות במכשולים בדרך – כמו מדרכות מורמות, בורות, עמודים, חפצים.
שימוש במבט סורק בעת הליכה – כדאי לשלב הסתכלות לאופק עם הסתכלות לטווח של המטר הקרוב.
נעילת נעליים נוחות להליכה – לא כדאי לנעול נעלי עקב המשפיעות על מרכז הכובד שלנו ולא כדאי לנעול נעליים פתוחות המשפיעות על היציבות, אלא נעל סגורה ועדיף נעלי ספורט.
ריקודים הם פעילות המטיבה עם הכישורים הנדרשים להליכה – למצב הרוח, לשיפור היציבות, כוח השרירים, שווי המשקל, שיפור סיבולת לב – ריאה וגמישות.
תרגול הליכה על הליכון חשמלי בבית או בחדר הכושר- תומך אף הוא בכישורים הנדרשים להליכה.
תרגול טאי צ'י מחדד את הקשר שבין המוח, הגוף והתנועות. הטכניקה עוזרת לשילוב פרמטרים פסיכולוגיים (רגיעה והפגת מתחים) עם פרמטרים קוגניטיביים (קשב וריכוז) ופרמטרים ביו – מכאניים ומחזקת את שווי המשקל.
פעילויות המחזקות את תפקודי הארגון והניהול כמו לימוד גמרא, מדיטציה, לימוד נגינה, ולימוד שפה חדשה.
המנעות ממצבים של ריבוי וכפל מטלה – בזמן הליכה לא מומלץ לבצע פעולה נוספת בו זמנית, למשל בזמן הליכה ובמיוחד בזמן חציית כביש יש להימנע מלשוחח בטלפון הסלולרי, פעולה שדורשת משאב של קשב עבור על פעולה, נדרש קשב מורחב הכולל פיצול הקשב וחלוקתו. הפיצוי האוטומטי מתבטא במהירות הליכה איטית יותר כי משאב הקשב 'מוצף'. במצב זה אנו עלולים לא להגיב למכונית מתקרבת וכן עלולים לקבל החלטה לא נכונה המתייחסת לזמן חציית הכביש. באותה מידה מומלץ לא לדבר בעת הליכה במדרכה עם מכשולים שונים.
* המידע המופיע כאן אינו מהווה המלצה לנקיטת הליך רפואי כזה או אחר. כל המסתמך על המידע המוצג עושה זאת על אחריותו בלבד. הגלישה בכפוף לתנאי השימוש באתר
